Keumuman
Abdominoplasty adalah operasi bedah kosmetik, yang bertujuan untuk menghilangkan jaringan adiposa dan kulit berlebih; itu berfungsi untuk memperbaiki penampilan perut, tetapi bukan pengobatan untuk mengontrol berat badan.
Ada tiga jenis utama abdominoplasti: abdominoplasti lengkap, abdominoplasti parsial (atau mini-abdominoplasti) dan abdominoplasti diperpanjang.
Abdominoplasty adalah operasi besar, sehingga memiliki risiko dan komplikasi.
Pemulihan lengkap dari abdominoplasty terutama tergantung pada modalitas intervensi.
Secara umum, hasilnya memuaskan pasien.
Apa itu abdominoplasti?
Abdominoplasty adalah operasi kosmetik yang berfungsi untuk menghilangkan akumulasi jaringan adiposa perut, terkait dengan kelebihan kulit dan relaksasi dinding otot perut.
Tujuan dari abdominoplasty adalah untuk memperbaiki penampilan perut, menghilangkan bagian dari apa yang disebut "ketidaksempurnaan" dan mencoba membuat otot-otot yang terletak di sini lebih menonjol.
APA BUKAN?
Bertentangan dengan apa yang mungkin dipikirkan sebagian orang, abdominoplasty bukanlah perawatan bedah untuk mengontrol berat badan.
Dengan kata lain, jika mereka yang menjalani abdominoplasty tidak menerapkan gaya hidup sehat dan tidak makan secara seimbang, mereka akan memulihkan penampilan perut mereka sebelum operasi.
Oleh karena itu, agar abdominoplasty memberikan hasil permanen, orang yang dioperasi harus mengontrol asupan kalori dan tetap fit dengan latihan fisik yang sehat.
menggunakan
Kandidat yang ideal untuk abdominoplasty adalah:
- Wanita yang telah menjadi protagonis dari banyak kehamilan dan yang, karena itu, memiliki perut dengan akumulasi jaringan adiposa, sangat rileks dan dengan kulit berlebih yang sulit dihilangkan dengan latihan fisik.Secara umum, wanita dengan masalah ini juga menghadirkan kondisi yang dikenal sebagai diastasis perut Diastasis perut adalah pemisahan patologis otot rektus abdominis kanan dari otot rektus abdominis kiri.
"Abdominoplasty" adalah operasi yang diindikasikan juga untuk resolusi episode diastasis perut yang parah; - Pria dan wanita yang memiliki efek samping dari diet penurunan berat badan yang drastis, diterapkan untuk menyembuhkan "obesitas berat. Efek sampingnya terdiri dari timbunan lemak perut yang sulit dihilangkan, kulit berlebih di tingkat perut, lipatan perut yang tidak sedap dipandang, dll.
UNTUK SIAPA YANG TIDAK TEPAT?
Abdominoplasty bukanlah intervensi untuk menyembuhkan obesitas. Perawatan untuk yang terakhir adalah lain, dimulai dengan: latihan konstan aktivitas fisik dan kontrol nutrisi (diet yang tepat).
Persiapan
Abdominoplasty adalah operasi besar, oleh karena itu memerlukan persiapan khusus.
Pertama, pasien masa depan harus:
- Berhentilah merokok jika Anda seorang perokok. Asap rokok meningkatkan timbulnya infeksi pada luka bedah, akibat dari abdominoplasty di masa depan, juga mengubah suplai darah ke kulit dan memperlambat proses penyembuhan luka bedah tersebut.
Umumnya, dokter menyarankan untuk berhenti merokok setidaknya dua minggu sebelum operasi dan, jika pasien ingin memulai lagi, mulai lagi hanya setelah dua minggu setelah operasi; - Menurunkan berat badan dan mencapai berat badan yang dianggap ideal oleh dokter yang akan melakukan operasi;
- Berhenti minum pil kontrasepsi Jelas, indikasi pra operasi ini berlaku jika pasien adalah seorang wanita dan menggunakan metode kontrasepsi yang disebutkan di atas. Pil kontrasepsi mendukung episode trombosis, menghentikan penggunaannya mengurangi risiko trombosis;
- Hentikan asupan obat antiplatelet (aspirin) dan antikoagulan (warfarin). Indikasi pra-operasi ini dijelaskan oleh fakta bahwa obat-obatan yang disebutkan di atas mengencerkan darah dan oleh karena itu merupakan faktor yang mendukung perdarahan.
Dari luka abdominoplasty diharapkan terjadi kehilangan darah, yang jika obat-obatan tersebut di atas diminum, dapat mencolok dan berbahaya bagi kesehatan pasien; - Peringatkan staf medis tentang segala alergi terhadap semua obat tersebut (obat penghilang rasa sakit, obat penenang, anestesi, dll.), yang dapat digunakan selama abdominoplasty.
