Mielopati serviks

, yaitu yang memiliki jalur di sepanjang area leher.
Lebih khusus, mielopati serviks adalah: stenosis tulang belakang serviks, mielitis serviks, semua lesi sumsum tulang belakang serviks yang berasal dari trauma dan penyakit pembuluh darah yang memberi nutrisi pada saluran serviks sumsum tulang belakang.
Myelopathy serviks dapat dikaitkan dengan sejumlah gejala, termasuk nyeri leher, nyeri bahu, hilangnya keterampilan motorik halus, kelemahan otot pada tungkai, dan parestesia.
Penyebab pemicu dan keparahan gejala mempengaruhi pilihan terapi yang diterapkan pada mielopati serviks.

Apa itu Sumsum Tulang Belakang: ulasan singkat

Sumsum tulang belakang, bersama dengan otak, adalah salah satu dari dua komponen mendasar dari sistem saraf pusat.

Secara struktural sangat kompleks, organ saraf vital ini memiliki beberapa kelompok neuron (terorganisir dalam materi putih dan materi abu-abu) dan 31 pasang saraf (yang disebut saraf tulang belakang), dan memiliki tugas penting untuk menyortir sinyal masuk dan keluar antara daerah otak yang berbeda (lobus otak, otak kecil, dll) dan sisa organisme.

Untuk menerima perlindungan yang tepat, sumsum tulang belakang mengambil tempatnya di dalam apa yang disebut kanal tulang belakang, yaitu saluran yang dihasilkan dari tumpang tindih tulang belakang dan lubang karakteristiknya.

Untuk informasi lebih lanjut: Sumsum Tulang Belakang: Anatomi dan Fungsi ).

Myelopathy Serviks: Apa Detailnya?

Shutterstock Vertebra serviks.

Dalam "daftar myelopathy serviks, ada:

• Semua episode stenosis tulang belakang-servikal;
• Bentuk mielitis (yaitu radang sumsum tulang belakang) dengan situs serviks;
• Cedera medula spinalis servikal yang berasal dari trauma (lesi tulang belakang servikal atau lesi myelik servikal);
• Penyakit pembuluh darah yang berhubungan dengan saluran serviks sumsum tulang belakang (mielopati vaskular serviks).

Apa mielopati serviks yang paling umum?

Mielopati serviks yang paling umum dan (tepatnya karena umum) menarik adalah stenosis tulang belakang leher.

Stenosis tulang belakang serviks adalah patologi kompleks "tulang belakang serviks - sumsum tulang belakang leher", ditandai dengan penyempitan kanal tulang belakang dan, akibatnya, oleh kompresi sumsum tulang belakang akut atau kronis (tergantung pada penyebabnya).

Asal usul istilah "Mielopati Serviks"

• Istilah "mielopati" berasal dari "penyatuan antara kata" madu ", yang dalam kedokteran mengacu pada sumsum tulang belakang, dan kata "patia", yang berarti "penyakit".
• Istilah "serviks", di sisi lain, mengacu pada wilayah leher, yaitu bagian anatomi tubuh manusia di mana saluran serviks dari kolom vertebral dan sumsum tulang belakang lewat (NB: "serviks" juga dapat merujuk ke leher rahim; namun , sepertinya tidak membingungkan, karena konteksnya selalu dan segera memperjelas ruang lingkup diskusi yang tepat).

Dari analisis etimologis ini tampak bahwa arti harfiah dari "myelopathy serviks" adalah "penyakit sumsum tulang belakang leher".

;

tumor tulang belakang leher;

Artritis reumatoid;

herniasi diskus serviks;

Malformasi kongenital tulang belakang leher.

Spondilosis serviks

Spondylosis berhubungan dengan arthrosis tulang belakang; akibatnya, spondylosis serviks adalah arthrosis tulang belakang leher.

Keunikan klinis dari kondisi medis yang meluas ini adalah degenerasi bertahap vertebra serviks (tepatnya, tubuh vertebra ini), degenerasi yang mengubah morfologi kanal tulang belakang leher (yaitu kanal tulang belakang tulang belakang leher).

Disukai oleh faktor-faktor seperti usia tua, obesitas dan riwayat trauma leher, spondylosis serviks adalah penyebab utama stenosis tulang belakang leher.

Tumor Tulang Belakang Serviks

Tumor tulang belakang leher adalah kelompok sel abnormal (sel "gila") yang terletak di tulang belakang leher.

Tumor tulang belakang leher (dan tumor tulang belakang pada umumnya) menyebabkan stenosis tulang belakang, karena, dengan massa mereka (yang terus meningkat karena hiperproliferasi khas proses neoplastik), mereka mengambil ruang yang disediakan untuk itu dari sumsum tulang belakang.

Artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis adalah penyakit sendi degeneratif yang bila mempengaruhi tulang belakang leher, memiliki efek yang mirip dengan spondylosis serviks.

Menurut pendapat dokter yang dapat diandalkan, rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun.

