Konstipasi atau konstipasi didefinisikan sebagai gejala yang ditandai dengan perubahan konsistensi feses dan frekuensi evakuasi.
Penyebab sembelit:
- Mengurangi buang air besar (
- Kotoran keras (termasuk kambing atau seperti pita)
- Rasa pengosongan yang tidak lengkap dan sembelit
- Kesulitan, rasa sakit dan kelambatan selama pengusiran.
Peningkatan konsistensi tinja terjadi karena reabsorpsi cairan yang berlebihan di usus besar (kemalasan peristaltik, keadaan dehidrasi tubuh, volume yang tidak mencukupi, dll.).
Ini didefinisikan sebagai konstipasi jika gejalanya menetap setidaknya selama 3 bulan, terutama menyerang pria muda dan wanita dewasa, selain orang tua.
Ini bukan penyakit nyata tetapi menciptakan ketidaknyamanan yang sangat intens bagi mereka yang menderitanya.
Ini dapat dipicu oleh: berbagai patologi anatomi, ketidakseimbangan hormon, faktor makanan, perubahan flora bakteri, modifikasi ritme atau kebiasaan sirkadian, dehidrasi, faktor saraf, gaya hidup, dll.
Sembelit terkait dengan timbulnya berbagai patologi yang kurang lebih serius, oleh karena itu penting untuk mencoba mengidentifikasi asalnya dan mengobatinya.
Juga, jangan lupa bahwa sembelit dapat menyebabkan atau memperburuk:
- Wasir.
- Fisura anal.
- Rektokel.
- Prolaps rektum.
- Tumor.
- Divertikulitis.
Materi yang diterbitkan dimaksudkan untuk memungkinkan akses cepat ke saran umum, saran dan pengobatan yang biasanya diberikan oleh dokter dan buku teks untuk pengobatan Sembelit atau Sembelit; indikasi tersebut sama sekali tidak boleh menggantikan pendapat dokter yang merawat atau spesialis kesehatan lain di sektor yang merawat pasien.
Apa yang harus dilakukan
- Menemukan satu atau lebih ketidaknyamanan yang berhubungan dengan sembelit, perlu segera menghubungi dokter. Ini sangat penting jika sembelit:
- Ini muncul dengan cepat.
- Ini sudah berlangsung lama.
- Ini berjalan dengan:
- Sakit perut yang parah.
- Berdarah.
- Kelemahan.
- Riwayat keluarga kanker usus besar.
- Demam.
- Jalur diagnostik, selain anamnesis dan analisis gejala dan tanda klinis, harus mencakup satu atau lebih analisis berikut:
- Kolonoskopi.
- Enema buram kontras ganda.
- Studi waktu transit usus.
- Manometri anorektal.
- Diagnosa memiliki fungsi mencari pemicu terjadinya konstipasi, yang tanpanya sulit untuk mencegah dan menyembuhkannya. Di antara kondisi tidak sehat yang paling sering menyebabkan konstipasi, kami sebutkan:
- Perubahan anatomi dan stenosis.
- Diabetes dan hipotiroidisme.
- Kehamilan.
- Sindrom iritasi usus besar (IBS, adalah yang paling sering).
- Tumor.
- Kelebihan obat diare.
- Jika pencarian faktor-faktor ini negatif, perlu untuk menganalisis dengan cermat elemen-elemen lain seperti:
- Diet (setidaknya 30g serat per hari).
- Keadaan hidrasi (setidaknya 1ml / kkal dimasukkan, oleh karena itu 1,8-2,2 liter per hari untuk orang dewasa).
- Trophism flora bakteri usus
- Ritme bangun tidur (terutama pada pekerja shift).
- Tingkat stres psikologis umum.
- Tingkat aktivitas fisik motorik.
- Pengobatan sembelit terutama melibatkan mengobati penyebab pemicunya. Namun, jika itu berasal dari idiopatik atau disebabkan oleh IBS, beberapa panduan perlu diikuti:
- Memperbaiki komposisi makanan, meningkatkan komponen nutrisi yang bermanfaat (terutama serat dan prebiotik lainnya) dan mengurangi yang kontraproduktif (astringents).
- Meningkatkan status hidrasi umum dan mencegah dehidrasi.
- Mengoptimalkan komposisi dan kepadatan flora bakteri fisiologis di usus menggunakan probiotik.
- Sisihkan waktu sejenak dalam sehari untuk evakuasi.Seringkali orang menjadi sembelit karena terabaikan.
- Mengurangi tingkat stres psikologis dan meningkatkan relaksasi.
Apa yang tidak dilakukan
- Abaikan sembelit dan gejala terkait lainnya.
- Tidak menghormati jalur diagnostik.
- Tidak mengobati penyakit yang menyebabkan sembelit.
- Ikuti diet yang tidak memadai, kaya akan produk astringen dan rendah serat, prebiotik dan pencahar.
- Tetap dehidrasi:
- Makan makanan atau minuman yang menyebabkan dehidrasi (alkohol, kopi, termogenik, dll.).
- Ikuti diet ketogenik: cenderung meningkatkan filtrasi ginjal dengan membuat tubuh dehidrasi.
