Keumuman
Disgrafia adalah gangguan belajar spesifik yang pada pembawanya menyebabkan banyak masalah dalam penulisan huruf dan angka.
Ini adalah masalah khas dari mereka yang menderita disgrafia: kesulitan dalam memegang pena atau pensil, ketidakmampuan untuk menghormati garis yang ada di buku catatan, kecenderungan untuk membuat kesalahan ejaan, dll.
Kemungkinan besar, timbulnya disgrafia terkait dengan defisit dalam apa yang disebut memori kerja.
Saat ini, mereka yang menderita disgrafia dapat mengandalkan program dukungan untuk peningkatan khusus keterampilan menulis.
Apa itu disgrafia?
Disgrafia adalah gangguan belajar spesifik yang, dalam pembawa, menyebabkan kesulitan dalam menulis dan dalam reproduksi grafis karakter alfanumerik.
Disgrafer - yaitu, mereka yang menderita disgrafia - memiliki masalah dalam memegang pena atau pensil, tidak dapat menyelaraskan huruf dari kata atau frasa, menulis dengan cara yang sangat tidak teratur, melakukan banyak kesalahan ejaan dan, akhirnya, tidak dapat melaporkan pemikirannya dalam bahasa tertulis yang jelas dan terorganisir.
Biasanya, disgrafia adalah masalah yang muncul pada usia muda - baik sesaat sebelum tahun-tahun sekolah atau tahun-tahun awal sekolah - dan dipertahankan sepanjang hidup.
ASAL NAMA
Kata "disgrafia" berasal dari bahasa Yunani dan, tepatnya, hasil dari "penyatuan awalan merendahkan" dis "(δυσ) dengan kata" tulisan tangan "(γραϕία), yang berarti" menulis ".
Secara harfiah, disgrafia berarti "tulisan yang buruk".
APAKAH ITU GANGGUAN BAWAAN?
Dokter dan ahli percaya bahwa disgrafia adalah kondisi bawaan.
Dengan kata lain, individu dengan disgrafia akan dilahirkan dengan kecenderungan rendah untuk ekspresi tertulis.
DEFINISI MENURUT PANDUAN DIAGNOSTIK DAN STATISTIK GANGGUAN JIWA
Premis: Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (disingkat DSM) adalah kumpulan semua karakteristik khusus dari penyakit psikis dan mental yang diketahui, termasuk kriteria masing-masing yang diperlukan untuk diagnosis.
Para dokter dan psikolog yang menulis DSM edisi terbaru (V) merasa lebih tepat untuk mengidentifikasi disgrafia dengan kata yang berbeda, yaitu: gangguan ekspresi tertulis.
Siapa pun yang ingin membaca teks yang disebutkan di atas, untuk memahami disgrafia secara rinci, harus mempertimbangkan perubahan nama ini.
APAKAH SINONIM DENGAN AGRAFIS?
Disgrafia dan agrafia adalah dua masalah yang sedikit berbeda, oleh karena itu mereka yang menggunakan kedua istilah tersebut sembarangan membuat kesalahan.
Hagrafi adalah kelainan didapat yang ditandai dengan hilangnya keterampilan menulis secara total akibat cedera otak, stroke, atau penyakit neurologis progresif.
EPIDEMIOLOGI
Insiden pasti disgrafia pada populasi umum tidak diketahui.
Namun, menurut hasil survei terbaru, gangguan belajar khusus ini, yang memengaruhi ekspresi tertulis, akan lebih umum daripada yang diyakini.
Untuk alasan yang masih belum diketahui, disgrafia adalah masalah yang ditemukan dengan frekuensi yang lebih tinggi dari biasanya pada subjek dengan: disleksia, ADHD (yaitu gangguan pemusatan perhatian yang berlebihan) atau dispraksia.
GANGGUAN BELAJAR: APA ITU?
Gangguan belajar spesifik adalah ketidakmampuan (bukan penyakit!) Yang, pada mereka yang membawanya, merupakan penyebab masalah yang jelas dalam membaca, menulis, dan berhitung.
Selain disgrafia, disleksia, diskalkulia, dan disortografi yang disebutkan di atas termasuk di antara gangguan belajar.