Abdominoplasty adalah operasi yang membutuhkan, sebelum pelaksanaannya, praktik anestesi umum.
Agar anestesi umum tidak menyebabkan komplikasi, sangat penting bahwa pasien, pada hari operasi, telah berpuasa total setidaknya pada malam sebelumnya. Dengan puasa penuh, yang kami maksud adalah berpantang dari makanan dan minuman selain air; yang terakhir diperbolehkan hingga beberapa jam setelah prosedur.
Apa implikasi utama dari anestesi umum?
Tugas seorang ahli anestesi, praktik anestesi umum meliputi:
- Pasien tertidur selama prosedur;
- Pemantauan terus menerus terhadap parameter vital pasien (denyut jantung, tekanan darah, suhu tubuh, kadar oksigen dalam darah, dll.), melalui "instrumentasi yang sesuai.
Biasanya, anestesi tidur akan bekerja dalam waktu 10-15 menit; pemberiannya berlangsung selama seluruh durasi operasi.Kebangkitan terjadi pada akhir prosedur dan ketika ahli anestesi menghentikan injeksi obat bius.
UJIAN PRA-OPERATOR
Biasanya sekitar seminggu sebelum operasi, pasien harus pergi ke rumah sakit, tempat operasi akan dilakukan, untuk menjalani serangkaian pemeriksaan klinis.
Pemeriksaan klinis penilaian - juga dikenal sebagai pemeriksaan pra-operasi - digunakan oleh ahli bedah operasi untuk memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi untuk operasi. Pemeriksaan pra-operasi klasik meliputi: tes darah, urinalisis, elektrokardiogram dan pengukuran tekanan darah.
KONSULTASI SEBELUM OPERASI
Tahap persiapan untuk "operasi seperti abdominoplasti juga mencakup pertemuan konsultatif antara dokter yang mengoperasi dan pasien masa depan, di mana yang pertama menjelaskan metode intervensi (dari bagaimana prosedur dilakukan hingga kemungkinan komplikasi) dan yang kedua memiliki " kesempatan untuk menghilangkan keraguan pada aspek prosedural yang masih belum jelas.
Prosedur
Ada berbagai jenis abdominoplasti. Beberapa jenis ideal untuk menghilangkan sejumlah besar kelebihan lemak dan kulit; jenis lain, di sisi lain, cocok untuk menghilangkan akumulasi lemak dan kulit berlebih yang sedang / terbatas.
Jenis utama abdominoplasti adalah:
- Abdominoplasti lengkap atau standar;
- L "abdominoplasti parsial atau mini-abdominoplasti;
- Abdominoplasti yang diperpanjang.
TERGANTUNG PADA PILIHAN JENIS ABDOMINOPLASTIK?
Pilihan jenis abdominoplasti mana yang akan dipraktikkan tergantung pada ahli bedah yang melakukan operasi dan itu tergantung, secara intuitif, pada jumlah dan lokasi lemak perut dan kulit berlebih di area ini.
ABDOMINOPLASTY LENGKAP ATAU STANDAR
Abdominoplasty lengkap cocok untuk menghilangkan sejumlah besar jaringan adiposa dan kulit, selain itu, menjamin kemungkinan remodeling dinding otot perut lebih mudah dan dengan hasil yang baik.
Dari sudut pandang teknis-operasional, abdominoplasty lengkap meliputi:
- Sayatan perut dari sisi ke sisi dan tepat di atas area kemaluan. Com "mudah dibayangkan, itu adalah" ukiran dimensi penting;
- Sayatan kedua di sekitar "pusar, sedemikian rupa untuk" membebaskan "yang terakhir dari kulit di sekitarnya;
- Pelepasan kulit dan jaringan adiposa dari dinding otot perut;
- Pengangkatan kulit dan jaringan adiposa dianggap terlalu banyak. Dalam fase operasi ini, ahli bedah juga memperbaiki dinding otot perut, jika yang terakhir menunjukkan anomali atau, dalam beberapa hal, diubah;
- Relokasi pusar dan jahitan yang terakhir ke bagian kulit yang dihasilkan setelah langkah sebelumnya;
- Jahitan sayatan bedah besar pertama;
- Penerapan perban pelindung, yang menutupi seluruh luka operasi.
Sebuah "abdominoplasty lengkap" adalah operasi yang dapat berlangsung hingga 5 jam; rata-rata berlangsung selama 3
ABDOMINOPLASTIK PARSIAL ATAU ABDOMINOPLASTIK MINI
Abdominoplasti parsial cocok untuk mereka yang perlu membuang sejumlah kecil jaringan adiposa dan/atau kulit berlebih.