- Minumlah sedikit, terutama jika berkeringat banyak.
- Jangan mengikuti terapi probiotik jika disarankan oleh dokter atau ahli gizi Anda
- Memiliki gaya hidup yang tidak teratur, terputus-putus dan tanpa ritme.
- Menderita stres yang dalam dan terus-menerus.
- Mengabaikan persepsi dorongan untuk buang air besar dan menunda episode (sering terjadi dengan adanya rasa sakit yang parah dan / atau perdarahan yang disebabkan oleh wasir dan fisura).
- Gaya hidup menetap.
- Kelebihan dengan produk astringen jika terjadi diare. Kadang-kadang konstipasi adalah akibat dari "efek pantulan" dalam terapi obat diare.
- Kelebihan dengan obat alami dan obat sembelit. Mereka bisa membuat ketagihan dan menciptakan efek rebound yang berbahaya.
Makan apa
Regimen nutrisi untuk sembelit disebut "diet residu tinggi", yang berarti kaya serat.
- Makanan kaya serat. Yang larut lebih disarankan, tetapi makanan biasanya mengandung keduanya. Selanjutnya, persentase yang tidak larut umumnya lebih tinggi.
- Sereal: yang gandum lebih disukai. Porsi berserat dari makanan ini sebagian besar tidak larut, tetapi tetap disarankan untuk memasukkannya ke dalam makanan.
- Kacang-kacangan: mereka yang memiliki kulit lebih disukai. Banyak yang berpikir bahwa efek samping dari asupan kacang-kacangan, yaitu perut kembung, terutama berasal dari komponen berserat; Hal ini tidak begitu. Ini adalah efek dari molekul anti-nutrisi tertentu yang tersisa dalam jumlah berlebihan dalam kacang-kacangan yang kurang matang NB.Perendaman kering (menghilangkan air) adalah faktor yang membantu pengusiran mereka.
- Sayuran dan buah-buahan: ini adalah makanan yang mengandung serat paling larut.
- Biji minyak: yang disebut buah kering sangat kaya serat; Namun, mereka juga tinggi lemak dan dapat memiliki dampak kalori yang berlebihan. Dalam makanan sehari-hari mereka harus dimasukkan dalam jumlah beberapa gram.
- Alga: mereka adalah makanan yang didominasi oriental yang menawarkan banyak karakteristik positif; di antaranya, kekayaan serat larut.
Selain itu, kami menyarankan Anda:
- Menjamin pasokan lemak: 25-30% energi dalam lemak mendukung pelumasan feses dan akibatnya meluncur di usus Dianjurkan untuk memilih:
- Minyak yang berasal dari sayuran, lebih disukai yang diperas dingin: mereka melunakkan tinja, cair pada suhu kamar dan memberikan banyak nutrisi sehat.
- Makan makanan yang sangat terhidrasi: seperti yang diantisipasi, penyebab pengerasan tinja adalah dehidrasi.Kami merekomendasikan makanan dan resep yang kaya air seperti:
- Makanan segar dan mentah: terutama buah dan sayuran.
- Minestroni dalam kaldu.
- Sup sereal atau kacang-kacangan dalam kaldu.
- Susu dan yogurt.
- Sup ikan dan daging.
- Minum banyak air baik di antara waktu makan dan dengan waktu makan.
- Masukkan makanan probiotik: mereka memperkaya flora bakteri usus dan dapat meningkatkan kesehatan usus: yogurt, buttermilk, kefir, tahu, tempe, miso, kombucha, asinan kubis, ketimun, dll. Di sisi lain, harus diingat bahwa penghalang asam lambung itu menghilangkan sebagian besar mikroorganisme.
- Masukkan makanan prebiotik: ini adalah makanan yang mengandung molekul nutrisi untuk flora bakteri usus. Inilah yang disebut karbohidrat dan serat yang tidak tersedia. Serat yang dimasak memiliki fungsi prebiotik yang sangat tinggi; perlakuan panas cenderung menghidrolisis sebagian, memfasilitasi nutrisi bakteri.
- Makanan pencahar: kategori ini generik dan mencakup semua produk yang mampu memberikan efek pencahar. Mereka adalah pencahar: plum kering yang direhidrasi (juga minum air rendaman), susu (terutama panas), yogurt, kaldu, madu, bir (terutama mentah), blackberry, anggur, persik, licorice, buah ara, kiwi, sugoli, dll.
catatan Beberapa orang sangat sensitif terhadap asupan saraf.Secangkir kopi di pagi hari bisa mengurangi gejala sembelit.
Apa yang TIDAK untuk Dimakan?
- Di antara makanan yang mengandung serat, tidak disarankan untuk memilih:
- Sereal olahan dan tepung yang sama-sama dimurnikan (misalnya tepung terigu tipe 00, tepung jagung, tepung beras, tapioka, pasta putih dan roti, gula, dll.).
- Kacang polong yang dikuliti.
- Sayuran dan buah-buahan yang dikupas, dihaluskan, disentrifugasi atau secara alami rendah serat (misalnya pisang, kentang, dll.).