Klasifikasi
Dokter dan ahli dalam gangguan belajar tertentu percaya bahwa ada tiga subtipe disgrafia yang berbeda: disgrafia disleksia, disgrafia motorik, dan disgrafia spasial.
- penulisan teks secara spontan tidak terbaca, terutama jika teksnya kompleks;
- kemampuan menulis teks yang didiktekan secara lisan sangat buruk;
- menggambar dan menyalin teks tertulis relatif biasa;
- kecepatan gerak motorik halus (fine motor skill) adalah normal.
Fitur utama disgrafia motorik:
- penulisan spontan dan penyalinan teks tidak terbaca;
- kemampuan menulis dari dikte mungkin normal;
- gambarnya agak bermasalah;
- gerakan motorik halus sulit.
Fitur utama disgrafia spasial:
- tulisan tangan tidak terbaca di semua tulisan (spontan dan disalin);
- ejaan lisan normal;
- menggambar sangat bermasalah.
Penyebab
Penyebab pasti disgrafia, untuk saat ini, masih menjadi misteri.
Menurut penelitian yang paling dapat diandalkan, defisit dari apa yang disebut memori kerja memainkan peran mendasar, defisit yang menyebabkan seseorang tidak dapat mengingat dan membuat sendiri urutan gerakan yang diperlukan untuk menulis huruf dan angka.
Dengan kata yang lebih sederhana, para ahli percaya bahwa subjek disgrafik tidak memiliki kapasitas otak yang memungkinkan mereka untuk menghafal gerakan untuk menulis, sedemikian rupa sehingga dapat mereproduksinya tanpa masalah, secara otomatis.
Baru-baru ini, beberapa penelitian telah mengungkap kemungkinan korelasi antara disgrafia dan "perubahan genetik (mutasi) yang mempengaruhi kromosom 6. Penemuan ini masih menghadirkan beberapa tanda tanya, yang patut diselidiki dengan tepat.
Gejala dan Komplikasi
Lihat juga: Gejala Disgrafia
Disgrafia menyebabkan sejumlah gejala dan tanda, yang, untuk memudahkan rujukan, para ahli mengelompokkan ke dalam 6 kategori:
- Kategori 1: kesulitan visual-spasial. Kategori ini meliputi:
- Kesulitan mengenali bentuk karakter alfanumerik yang serupa dan mengartikan jarak antar huruf.
- Kesulitan dalam mengatur dan merencanakan kata-kata pada halaman dari kiri ke kanan.
- Kecenderungan untuk menulis surat ke segala arah.
- Kecenderungan untuk tidak memisahkan berbagai kata. Jadi, di halaman itu, sebenarnya ada urutan huruf yang sangat panjang.
- Kesulitan dalam menghormati garis tulisan pada halaman atau untuk tetap berada di dalam margin.
- Kesulitan membaca / mengartikan peta atau gambar.
- Kesulitan dalam mereproduksi bentuk-bentuk tertentu.
- Kelambatan yang nyata dalam menyalin teks tertulis.
- Kategori 2: kesulitan yang berhubungan dengan keterampilan motorik halus. Kategori ini meliputi:
- Kesulitan memegang pensil atau pena dengan benar, menggunakan alat makan dengan benar (terutama pisau), mengikat sepatu, menulis SMS dan/atau mengetik tombol keyboard.
- Kesulitan dalam menggunakan gunting dengan benar.
- Ketidakmampuan untuk mewarnai gambar tanpa melampaui margin.
- Kecenderungan untuk memegang tangan, pergelangan tangan dan/atau lengan dalam posisi canggung saat menulis. Ini dapat menyebabkan timbulnya kram di area anatomi yang disebutkan di atas.
- Kategori 3: masalah yang berkaitan dengan pemrosesan bahasa Kategori ini meliputi:
- Kesulitan dalam menuliskan ide dan pikiran.
- Kesulitan dalam memahami aturan permainan.
- Kesulitan dalam mengikuti instruksi yang diberikan.
- Kecenderungan untuk kehilangan jalur pemikiran.
- Kategori 4: Masalah ejaan dan tulisan tangan. Kategori ini meliputi:
- Kesulitan dalam memahami dan menguasai aturan ejaan.