Dari sudut pandang teknis-operasional, abdominoplasty parsial melibatkan:
- Eksekusi sayatan melengkung di perut, tepatnya sedikit lebih tinggi dari area kemaluan;
- Pelepasan kulit dan jaringan adiposa dari dinding otot perut, terletak tepat di bawah pusar;
- Pengangkatan kulit dan jaringan adiposa yang terlepas dari dinding otot perut yang terletak tepat di bawah pusar.Dalam fase prosedur ini, ahli bedah juga memperbaiki dinding otot perut, jika yang terakhir menunjukkan kelainan atau, dalam beberapa cara, diubah;
- Jahitan sayatan;
- Penerapan perban pelindung, yang menutupi seluruh luka operasi.
Seperti yang pasti akan diperhatikan oleh pembaca, tidak ada sayatan di pusar, yang tetap pada posisi aslinya selama operasi berlangsung.
Abdominoplasti parsial adalah operasi yang biasanya berlangsung paling lama beberapa jam.
PERPANJANGAN ABDOMINOPLASTI
Abdominoplasty yang diperpanjang cocok untuk menghilangkan sejumlah besar jaringan adiposa dan kulit yang terletak di perut, pinggul, dan sebagian punggung. Faktanya, ini sesuai dengan abdominoplasty lengkap, ditambah pengangkatan jaringan adiposa dari pinggul dan dari daerah lumbar yang paling dekat dengan pinggul.
Dari sudut pandang teknis-operasional, abdominoplasty parsial melibatkan:
- Eksekusi sayatan besar, yang meliputi seluruh area kemaluan perut, kedua sisi dan daerah lumbar segera setelah sisi tubuh;
- Sayatan kedua di sekitar "pusar, sedemikian rupa untuk" membebaskan "yang terakhir dari kulit di sekitarnya;
- Pelepasan kulit dan jaringan adiposa dari dinding otot di bawahnya. Bagian dari prosedur ini jelas menyangkut semua area anatomi dari mana dokter ingin menghilangkan kelebihan lemak dan kulit;
- Pengangkatan kulit dan jaringan adiposa dianggap terlalu banyak. Dalam fase operasi ini, ahli bedah juga memperbaiki dinding otot perut, jika yang terakhir menunjukkan anomali atau, dalam beberapa hal, diubah;
- Relokasi pusar dan jahitan yang terakhir ke bagian kulit yang dihasilkan setelah langkah sebelumnya;
- Jahitan sayatan bedah besar pertama;
- Penerapan perban pelindung, yang menutupi seluruh luka operasi.
Extended abdominoplasty adalah operasi yang dapat berlangsung dari 3 hingga 5 jam.
Fase pasca operasi
Pada akhir abdominoplasty dan setelah bangun dari anestesi umum, rawat inap selalu disediakan.
Lama rawat inap bervariasi menurut jenis abdominoplasti: misalnya, untuk operasi abdominoplasti ekstensif - yang cukup invasif - rawat inap dapat berlangsung hingga 4 hari; sementara, untuk operasi abdominoplasti parsial - yang kurang invasif daripada yang sebelumnya - rawat inap berlangsung maksimal beberapa hari.
Selama seluruh periode rawat inap, staf medis secara berkala memantau parameter vital pasien; selain itu, mereka menyediakan drainase terus menerus dari darah dan cairan lain dari luka bedah, melalui tabung khusus. Pelepasan tabung ini dilakukan sesaat sebelum keluar. . .
Untuk pemulangan dan terutama untuk pulang, pasien harus meminta dukungan kerabat atau teman dekat.
PERASAAN PASCA OPERASI
Sangat normal bahwa, setelah abdominoplasty, pasien merasa:
- Nyeri di area yang dioperasi. Perasaan ini biasanya hilang dalam beberapa hari. Jika berlanjut atau sangat akut, disarankan untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit (misalnya ibuprofen atau parasetamol);
- Kebingungan dan pusing. Ini adalah efek akibat anestesi umum, yang hilang dalam waktu maksimal 24 jam;
- Rasa lelah. Abdominoplasty adalah operasi yang menghabiskan banyak energi dari pasien, yang membutuhkan beberapa hari untuk pulih dengan cara yang dapat diterima.
REKOMENDASI PASCA OPERASI
Rekomendasi medis yang paling penting yang berkaitan dengan fase pasca operasi meliputi:
- Pengamatan periode istirahat dari aktivitas yang melelahkan (angkat beban, latihan fisik yang intens, dll.) Dokter menganggap perlu untuk mengikuti rekomendasi ini setidaknya selama 6 minggu;
- Pembersihan luka dan perban pelindung, yang diterapkan dokter operasi pada akhir operasi;
- Jangan merokok setidaknya selama beberapa minggu. Efek dari merokok sudah banyak dibahas di atas.
Pertanyaan yang sering diajukan tentang melanjutkan aktivitas sehari-hari:
D: Kapan sebaiknya kembali bekerja?
