Anatomi dan Fungsi Pilorus
Pilorus adalah daerah terminal lambung, yang mengatur perjalanan isi lambung ke duodenum (bagian awal dari usus kecil).Pada titik pemisahan kedua organ ini ada sfingter nyata, sfingter pilorus, yang dengan pembukaan dan penutupannya mengatur perjalanan kimus lambung ke dalam duodenum (kimus adalah bubur makanan setengah cerna yang ada di lambung)
Pilorus secara didaktik dapat dibagi menjadi dua bagian yang berbeda:
antrum pilorus, yang menghubungkannya dengan badan lambung;
saluran pilorus, yang menghubungkannya dengan duodenum.
Semua gerakan membuka dan menutup ini diatur oleh faktor humoral dan saraf; tujuannya adalah untuk memberikan waktu yang cukup bagi perut untuk melakukan tindakan pencernaan yang efektif, kemudian secara bertahap menuangkan isinya ke dalam duodenum.Penurunan bertahap ini penting untuk memberi enzim dan cairan pencernaan, yang ada di saluran usus pertama, waktu untuk menyelesaikan pencernaan. chyme dan menyerap nutrisi, sebelum gelombang baru isi lambung tiba.
Pada saat yang sama, katup pilorus tidak memungkinkan refluks bahan duodenum ke dalam rongga lambung (kecuali dalam kasus patologi tertentu).
Secara anatomis, pilorus memiliki jalur yang hampir horizontal dan terletak di sekitar tubuh vertebra lumbalis pertama. Sfingter pilorus dibentuk oleh penebalan serabut sirkular tunika muskularis lambung, di antaranya serabut longitudinal terluar menyebar. Kontraksi serabut sirkular yang dominan menentukan penutupan sfingter pilorus, sedangkan kontraksi mayoritas serabut longitudinal menginduksi pelebarannya.
Pembukaan dan penutupan pilorus
Ketika makanan datang dari kerongkongan, pH lambung - sangat asam - bergeser ke arah netral, karena air liur bercampur dengan makanan; ini menyebabkan pilorus menutup. Kontraksi lambung mengaduk makanan yang bersentuhan dengan cairan asam lambung, yang sementara itu sekresinya meningkat; sehingga sedikit demi sedikit pH lambung kembali asam. Ketika kimus yang terdapat di antrum menjadi asam, pilorus terbuka dan memungkinkannya untuk masuk ke dalam ampula duodenum (bagian pertama dari duodenum). Masuknya bahan asam ke dalam bohlam duodenum menyebabkan penutupan pilorus, sementara di lambung bahan basa lainnya mencapai antrum.Selanjutnya, sementara isi antral diasamkan, keasaman isi bohlam duodenum dinetralkan oleh mukus basa yang disekresikan oleh kelenjar Brunner, sehingga pilorus membuka kembali dan siklus berulang, sedangkan isi duodenum diangkut ke hilir oleh peristaltik.