Definisi
Yang kami maksud dengan "Shigellosis" adalah patologi usus yang dipicu oleh bakteri gram negatif yang termasuk dalam genus Shigella: juga dikenal sebagai disentri basiler, Shigellosis menyebabkan masalah usus murni, yang biasanya sembuh dalam beberapa hari. Dalam kasus yang paling serius, " infeksi memerlukan obat antibiotik untuk diberantas.
Penyebab
Shigellosis adalah akibat dari serangan bakteri gram negatif, yang termasuk dalam famili yang sama dengan Salmonella dan E. coli (Enterobacteriaceae), dan genus Shigella; khususnya, spesies yang paling terlibat adalah Shigella dysenteriaee, Shigella flexeneri, Shigella boyidii dan Shigella sonnei. Patogen dapat ditularkan baik melalui kontak langsung dengan hewan atau kotoran manusia yang terinfeksi, atau dengan menelan makanan atau air yang terkontaminasi.Shigellosis jarang dapat ditularkan melalui kontak seksual.
Gejala
Tanda dan gejala khas Shigellosis umumnya mulai 2-3 hari setelah terpapar denyut: kram perut, diare, dan demam adalah gejala yang paling berulang terkait dengan infeksi, meskipun beberapa pasien yang terkena tidak mengeluhkan gejala yang berarti.
- Komplikasi (jarang): kejang, dehidrasi, megakolon, prolaps rektum, sindrom uremik hemolitik
Informasi tentang Shigella - Obat untuk Pengobatan Shigellosis tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Shigella - Obat untuk Mengobati Shigellosis.
Obat
Sebelum melanjutkan dengan pengobatan farmakologis, penilaian diagnostik penting, oleh karena itu isolasi bakteri yang menyebabkan infeksi; apa yang telah dikatakan sangat penting, karena beberapa spesies Shigella tidak menimbulkan gangguan atau gejala yang berarti pada sebagian besar individu yang terkena. Untuk memberikan contoh, kecuali untuk beberapa kasus yang terisolasi,Shigella sonnei itu tidak menimbulkan gejala usus dan "infeksi sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari; begitu banyak" sehingga pasien cenderung tidak menyadari bahwa dia telah terinfeksi. Pidato yang berbeda harus ditangani untuk infeksi yang diderita oleh Shigella disentri: bila menyerang anak-anak, orang tua dan orang yang kekebalannya terganggu tanpa diobati, jenis Shigellosis ini juga dapat menyebabkan kematian.
Pertama-tama, pasien harus menjalani terapi elektrolit, yang terdiri dari rehidrasi banyak cairan dan garam mineral - terutama kalsium, kalium dan natrium - hilang dengan diare; dalam kasus yang paling serius, pasien dirawat di rumah sakit dan terapi elektrolit diberikan secara intravena.
Dianjurkan untuk TIDAK menggunakan obat untuk mengobati diare, karena, secara paradoks, praktik ini bahkan dapat memperburuk masalah.
Jika Shigellosis tidak berkurang dalam beberapa hari, terapi antibiotik spesifik direkomendasikan, yang ditujukan untuk "menghilangkan bakteri: secara umum, terapi obat dicadangkan untuk anak-anak, orang tua, dan semua individu yang mengalami perubahan serius pada sistem kekebalan, kategori yang paling terkena risiko komplikasi.
Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi melawan Shigellosis, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:
Terapi antibiotik: Antibiotik harus selalu digunakan dengan hati-hati, dengan resep medis. Dianjurkan untuk tidak mengikuti terapi "lakukan sendiri", karena banyak bakteri yang termasuk dalam genus Shigella mengembangkan resistensi terhadap banyak antibiotik. Mari kita soroti sekali lagi: antibiotik hanya boleh digunakan dalam kasus shigellosis parah dengan risiko komplikasi.
- Ciprofloxacin (misalnya Ciproxin, Flontalexin, Ciprofloxac, Samper): turunan kuinolon diindikasikan untuk mengobati Shigellosis parah pada pasien yang lebih lemah dengan sistem kekebalan yang terganggu. Dalam hal ini, dianjurkan untuk minum obat dengan dosis 500 mg, secara oral, dua kali sehari selama 3 hari. Untuk penderita AIDS, perpanjang terapi selama 7 hari. Untuk Shigellosis yang tidak disertai disentri, biasanya cukup dengan satu dosis obat 1 gram Konsultasikan dengan dokter Anda.