- Kesulitan dalam mengidentifikasi kata-kata yang salah eja.
- Kecenderungan untuk membuat kesalahan ejaan, meskipun bahasa lisannya benar.
- Kecenderungan untuk mengeja kata-kata secara tidak benar dan dengan berbagai cara.
- Kecenderungan untuk salah memeriksa ejaan.
- Kecenderungan untuk mencampur huruf besar dan huruf kecil.
- Kecenderungan untuk mencampur huruf miring dengan huruf balok.
- Kesulitan dalam membaca tulisan sendiri.
- Preferensi untuk tidak menulis, untuk menghindari rasa malu.
- Kecenderungan untuk menghapus kata-kata tertulis.
- Kecenderungan mudah lelah ketika menulis teks yang sangat pendek sekalipun.
- Kategori 5: masalah tata bahasa. Kategori ini meliputi:
- Kesulitan dalam menggunakan tanda baca dengan benar.
- Kecenderungan untuk menyisipkan koma bahkan di tempat yang tidak perlu (penggunaan koma yang berlebihan).
- Kesulitan dalam menggunakan tense yang tepat.
- Kecenderungan untuk tidak menggunakan huruf kapital di awal kalimat dan setelah titik.
- Kesulitan dalam menulis kalimat lengkap dan preferensi untuk menulis dalam format daftar.
- Kategori 6: masalah yang berkaitan dengan organisasi bahasa tertulis, kategori ini meliputi:
- Kesulitan menceritakan sebuah cerita dari awal.
- Selama menceritakan sebuah cerita, kecenderungan untuk meninggalkan fakta atau gagasan penting dan untuk menceritakan, sebaliknya, peristiwa yang berlebihan.
- Kecenderungan untuk tidak mengeksplisitkan topik pembicaraan, dengan gagasan bahwa orang lain dapat mengintuisinya dari referensi tertentu.
- Kecenderungan untuk menggambarkan fakta, peristiwa atau keadaan dengan cara yang sangat kabur.
- Kecenderungan untuk menulis kalimat yang membingungkan.
- Kecenderungan untuk tidak pernah "to the point" dari situasi atau kecenderungan untuk sampai di sana berulang kali, mengulangi konsep akhir.
- Kecenderungan untuk lebih mengekspresikan ide dan pemikiran seseorang melalui bahasa lisan.
KAPAN ACARA PERTAMA MUNCUL?
Umumnya, seorang penderita disgrafia menunjukkan masalah kecacatannya pertama kali ketika ia mulai menulis, kemudian menjelang usia taman kanak-kanak atau sekolah dasar.
- Di prasekolah, pasien menunjukkan keengganan untuk menulis dan menggambar. Apalagi dibandingkan dengan teman sebayanya, mereka sama sekali tidak suka menggambar.
- Pada usia sekolah dasar, pasien cenderung: menulis secara ilegal; campur huruf miring dengan huruf balok; jangan mengikuti garis penulisan buku catatan; menulis dengan memvariasikan ukuran huruf secara terus menerus; membaca keras-keras saat menulis; akhirnya, menghadapi banyak kesulitan dalam "mengekspresikan diri dengan bahasa tertulis.
- Pada masa remaja, pasien hanya menulis kalimat sederhana, karena kalimat dengan bawahan bermasalah. Selain itu, mereka membuat banyak kesalahan tata bahasa, jauh lebih banyak daripada yang dibuat pada usia yang sama.
KONSEKUENSI PADA LINGKUNGAN PSIKO-EMOSIONAL
Menderita disgrafia juga dapat memiliki berbagai konsekuensi pada bidang psiko-emosional.
Kenyataannya, penyandang disabilitas ini sadar akan kesulitannya sendiri dan, merasa “berbeda” dari teman sebayanya, cenderung mengasingkan diri secara sosial dan mengembangkan harga diri yang rendah, efikasi diri yang rendah, rasa rendah diri, serangan kecemasan, frustrasi (karena , meskipun upaya tidak mendapatkan hasil yang diinginkan) dan depresi (dalam kasus yang parah).
