«kelenjar apokrin
Kelenjar sebaceous, seperti namanya, bertanggung jawab untuk produksi sebum. Di tubuh kita mereka berada di seluruh permukaan kulit, kecuali telapak tangan dan telapak kaki.
Namun, kelenjar sebaceous tidak memiliki distribusi yang homogen, tetapi menjadi jauh lebih banyak dan produktif di area kulit tertentu, seperti wajah dan kulit kepala. Di daerah di mana mereka paling terkonsentrasi, kepadatannya mengejutkan (sekitar 900 kelenjar per sentimeter persegi). Di daerah tubuh lain, seperti di lengan bawah, mereka kurang terwakili.
Dari sudut pandang histologis mereka terdiri dari kelenjar alveolar, dibentuk oleh kelompok buah beri, yang memberi mereka bentuk kelompok yang khas.
Kelenjar sebaceous umumnya berhubungan dengan folikel rambut; namun di daerah tertentu mereka terbuka langsung ke permukaan kulit, seperti kelenjar keringat. Dalam kasus yang terisolasi ini, yang kami temukan, misalnya, di bibir atas dan di sayap hidung, kelenjar sebaceous mengambil ukuran yang lebih besar dari biasanya.
Sementara sekresi keringat dan apokrin intermiten, sebaceous terus menerus. Mekanisme sekretori meramalkan akumulasi sebum yang progresif di dalam sel-sel yang mensekresi, yang semakin besar ukurannya, sampai pecah. Karena alasan ini, tidak hanya sebum, tetapi juga residu sel yang dituangkan ke dalam folikel rambut. Nekrosis ini dikompensasi oleh produksi terus menerus populasi sel baru, yang berasal dari kelompok sel yang tidak berdiferensiasi yang telah mempertahankan kemampuan untuk membelah berulang kali. Setelah terbentuk, sel-sel baru terlepas dari dinding berry dan mulai memproduksi sebum, bermigrasi dekat ke folikel, di mana mereka terurai melepaskan isinya.
Aktivitas kelenjar sebaceous dipengaruhi oleh banyak faktor.
Selama kehamilan, janin menghasilkan sebum dalam jumlah besar, yang diperlukan untuk membentuk apa yang disebut vernix, lapisan lipid yang penting untuk mencegah cairan ketuban menembus permukaan kulit bayi yang belum lahir.
Setelah melahirkan, produksi sebum menurun dengan cepat dan tetap tidak aktif sampai pubertas. Untuk alasan ini, pada masa bayi, fraksi lipolarut dari film hidrolipidik hanya terdiri dari lipid kulit.
Aktivasi besar-besaran kelenjar sebaceous hanya terjadi pada masa pubertas; selanjutnya tetap stabil sepanjang masa dewasa, hanya menurun dengan penuaan, terutama pada wanita.
Sekresi sebum juga dipengaruhi oleh faktor genetik; tidak mengherankan, sering dan rela, kulit berminyak adalah masalah yang tersebar luas di antara anggota keluarga yang sama.
Faktor pengatur yang paling penting pada sekresi sebum adalah konsentrasi androgen, khas pria tetapi hadir dalam konsentrasi yang sangat kecil juga pada wanita.Secara khusus, pada tingkat kelenjar sebaceous, ada enzim, yang disebut 5-alpha reductase, yang mengubah delta 4-androstenedion menjadi dihidrotestosteron, suatu metabolit yang mampu meningkatkan sekresi sebaceous secara signifikan.
Fungsi sebum
Sebum memasuki komposisi film hidrolipidik, yang fungsinya dibahas secara luas dalam artikel berikut. Massa berminyak ini juga memberikan kontribusi untuk memberikan karakteristik dan bau pribadi pada tubuh, sehingga komposisi lipidnya sedikit berbeda dari individu ke individu.
Lemak sebaceous adalah senyawa antara sintesis kolesterol (squalene, farnesol).Squalene dinamakan demikian karena pertama kali diidentifikasi di hati hiu; pada manusia ia mewakili prekursor kolesterol yang paling cepat, untuk alasan ini ia hanya ada dalam sekresi sebaceous, tetapi tidak di bagian tubuh lainnya, di mana ia segera diubah menjadi kolesterol.