Herniasi Cakram Serviks (atau Hernia Serviks)

Dalam kedokteran, istilah "herniasi cakram serviks" menunjukkan keluarnya nukleus pulposus dari salah satu cakram intervertebralis serviks ke arah struktur saraf yang berdekatan (misalnya: sumsum tulang belakang yang berdekatan) atau ke arah badan vertebra terdekat.

Herniasi diskus serviks menyebabkan stenosis tulang belakang, ketika nukleus pulposus menyerang, setelah pelepasannya, ruang yang disediakan untuk sumsum tulang belakang yang terletak di sekitarnya.

Untuk informasi lebih lanjut: Hernia Serviks: Apa "yang ada di detailnya

Malformasi kongenital tulang belakang leher

Sejak lahir, pada beberapa individu, kanal tulang belakang di sepanjang tulang belakang leher lebih sempit dari biasanya.

Kehadiran penyempitan kanal tulang belakang sejak lahir (baik itu di sepanjang saluran serviks atau di "bagian lain dari tulang belakang) adalah contoh stenosis tulang belakang bawaan.

Apakah Anda tahu bahwa ...

Ketika stenosis tulang belakang serviks disebabkan oleh spondylosis serviks, dokter juga berbicara tentang myelopathy spondylotic serviks atau myelopathy serviks spondylenic.

Penyebab Myelitis Serviks

Myelitis adalah kondisi medis yang dihasilkan dari peradangan materi abu-abu atau putih dari sumsum tulang belakang, bila disertai dengan istilah "serviks", itu berarti bahwa proses inflamasi mempengaruhi saluran serviks dari sumsum tulang belakang.

Myelitis mengenali banyak penyebab; sebenarnya, dapat bergantung pada infeksi virus (misalnya: poliomielitis, AIDS, virus varicella, herpes zoster atau virus West Nile), infeksi bakteri (misalnya: TBC, sifilis, meningitis atau penyakit Lyme), infeksi jamur (misalnya: Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis atau Blastomyces dermatitidis), infeksi parasit (mis: Schistosoma, Taenia solium atau Trichinella spiralis), penyakit autoimun (misalnya: neuromielitis optik, sindrom Sjögren, multiple sclerosis atau lupus eritematosus sistemik) dan bahkan beberapa vaksin (misalnya: untuk hepatitis B, untuk campak, gondok dan rubella, dan untuk difteri dan tetanus).

Peradangan yang disebabkan oleh mielitis mempengaruhi fungsi sumsum tulang belakang; ini disebabkan oleh kerusakan yang disebabkan oleh peradangan yang disebutkan di atas pada neuron materi abu-abu dan putih dari sumsum tulang belakang yang terkena.

Penyebab Cedera Tulang Belakang Serviks Traumatis

Cedera medula spinalis servikal yang berasal dari trauma adalah konsekuensi dari trauma serius pada traktus servikal tulang belakang, yang menyebabkan gerakan abnormal yang terakhir (misalnya: hiperfleksi, hiperekstensi, rotasi dan geser lateral) atau yang merusak integritasnya ( menyebabkan fraktur tubuh vertebral, fragmen yang dihasilkan melukai sumsum tulang belakang).

Di antara penyebab paling sering dari trauma tulang belakang tersebut, ada: kecelakaan sepeda motor dan mobil, jatuh secara tidak sengaja (misalnya jatuh dari kuda), tindakan kekerasan fisik dan banyak lagi (misalnya: luka tembak) dan cedera leher akibat praktek olahraga kontak seperti rugby atau sepak bola Amerika.

Penyebab Mielopati Vaskular Serviks

Yang dimaksud dengan "mielopati vaskular serviks" adalah penderitaan yang kurang lebih parah dari sumsum tulang belakang leher, karena "perubahan suplai darah beroksigen ke yang terakhir" (darah teroksigenasi sangat penting untuk kelangsungan hidup setiap jaringan dan organ tubuh). tubuh manusia, termasuk sumsum tulang belakang).

Kondisi medis yang dapat menyebabkan mielopati vaskular serviks meliputi: aterosklerosis (karena fenomena oklusifnya), angiopati yang diinduksi diabetes, hematomielia (perdarahan internal di sumsum tulang belakang), diseksi aorta, poliarteritis nodosa (terdiri dari "peradangan pembuluh darah arteri). dengan efek berbahaya), lupus eritematosus sistemik, neurosifilis dan fenomena iskemik meduler yang disebutkan di atas (misalnya: TIA meduler).

Bila parah, mielopati vaskular serviks dapat mempengaruhi suplai darah ke sumsum tulang belakang leher begitu parah sehingga menyebabkan kematian akibat nekrosis organ saraf (contoh infark sumsum tulang belakang).