BAGAIMANA DIGRAFI MEMPENGARUHI PERKEMBANGAN ANAK
Dampak disgrafia pada perkembangan anak bisa sangat besar.
Bahkan, kecacatan ini dapat mempengaruhi:
- Pertumbuhan akademik. Karena keterampilan menulis mereka berkurang, anak-anak muda dengan disgrafia sangat lambat dalam pekerjaan sekolah: mereka tidak dapat memenuhi tenggat waktu untuk tugas kelas, mereka membutuhkan waktu lama untuk mengerjakan pekerjaan rumah mereka, mereka tidak dapat membuat catatan, dll.
- Keterampilan dan kemampuan yang dibutuhkan dalam kehidupan sehari-hari. Seringkali, anak disgrafia memiliki masalah motorik, yang menghalangi mereka untuk melakukan gerakan sehari-hari yang sangat sederhana seperti: mengancingkan jaket atau kemeja, menyusun daftar hal-hal sepele, dll.
- Bidang sosio-emosional. Seperti disebutkan, disgrafia menyebabkan isolasi sosial, harga diri rendah, rasa rendah diri, frustrasi, dll.
DISGRAFI BUKAN BERARTI KURANG INTELEKTUAL
Bertentangan dengan apa yang diyakini banyak orang, disgrafia bukanlah ekspresi dari penurunan kapasitas intelektual atau bahkan kemalasan.
Individu dengan disgrafia, pada kenyataannya, adalah subjek dengan "kecerdasan rata-rata, yang dapat memiliki kesuksesan yang sama di sekolah dan di tempat kerja sebagai orang yang tidak terpengaruh oleh gangguan belajar tertentu.
KONDISI YANG TERKAIT DENGAN DISGRAFI
Untuk alasan yang masih belum diketahui, diskalkulia dikaitkan dengan: disleksia, attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), dyspraxia atau gangguan bahasa tertentu.
Saat ini, para dokter dan ahli di bidang disgrafia mencoba memahami apakah ada hubungan antara yang terakhir dan munculnya masalah terkait yang disebutkan di atas.
Diagnosa
Umumnya, proses diagnostik untuk mendeteksi disgrafia melibatkan tim profesional (termasuk dokter, terapis wicara, psikiater, psikolog, dan pakar gangguan belajar) dan mencakup serangkaian tes penilaian yang mengukur:
- Keterampilan ekspresi tertulis.
- Keterampilan motorik halus.
- Dampak disgrafia pada pertumbuhan akademik dan lingkungan sosio-emosional.
TERDIRI DARI APA TES EVALUASI?
Tes evaluasi yang digunakan untuk mendiagnosis disgrafia meliputi:
- Tes menulis dan menyalin teks.
- Pengamatan postur dan posisi yang diambil pasien saat menulis.
- Mengamati cara pasien memegang pulpen atau pensil.
- Mengamati betapa melelahkannya pasien untuk melakukan latihan menulis (kram tangan, nyeri lengan, dll.).
- Pengamatan kecepatan menulis.
- Pengamatan seberapa besar pasien secara skolastik dipengaruhi oleh kecacatannya.
- Pengamatan seberapa besar pasien secara emosional dan sosial dipengaruhi oleh kecacatannya.
UMUR DIAGNOSIS KHUSUS
Dalam kebanyakan kasus, disgrafia jelas muncul sekitar tahun-tahun kelas tiga (9 tahun). Oleh karena itu, pada umumnya diagnosis ditegakkan pada usia ini.
Alat pendukung
PremisDisgrafia, seperti gangguan belajar spesifik lainnya, adalah cacat permanen dan bukan penyakit.Oleh karena itu, berbicara tentang terapi atau teknik pengobatan tidak akurat dan dapat membuat beberapa pembaca percaya bahwa penyembuhan itu mungkin.
Dengan kata lain, seorang individu dengan disgrafia tidak akan pernah memperoleh keterampilan menulis dari orang yang sehat.
Saat ini, individu dengan disgrafia dapat mengandalkan program dukungan dengan tujuan ganda: peningkatan keterampilan menulis dan pemulihan, sejauh mungkin, dari apa yang disebut otomatisme dasar (yaitu koordinasi penglihatan-gerakan, organisasi ruang-waktu, otot relaksasi, keseimbangan, dll).