J: Dalam kasus pekerjaan yang tidak terlalu melelahkan, dimulainya kembali aktivitas dapat dilakukan setelah 4 minggu; dalam kasus pekerjaan yang sangat berat, lebih baik menunggu setidaknya beberapa minggu lagi.
D: Kapan mungkin untuk melanjutkan latihan aktivitas fisik dengan intensitas sedang, tanpa risiko komplikasi?
J: Setelah 10-20 hari.
PENGHAPUSAN JAHIT
Jahitan yang diterapkan selama fase akhir abdominoplasti dapat diserap atau tidak diserap.
Jika jahitan dapat diresorbsi, pengangkatannya terjadi secara spontan, tanpa pasien harus pergi ke ahli bedah operasi pada hari-hari setelah keluar. Jika, di sisi lain, jahitannya tidak dapat diserap, pengangkatannya memerlukan intervensi dari ahli bedah yang merawat; secara umum, yang terakhirlah yang menetapkan tanggal yang tepat untuk melepas apa yang disebut "jahitan".
Pemulihan
Durasi pemulihan dari abdominoplasty tergantung pada jenis prosedur yang dilakukan oleh ahli bedah plastik. Untuk operasi kompleks, seperti abdominoplasti yang diperpanjang, fase pemulihan dapat memakan waktu 3 hingga 6 bulan; untuk operasi yang lebih sederhana, seperti abdominoplasty parsial, bagaimanapun, ini bisa memakan waktu 6 minggu atau lebih.
Tidak boleh dilupakan bahwa usia pasien, perhatian yang diberikannya pada rekomendasi pra dan pasca operasi, dll. juga memengaruhi waktu pemulihan.
Terlepas dari kemajuan terbaru dalam operasi plastik, sayatan bedah, yang dibuat selama abdominoplasty, masih meninggalkan bekas.
Risiko dan komplikasi
Abdominoplasty adalah operasi besar, oleh karena itu, seperti operasi semacam ini, operasi ini menghadirkan beberapa risiko dan dapat menyebabkan komplikasi, kadang-kadang bahkan yang sangat serius.
DAMPAK BURUK
Dengan efek samping, dokter berarti masalah kecil.
Dalam kasus abdominoplasty, efek samping utama terdiri dari:
- Nyeri akut dan berkepanjangan lebih lama dari biasanya;
- Munculnya hematoma besar di area yang dioperasi;
- Pembengkakan pada tingkat area intervensi;
- Adanya bekas luka yang sangat terlihat.
KOMPLIKASI
Dengan komplikasi, dokter berarti masalah beberapa signifikansi klinis.
Komplikasi dari "abdominoplasty meliputi:
- Episode infeksi;
- Episode perdarahan subkutan;
- Episode seroma;
- Rasa mati rasa permanen
- Kemerahan bekas luka yang jelas, akibat sayatan bedah;
- Pembentukan bekuan darah di arteri pulmonalis dan salah satu cabangnya (emboli paru)
- Penyembuhan luka operasi yang lambat
Kontraindikasi
Abdominoplasti memiliki beberapa kontraindikasi.
Sebenarnya, ini tidak cocok untuk:
- Orang dengan penyakit jantung (yang disebut pasien jantung);
- Orang dengan diabetes;
- Orang yang menderita obesitas parah;
- Wanita usia subur yang ingin memiliki anak. Jika semua kondisi intervensi terpenuhi, subjek yang bersangkutan dapat menjalani abdominoplasti setelah kehamilan atau kehamilan yang diinginkan telah selesai.
Intervensi terkait dan alternatif
Terkadang, wanita yang membutuhkan pengencangan perut juga merupakan kandidat untuk intervensi alternatif: sedot lemak, operasi pembentukan tubuh (atau pengangkatan tubuh), mammoplasti reduksi, a pengangkatan payudara dan / atau "histerektomi.
Di antara prosedur bedah yang disebutkan di atas, sedot lemak patut mendapat perhatian khusus. Yang terakhir ini tidak hanya dapat menjadi intervensi yang berhubungan dengan abdominoplasty, tetapi juga sebuah alternatif, banyak tergantung pada elastisitas kulit pasien.
Sedot lemak adalah prosedur pembedahan untuk menghilangkan, dengan aspirasi, timbunan lemak yang resisten terhadap tindakan pelangsingan diet atau latihan fisik.
Hasil
Umumnya, pasien yang menjalani abdominoplasty puas dengan hasil yang diperoleh berkat operasi. Sangat jarang bahwa beberapa individu tidak senang dengan penampilan akhir mereka atau merasa sulit untuk mengenali diri mereka sendiri (karena, dalam beberapa kasus, perubahan fisik sangat mendalam. ).
Untuk mempertahankan hasil abdominoplasty, penting untuk menerapkan diet seimbang dan olahraga.