- Tidak dianjurkan untuk mengikuti diet rendah lemak, yaitu dengan jumlah lemak lebih rendah dari 25% dari energi.
- Makan makanan dehidrasi:
- Keju berbumbu dan daging yang diawetkan.
- Daging dan ikan kering.
- Daging dan ikan dalam garam atau minyak.
- Susu kental.
- Buah dehidrasi tidak ditemukan, sayuran pekat, dimasak dan diperas (misalnya bayam), dll.
- Kerupuk, stik roti, crouton dll sebagai pengganti roti segar.
- Camilan kering (jagung goreng, kacang tanah, nachos dll).
- Makanan astringen: aksi astringen memiliki efek yang agak subjektif, beberapa adalah: teh, jus lemon, pisang, nasi putih rebus, carob dan tepung, dll.
- Suplemen diuretik.
Penyembuhan dan Pengobatan Alami
Obat alami untuk sembelit terutama dari jenis: kebersihan perilaku, suplemen makanan dan produk herbal.
- Koreksi kebiasaan:
- Jadwalkan waktu untuk pergi ke kamar mandi.
- Hormati rangsangan: manfaatkan juga toilet umum. Jangan menundanya karena takut tenaga atau rasa sakit; tindakan berikut pasti akan lebih buruk.
- Jangan terlalu tegang: Kelelahan dapat menyebabkan beberapa komplikasi.
- Latih otot-otot korset perut dan dasar panggul: mereka bertanggung jawab untuk buang air besar dan efisiensi yang lebih besar hanya bisa positif.
- Melatih aktivitas motorik: selain alasan sebelumnya, stres mekanis (getaran, pantulan, dll.) merangsang kemajuan tinja di usus besar.
- tanaman pencahar; disarankan untuk menggunakannya hanya jika benar-benar diperlukan:
- Obat antrakuinon: senna, cascara, buckthorn, jus lidah buaya, rhubarb.
- Minyak: jarak, zaitun, dll.
- Produk kaya serat atau serat yang diekstraksi: dedak, biji psyllium, berbagai lendir (misalnya agar agar), berbagai getah (guar, karaya, dll.).
- Ekstrak amorphophallus konjak dan glukomanan.
- Makanan dan tumbuhan: asam, madu, cassia, senna, plum kering (juga minum airnya).
- Teh herbal pencahar: mereka adalah infus atau decoctions yang mengurangi sembelit. Contoh:
- Kulit buckthorn, biji rami, adas bintang dan licorice. Tuang satu sendok sup campuran ke dalam 200ml air mendidih. Dinginkan dan saring. Ambil secangkir di malam hari.
- garam anorganik.
- Minyak mineral.
Pengobatan farmakologis
Mereka sangat efektif tetapi juga memiliki beberapa efek samping. Beberapa membuat ketagihan, yang lain diare hebat. Beberapa mengiritasi usus sampai menyebabkan lendir dikeluarkan.
- Fenoftalein.
- Bisakodil.
- Pikosulfat.
- Natrium dioktil sulfosuksinat.
- Sorbitol.
- Laktulosa.
- Metilselulosa.
- Polietilen glikol.
Obat ekstraksi yang terbuat dari bahan alam tertentu juga termasuk dalam kategori ini. Misalnya:
- Antrakuinon:
- Bisacodyl (misalnya Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (misalnya Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Sodium docusate (misalnya Macrolax, Sorbiclis).
- Pencahar volume:
- Metilselulosa.
- Sterculia gum (misalnya Normacol).
- Biji psyllium (misalnya Fuibrolax).
- Emolien / pelumas:
- Parafin cair (misalnya Lacrilube, Paraf L BIN).
- Minyak kacang dalam enema.
- Gliserin dalam enema.
- Pencahar osmotik:
- Laktulosa (misalnya Duphalac, Epalfen, Normase).
- Macrogol (misalnya Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Antikolinesterase:
- Bethanechol (misalnya Myocholine).
- Neostigmin (misalnya Prostigmin).
- Pencahar salin:
- Fosfat (misalnya Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema).
- Magnesium hidroksida (misalnya Magnesia, Maalox).
- Sodium Sitrat (misalnya Biochetase, Novilax).
Pencegahan
Pencegahan sembelit dapat diimplementasikan dalam beberapa langkah sederhana:
- Dengan mengikuti diet seimbang yang kaya akan: serat, air, probiotik, prebiotik, dll.
- Mengikuti diet rendah: astringen, alkohol, kafein, dan saraf lainnya.
- Menghindari dehidrasi: mengkompensasi keringat, membatasi produk dehidrasi, dll.
- Mendedikasikan perhatian dan waktu untuk evakuasi.
- Melakukan aktivitas motorik.
- Jika perlu, ambil beberapa pengobatan alami seperti teh herbal, serat tambahan, dll.
- Mengobati setiap patologi primer yang memicu konstipasi.
Perawatan Medis
Tidak ada perawatan medis untuk sembelit selain suplemen dan obat-obatan.
Satu-satunya pengecualian adalah pengobatan untuk penyakit utama yang memicu sembelit.