Dalam sebum ada juga lilin yang terdiri dari asam lemak tertentu yang, selain menghadirkan tingkat ketidakjenuhan yang tinggi, membuatnya memiliki konsistensi cair.
Komposisi sebum juga mencakup, dan terutama, trigliserida, yang mewakili sekitar 60% fraksi lipid. Tidak seperti lipid makanan, lipid ini terutama terdiri dari asam lemak dengan jumlah atom karbon ganjil, dengan ikatan rangkap pada posisi yang tidak biasa dan dengan rantai karbon bercabang dan panjang (hingga 30 atom karbon).
seboroik
Seborrhea adalah disfungsi kelenjar sebaceous, yang melibatkan produksi sebum yang berlebihan.Mungkin karena ekspresi berlebihan dari enzim 5-alpha reductase, memberikan kulit dan pelengkap kulit penampilan mengkilap dan berminyak. Seborrhea sering dikaitkan dengan faktor keturunan.
Kelebihan sebum dapat menyebabkan munculnya komedo, yang biasa disebut komedo.Jika sebum diproduksi dalam jumlah banyak, akan menyebabkan dilatasi berlebihan pada dinding folikel rambut yang dituang.
Awalnya, ekspansi ini dikaitkan dengan tampilan relief sederhana, yang disebut titik putih. Ketika akumulasi sebum berkonotasi seperti melebarkan bagian folikel rambut yang terbuka ke luar, titik hitam terbuka dan terbentuk.Warna coklat kista kecil ini disebabkan oleh oksidasi lipid yang ada di sebum dan secara simultan kehadiran melanin di korneosit sekitarnya.Jerawat
Seborrhea sering menjadi penyebab timbulnya jerawat, meskipun kedua kejadian ini tidak selalu berhubungan.
Jerawat adalah proses peradangan kelenjar sebaceous dan dermis di sekitarnya, dapat muncul pada semua usia, tetapi lebih suka usia remaja, mungkin karena peningkatan sintesis hormon seks yang tiba-tiba dan tiba-tiba.
Di sisi lain, hubungan langsung antara jerawat dan kebiasaan makan yang buruk belum terbukti. Ini setara dengan mengatakan bahwa diet yang tidak diatur bukanlah penyebab utama jerawat, tetapi secara tidak langsung dapat berkontribusi untuk menonjolkan gangguan tersebut.
Jerawat juga dapat terjadi pada usia dewasa, karena berbagai faktor predisposisi, termasuk: asupan obat-obatan tertentu (kortison); perubahan hormonal (kista ovarium, kehamilan, menopause); penggunaan kosmetik kulit yang buruk atau tidak sesuai; bekerja dengan minyak pelumas dan hidrokarbon.
Proses inflamasi jerawat tergantung pada akumulasi sebum dan kotoran dari kelenjar sebaceous di folikel rambut. Zat-zat ini merupakan tempat berkembang biak yang baik bagi bakteri, terutama untuk Propionibacterium acnes. Secara bertahap mikroorganisme ini berkembang biak dan menghasilkan enzim, termasuk lipase yang menghidrolisis trigliserida yang ada dalam sebum. Hidrolisis molekul ini menghasilkan asam lemak bebas, yang menimbulkan tindakan inflamasi pada tingkat lokal. Bakteri juga menghasilkan enzim proteolitik, yang mampu merusak dinding folikel rambut Dengan cara ini, asam lemak bebas dapat berdifusi ke dermis sekitarnya dan memperpanjang proses inflamasi di luar folikel.
Komedo, atau komedo, muncul sebelum reaksi ini dimulai. Hanya ketika peradangan menjadi penting, apa yang disebut papula muncul, yaitu bercak merah kecil yang melegakan Papula merupakan tanda pertama yang jelas dari peradangan lokal. Ketika ini terinfeksi, nanah terbentuk dan dari papula mereka berkembang menjadi pustula (bisul klasik dengan pin kuning).
Baik papula maupun pustula, saat mengalami regresi, tidak meninggalkan bekas permanen pada kulit. Namun, pustula dapat membentuk kista yang lebih dalam dan terisi dengan bahan bernanah. Pada gilirannya, kista ini dapat berdegenerasi menjadi proses fibrotik, membentuk tali keras, yang disebut nodul. Ketika mereka sembuh, kista dan nodul sering mengakibatkan jaringan parut.
folikel rambut "