- Ofloksasin (misalnya Exocin, Oflocin): obat yang termasuk dalam kelas kuinolon, harus digunakan untuk pengobatan Shigellosis berat dengan dosis indikasi 200-400 mg, untuk diminum setiap 12 jam, selama 3-5 hari.
- Lomefloksasin (misalnya Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): obat ini, seperti yang sebelumnya, termasuk dalam kelas farmakologis kuinolon; dosis untuk pengobatan Shigellosis menyarankan mengambil 400 mg aktif per hari, selama 3-5 hari.
- Norfloksasin (mis. Noroxin, Norflox, Flosac, Sebercim): obat ini adalah kuinolon yang tidak disetujui oleh FDA untuk pengobatan Shigellosis. Bagaimanapun, dosis meramalkan untuk mengambil 400 mg obat melalui mulut, setiap 12 jam, selama 5 hari. Untuk pasien immunocompromised dan AIDS, dianjurkan untuk memperpanjang terapi selama 7-10 hari. Konsultasikan dengan dokter Anda.
- Sulfametoksazol + trimetoprim (misalnya Baktrim): sediaan farmakologis diformulasikan dengan dua sulfonamida aktif yang bekerja secara sinergis, meningkatkan efek terapeutik, mempercepat waktu penyembuhan dari shigellosis. Umumnya, sulfametoksazol dan trimetoprim yang menyusun setiap tablet diformulasikan dalam bentuk Rasio 5: 1: misalnya, satu tablet mungkin mengandung 400 mg sulfametoksazol dan 80 mg trimetoprim. Sebagai pedoman, ambil 1 tablet 160 mg trimetoprim dan 800 mg sulfametoksazol setiap 12 jam (dosis dewasa) setidaknya selama 5 jam hari Obat juga dapat diberikan secara intravena: 8-10 mg / kg per hari, dalam 2-4 dosis (setiap 6-8-12 jam) selama 5 hari. Jangan melebihi 960 mg trimetoprim per hari. hari.
- Ceftriaxone (misalnya Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): ini adalah sefalosporin generasi ketiga yang sangat cocok untuk pengobatan pediatrik Shigellosis. Secara indikatif, minum obat secara intravena dengan dosis 50-75 mg / kg per hari, selama 2-5 hari. Untuk anak dengan AIDS, memperpanjang terapi selama 10 hari. Obat ini juga dapat diberikan pada bayi yang menderita hiperbilirubinemia.
Terapi rehidrasi: secara umum, untuk orang dewasa yang sehat, air cukup untuk menyeimbangkan kembali cairan yang hilang akibat diare dalam konteks shigellosis; bahkan anak-anak dapat memperoleh manfaat dari tindakan sederhana ini, terutama bila suplemen dikombinasikan dengan air garam. Dalam kasus yang parah, terapi elektrolit dilakukan di rumah sakit, melalui pemberian intravena, yang berguna untuk memasok tubuh dengan nutrisi penting yang dibutuhkan jauh lebih cepat daripada pemberian oral.
Terapi pencegahan: sekali lagi, pencegahan sangat penting untuk mengurangi risiko kontraksi Shigella, mengikuti langkah-langkah perilaku higienis sederhana:
- Cuci tangan Anda secara menyeluruh sebelum menangani makanan, terutama setelah bersentuhan dengan bahan yang berpotensi terkontaminasi
- Jangan minum air sumur
- Selalu hati-hati mencuci makanan, terutama buah dan sayuran yang dimakan bersama kulitnya
- Jangan mengkonsumsi hubungan seksual dengan subjek berisiko, tanpa kondom: kita ingat sebentar bahwa Shigellosis juga dapat ditularkan secara seksual (itu adalah bagian dari kesehatan / penyakit kelamin.html "> penyakit kelamin)
- Simpan makanan di lemari es untuk menghindari kontak dengan lalat, kemungkinan vektor shigellosis
