Definisi
Neuritis optik adalah penyakit inflamasi yang melibatkan saraf optik. Dalam jangka panjang, penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan mata yang parah dan permanen, seperti kehilangan sebagian penglihatan atau kebutaan.
Dalam kebanyakan kasus, peradangan hanya mempengaruhi satu mata, tetapi kemungkinan kedua mata akan terkena penyakit tidak sepenuhnya dikecualikan.
Penyebab
Neuritis optik disebabkan oleh kerusakan pada saraf optik dan selubung mielin yang menutupinya. Kerusakan pada selubung ini, pada kenyataannya, mencegah saraf dari melakukan impuls listrik secara memadai, sehingga mengubah sinyal yang mencapai otak dari mata.Semua ini diterjemahkan menjadi penurunan penglihatan.
Kerusakan pada selubung mielin dapat disebabkan oleh penyakit autoimun (seperti multiple sclerosis, sindrom Devic, lupus eritematosus sistemik, penyakit Behçet, sarkoidosis, dll.), oleh infeksi (seperti sifilis, meningitis, penyakit Lyme, cacar air, campak, gondongan, infeksi yang disebabkan oleh Herpes zoster, dll.), atau dari trauma atau patologi dan gangguan lainnya, seperti, misalnya, tumor, iskemia, diabetes, kekurangan nutrisi, dll.
Namun, penyebab paling umum dari neuritis optik adalah multiple sclerosis.
Gejala
Gejala khas neuritis optik adalah nyeri okular, penurunan ketajaman visual dan persepsi warna yang berubah.
Gejala lain yang dapat terjadi pada penderita neuritis optik adalah anisocoria, penyempitan lapang pandang, rabun senja, floaters, lingkaran cahaya di sekitar cahaya, fotofobia, skotoma, dan perdarahan intraokular.
Akhirnya, neuritis optik dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sebagian atau seluruhnya.
Informasi tentang Neuritis Optik - Obat untuk Pengobatan Neuritis Optik tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Optic Neuritis - Obat untuk Pengobatan Optic Neuritis.
Obat
Dalam beberapa kasus, neuritis optik adalah gangguan sementara yang cenderung sembuh sendiri dalam beberapa minggu atau bulan, tanpa menggunakan terapi obat apa pun.
Namun, ketika neuritis optik disebabkan oleh patologi atau gangguan lain, perlu untuk mengintervensi penyebab utama yang memicu penyakit itu sendiri. Oleh karena itu, jika di dasar neuritis optik ada "infeksi (bakteri atau virus), perlu untuk membuat" terapi yang memadai yang ditujukan untuk membedakan agen infeksi, melalui penggunaan obat antibiotik atau antivirus yang tepat, tergantung pada kasusnya. . .
Jika, di sisi lain, di dasar neuritis optik ada multiple sclerosis - seperti yang terjadi pada sebagian besar kasus - untuk mempercepat waktu penyembuhan, pengobatan farmakologis dapat dilembagakan yang melibatkan pemberian kortikosteroid intravena.
Selanjutnya - bila penyebab pemicu neuritis optik adalah penyakit autoimun - obat imunomodulator atau imunosupresif dapat digunakan untuk mengurangi frekuensi serangan.
Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi terhadap neuritis optik dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan.
Kortikosteroid
Ketika penyebab neuritis optik terletak pada multiple sclerosis, dokter biasanya meresepkan pengobatan kortikosteroid intravena untuk mempercepat pemulihan. Setelah itu, terapi dapat dilanjutkan dengan mengonsumsi kortikosteroid oral.
Karena efek samping yang ditimbulkan oleh kortikosteroid, penggunaannya harus di bawah pengawasan medis yang ketat.
Di antara bahan aktif yang paling sering digunakan, kami ingat:
- Methylprednisolone (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): metilprednisolon tersedia dalam berbagai formulasi farmasi yang sesuai untuk rute pemberian yang berbeda.
Ketika diberikan secara intravena, dosis biasa metilprednisolon (dalam bentuk metilprednisolon natrium suksinat) adalah 30 mg / kg berat badan, untuk diberikan selama setidaknya 30 menit. Harus diingat bahwa pengobatan dengan metilprednisolon dosis tinggi hanya boleh dilakukan dalam waktu singkat (maksimal 48-72 jam).
Namun, bila diberikan secara oral, dosis metilprednisolon yang digunakan dapat bervariasi dari 4 mg hingga 48 mg per hari.
Namun, jumlah awal obat yang akan diberikan dan dosis pemeliharaan yang optimal untuk setiap pasien harus ditentukan oleh dokter. - Prednison (Deltacortene ®): Prednison tersedia untuk pemberian oral dan dapat digunakan untuk melanjutkan terapi steroid setelah pemberian metilprednisolon intravena. Dosis obat yang biasanya diberikan adalah 10-15 mg per hari. Juga dalam hal ini, dosis obat yang tepat harus ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien.
Obat lain untuk pengobatan (tidak langsung) neuritis optik
- Natalizumab (Tysabri ®): natalizumab adalah antibodi monoklonal dengan indikasi khusus untuk pengobatan multiple sclerosis. Ini tersedia untuk pemberian intravena dan hanya boleh diberikan oleh personel yang berspesialisasi dalam pengobatan kondisi ini.Dosis yang biasanya digunakan adalah 300 mg obat, untuk diberikan melalui infus intravena setiap empat minggu.
- Cyclophosphamide (Endoxan Baxter ®): cyclophosphamide adalah obat antikanker yang dapat digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit autoimun berkat aksi imunosupresifnya. Ini adalah obat yang tersedia untuk pemberian oral dan intravena. Jumlah bahan aktif yang akan digunakan harus ditentukan oleh dokter secara individual.
- Methotrexate (Methotrexate Teva ®, Reumaflex ®): methotrexate juga merupakan obat antikanker yang, berkat aksi imunosupresifnya, dapat digunakan untuk mengobati berbagai jenis penyakit autoimun. Ini tersedia untuk pemberian oral dan parenteral. Rute pemberian dan jumlah obat yang akan digunakan harus ditentukan oleh dokter sesuai dengan penyakit autoimun yang akan diobati.
Oleh karena itu, obat ini tidak digunakan secara langsung untuk pengobatan neuritis optik itu sendiri, tetapi untuk pengobatan penyakit autoimun yang mendasari peradangan ini.