Dari sudut pandang praktis, program dukungan yang dipertimbangkan dalam kasus disgrafia meliputi: latihan untuk peningkatan otomatisme dasar dan penggunaan apa yang disebut alat dan metode kompensasi ("kompensasi" karena mereka mengimbangi kekurangan pasien).
PENINGKATAN OTOMATIS DASAR
Peningkatan otomatisme dasar meliputi latihan yang ditujukan untuk memperkuat koordinasi tangan-mata, kekuatan otot, ketangkasan dalam memegang benda seperti pena atau pensil, keseimbangan, organisasi ruang-waktu, dll.
Tugas menundukkan pasien untuk latihan semacam itu terletak pada terapis yang berspesialisasi dalam bidang gangguan belajar tertentu.
ALAT DAN METODE KOMPENSASI
Alat dan metode kompensasi untuk disgrafia meliputi: alat tulis elektronik, buku catatan khusus, dan perubahan beban kerja sekolah.
Alat tulis elektronik memudahkan Anda mengerjakan tugas kelas dan mengumpulkan catatan di kelas.
Buku catatan khusus adalah buku catatan yang memiliki ruang tulis yang dibatasi oleh garis berwarna (biasanya biru atau kuning), sedemikian rupa untuk memudahkan pengaturan spasial teks yang ditulis pada halaman putih. -disebut buku catatan Erickson.
Akhirnya, perubahan beban kerja sekolah pada dasarnya terdiri dari pemberian kemampuan menulis teks yang lebih pendek dan menjawab lebih sedikit pertanyaan selama latihan kelas.
Untuk menggambarkan alat dan metode kompensasi (dan tujuannya) sebagai perbandingan, para ahli disgrafia dan "gangguan belajar" spesifik lainnya cenderung mendefinisikannya "seperti kacamata untuk orang yang rabun jauh."
Di Italia, penggunaan instrumen kompensasi, sebagai dukungan untuk penderita disgrafia, juga diwajibkan oleh undang-undang (tepatnya, undang-undang 170/2010).
Catatan penting!
Beberapa orang mungkin berpikir bahwa alat kompensasi memfasilitasi jalur skolastik subjek dengan disgrafia, membuat beban studi tidak terlalu berat.
Namun, perlu dicatat bahwa ini tidak terjadi sama sekali: di lingkungan sekolah, instrumen kompensasi tidak mewakili fasilitasi atau keuntungan, oleh karena itu kritik apa pun tentang penggunaannya berlebihan.
SARAN UNTUK ORANG TUA
Kontribusi yang dapat dilakukan orang tua untuk meningkatkan keterampilan menulis anak mereka dengan disgrafia sangat penting.
Umumnya, para ahli menyarankan ayah dan ibu dari anak-anak disgrafik untuk:
- Amati dan catat kesulitan menulis orang yang Anda cintai. Setiap pasien dengan disgrafia adalah kasus tersendiri dan, bagi terapis, mengetahui kesulitan pasien yang sebenarnya membuat lebih mudah untuk merencanakan program dukungan.
- Biasakan orang yang Anda cintai dengan beberapa latihan pemanasan sederhana. Tujuan dari latihan ini adalah untuk mengurangi stres dan kecemasan bahwa menulis dapat menyebabkan kerugian subjek disgrafik.
- Mintalah orang yang Anda cintai melakukan permainan yang bertujuan untuk memperkuat keterampilan motorik. Melalui permainan ini, pasien memperkuat otot-otot tangan dan meningkatkan keterampilan koordinasi penglihatan-gerakan (atau visuo-motorik).
Prognosa
Untuk cacat permanen seperti disgrafia, membahas prognosis positif mungkin tidak tepat.
Namun, perlu dicatat bahwa jalur penguatan keterampilan menulis huruf dan angka semakin efektif, semakin cepat dimulai.
Dengan kata lain, pasien dengan disgrafia yang mengandalkan strategi suportif lebih awal memperoleh lebih banyak manfaat daripada pasien dengan disgrafia yang menunda timbulnya peningkatan.