Faktor Risiko Mielopati Serviks

Faktor-faktor seperti:

• Infeksi yang berbahaya bagi kesehatan sumsum tulang belakang (misalnya polio);
• Suplai darah abnormal ke sumsum tulang belakang (karena, misalnya, dengan adanya aterosklerosis);
• Adanya penyakit autoimun, seperti lupus eritematosus sistemik, sindrom Sjögren, sklerosis multipel, atau neuromielitis optik;
• Adanya riwayat trauma leher sebelumnya (karena merupakan faktor risiko spondylosis serviks);
• Adanya stenosis tulang belakang kongenital dengan situs serviks;
• Praktek olahraga atau pekerjaan yang berbahaya bagi kesehatan tulang belakang;
• Munculnya tumor tulang belakang leher.

di leher dan rasa kaku di leher. Kedua manifestasi ini menimbulkan kesulitan dalam menggerakkan leher;

Nyeri di bahu, tungkai atas, punggung dan tungkai bawah;

Atrofi otot dan rasa lemah pada otot-otot tungkai atas dan bawah;

Gangguan saluran kemih (misalnya: inkontinensia urin dan kesulitan buang air kecil) dan gangguan usus (misalnya: inkontinensia tinja dan sembelit);

Rasa mati rasa di wajah;

Hilangnya apa yang disebut dengan motorik halus, yaitu kemampuan motorik yang memungkinkan Anda untuk melakukan tindakan seperti mengancingkan jaket, menggambar, dll.;

Gejala flu (misalnya demam, sakit kepala, mual, muntah, kelelahan yang meluas, kehilangan nafsu makan, dll.). Mereka mencirikan bentuk mielopati serviks yang ditopang oleh agen infeksi, oleh karena itu misalnya mielitis virus atau bakteri;

Kejang otot dan fasikulasi otot;

Ketidakstabilan postur dan kesulitan berjalan

Hilangnya sensasi kulit, nyeri tekan, kesemutan dan/atau sensasi terbakar pada tangan dan/atau kaki (paraestesia);

Kelumpuhan ekstremitas atas dan bawah;

Hilangnya refleks

Pembentukan kista berisi cairan di sumsum tulang belakang (syringomyelia).

Mielopati Serviks: Komplikasi

Dengan tidak adanya terapi yang memadai atau jika sangat parah, myelopathy serviks adalah penyakit yang dapat menimbulkan komplikasi; Secara khusus, di antara komplikasi ini, berikut ini layak disebutkan: kronisisasi sensasi nyeri, kejang otot yang semakin sering berulang, kelumpuhan total anggota tubuh bagian atas dan bawah, hilangnya kontrol total fungsi urin dan tinja, timbulnya disfungsi seksual ( disfungsi ereksi untuk pria dan anorgasme untuk wanita), depresi akibat harus hidup dengan komplikasi sebelumnya dan, akhirnya, timbulnya masalah kardiovaskular yang serius dan berpotensi fatal.

Myelopathy serviks yang paling parah adalah di mana sumsum tulang belakang mengembangkan lesi yang mempengaruhi sel-sel sarafnya. Lesi yang mempengaruhi sel-sel saraf dari sumsum tulang belakang (serta lesi yang mempengaruhi sel-sel saraf otak) adalah perubahan ireversibel, yang tidak dapat disembuhkan dengan cara apapun.

, pemeriksaan fisik, pemeriksaan neurologis menyeluruh, tes radiologi seperti myelography, pencitraan resonansi magnetik nuklir tulang belakang dan CT tulang belakang, tes darah dan pungsi lumbal.

Selain memberikan banyak data tentang kondisi saat ini, proses diagnostik yang begitu teliti memungkinkan, dalam kasus yang tidak pasti, untuk mengecualikan patologi dengan gejala serupa, tetapi tidak terkait dengan penderitaan sumsum tulang belakang, langkah demi langkah (diagnosis banding).

Mengapa Diagnosis Penyebab Mielopati Serviks Penting?

Pengetahuan tentang penyebab mielopati serviks sangat penting, karena pada faktor penyebab itulah perencanaan terapi yang paling memadai bergantung.

dan penerapan gaya hidup sehat) dan, untuk kasus yang paling parah, dalam perawatan bedah yang ditujukan untuk menghilangkan kompresi sumsum tulang belakang (operasi dekompresi tulang belakang).

Stenosis serviks karena Tumor Tulang Belakang

Jika myelopathy serviks adalah stenosis tulang belakang leher akibat tumor tulang belakang (kanker tulang belakang), pengobatan akan terdiri dari operasi untuk mengangkat tumor.

Mielitis autoimun

Jika mielopati serviks adalah mielitis autoimun, pengobatan akan mencakup pemberian kortikosteroid dan imunosupresan, untuk mengurangi peradangan yang ada dan mengurangi respons sistem kekebalan yang tidak tepat (yang merupakan faktor penyebab peradangan yang disebutkan di atas).

Cedera Serviks Tulang Belakang Asal Traumatik

Jika mielopati serviks adalah cedera tulang belakang leher yang traumatis, terapi akan mencakup imobilisasi, pemberian kortikosteroid yang sangat anti-inflamasi secara intravena, yang bernama metilprednisolon, dan "operasi bedah pada tulang belakang yang bertujuan untuk menghilangkan anomali yang terjadi sebagai akibatnya. trauma (misalnya: dengan adanya fraktur vertebra, pembedahan digunakan untuk menghilangkan fragmen tulang dari vertebra yang retak).

Antonio Griguolo

Lulus dalam Ilmu Biomolekuler dan Seluler, ia memperoleh Magister Spesialisasi dalam Jurnalisme dan Komunikasi Institusional Ilmu