Kandung empedu atau gallbladder adalah organ sistem pencernaan yang bertanggung jawab untuk akumulasi dan konsentrasi empedu, cairan kuning kehijauan yang diproduksi oleh hati untuk memfasilitasi pencernaan dan penyerapan lemak dan vitamin yang larut dalam lemak, dan menetralkan keasaman dari usus. chyme yang berasal dari lambung.
Tugas kandung empedu justru mengumpulkan empedu selama puasa, menuangkannya ke saluran awal usus kecil setelah makan. "Reservoar", juga dikenal sebagai kantong empedu, adalah organ piriform berongga, panjang 7-10 cm untuk 2,5-3,5 cm lebar dan tebal 1-2 mm Kapasitas kandung empedu diperkirakan sekitar 30-50 ml, tetapi dapat meningkat dalam kondisi patologis, mengingat distensibilitas dinding.
Kandung empedu ditempatkan dalam sebuah depresi, yang disebut lesung kistik, di bagian bawah hati dan secara anatomis dapat dibagi menjadi tiga bagian - dari kanan ke kiri, dari bawah ke atas dan dari depan ke belakang - ambil nama bawah (lebih melebar ), badan (lebih bervolume) dan leher (lebih sempit).Peregangan terakhir dari kantong empedu ini berlanjut ke duktus sistikus, sebuah kanal sepanjang 3/4 cm yang bergabung dengan duktus hepatik untuk membentuk koledokus .
Di bagian bawah, dekat saluran keluarnya di duodenum (bagian awal dari usus kecil), choledochus juga mengumpulkan jus yang diproduksi oleh pankreas, yang juga sangat penting untuk proses pencernaan. Seperti yang ditunjukkan pada gambar, ada sphincter (sphincter of Oddi) yang melebar setelah makan dan menyusut saat puasa, mengatur aliran cairan hati dan pankreas di usus Ketika penebalan otot melingkar koledokus ini berkontraksi , empedu yang diproduksi oleh hati cenderung menumpuk di kantong empedu (kondisi khas puasa); sebaliknya ketika melebar (setelah makan) empedu yang berasal dari hati dan kantong empedu mengalir langsung ke usus. Telah dihitung bahwa - berkat reabsorpsi air dan elektrolit - kantong empedu dapat mengkonsentrasikan empedu hingga 20 kali volume aslinya (dapat diukur dalam 600/1000 ml per hari).Sementara di satu sisi ia memekatkannya, di sisi lain tangan itu berkonsentrasi itu.vesikel memperkaya cairan empedu dengan lendir.Permukaan internal kandung empedu ditutupi oleh mukosa yang terangkat dalam lipatan, yang tingginya bervariasi tergantung pada keadaan distensi usus. Beberapa lipatan ini, bagaimanapun, adalah konstan dan tetap, terutama pada tingkat leher, di mana mereka membentuk apa yang disebut lipatan spiral atau katup. Pada tingkat ini, lapisan otot juga menebal, tanpa menghasilkan sfingter anatomis yang nyata, tetapi bagaimanapun juga strukturnya mirip dengan itu dari sudut pandang fungsional. Mukosa kandung empedu memiliki epitel silindris, dilengkapi dengan mikrovili di ujung distalnya (sangat penting, mengingat kebutuhan untuk menyerap kembali air dan elektrolit melalui dinding kistik). Kontraksi kantong empedu - yang diizinkan oleh kumpulan otot yang membentuk lapisan otot polos di bawah mukosa - menentukan jalannya empedu ke dalam usus.
Beberapa hormon gastrointestinal melakukan "aksi penting pada motilitas dan akibat pengosongan kandung empedu, bekerja secara simultan pada tonus sfingter Oddi. Yang paling dikenal adalah cholecystokinin (CCK), yang disekresikan oleh mukosa duodenum dengan adanya chyme , terutama bila kaya akan lemak. Seperti namanya sendiri mengingatkan kita, hormon ini merangsang pengosongan kantong empedu, merangsang kontraksi dan mempromosikan relaksasi sfingter Oddi; secretin, gastrin, neurotensin dan polipeptida pankreas juga melakukan tindakan mendukung, sementara somatostatin, VIP (peptida usus vasoaktif), glukagon dan kalsitonin menghambat aktivitas kandung empedu.Aktivitas vesikel ini juga diatur pada tingkat saraf oleh aferen simpatik dan parasimpatis.
Di dalam kantong empedu, serta di lokasi lain dari saluran empedu, batu ("kerikil") dapat terbentuk.Bila konkresi ini menimbulkan gejala dan tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan atau dengan "bombardir" dengan ultrasound, mungkin diperlukan operasi pengangkatan. kandung empedu (kolesistektomi); karena merupakan organ non-vital, kesehatan pasien tidak terlalu terganggu (paling banyak ia dapat mengeluhkan gangguan pencernaan, seperti steatorrhea dan diare, terutama setelah konsumsi makanan tinggi lemak) . Kolesistektomi mungkin juga diperlukan dengan adanya kanker kandung empedu, yang bagaimanapun memiliki insiden yang sangat rendah pada populasi.