Keumuman
Gangguan histrionik adalah "perubahan kepribadian yang ditandai dengan pencarian perhatian terus-menerus dan emosionalitas berlebihan. Yang terakhir" memanifestasikan dirinya melalui modalitas teater dan upaya terus-menerus untuk mendapatkan kepastian, persetujuan dan dukungan dari orang lain.
Selain itu, orang dengan gangguan histrionik memiliki sikap yang sangat menggoda dan manipulatif, cenderung somatisasi dan terus-menerus mencari rangsangan yang mampu menjaga mereka dalam keadaan gairah yang konstan.Ciri-ciri kepribadian yang khas ini muncul antara masa remaja dan awal masa dewasa, dan mempengaruhi banyak konteks dalam kehidupan subjek (relasional, profesional dan keluarga), menciptakan ketidaknyamanan dan penderitaan.Kecenderungan kepribadian ini untuk dramatisasi berlebihan dapat membahayakan, pada kenyataannya, hubungan dan, lebih dari itu. waktu, menyebabkan depresi.
Diagnosis gangguan histrionik melibatkan evaluasi klinis oleh spesialis. Mengenai pengobatan, pendekatan yang sering berguna adalah psikoterapi psikodinamik.
Penyebab
Gangguan kepribadian ini adalah bagian dari cluster B (dicirikan oleh perilaku dramatis atau eksentrik): individu dengan ciri-ciri ini tampak memperkuat, emosional atau tidak dapat diprediksi.
Subyek histrionik memiliki rasa identitas pribadi yang buruk, yang membuat mereka banyak fokus pada dunia luar: sandiwara dalam ekspresi emosional tidak identik dengan intensitas, tetapi dengan jarak yang jauh dari dunia internal emosional dan afektif mereka sendiri.
Penyebab gangguan histrionik belum dipahami dengan baik, tetapi pendapat umum bahwa kondisi ini mungkin merupakan hasil dari kombinasi kompleks dari beberapa faktor sosial, psikologis, biologis dan genetik.Ini akan campur tangan dalam perjalanan perkembangan individu, mempengaruhi perilaku dan pemikirannya.
Gambaran klinis dapat didukung dengan tumbuh dalam lingkungan keluarga yang tidak mampu memberikan perhatian yang diperlukan anak, oleh keinginan naluriah untuk memperoleh penerimaan sosial di antara teman sebaya dan oleh ketidakmampuan untuk mengatasi situasi stres.
Gejala
Gangguan kepribadian histrionik muncul pada awal masa dewasa dan memanifestasikan dirinya dalam berbagai konteks (relasional, profesional dan keluarga).
Gejala yang paling sering ditemui adalah:
- Emosional yang tidak stabil: subjek dengan gangguan kepribadian histrionik memiliki reaksi emosional yang berlebihan, cenderung mendramatisasi segala sesuatu tentang mereka dan seringkali dangkal dalam membangun hubungan emosional;
- Egosentrisme: orang yang terkena kondisi ini cenderung mengalami keadaan tidak nyaman saat tidak menjadi pusat perhatian;
- Seksualitas yang tidak pantas: histrionik cenderung menggunakan perilaku sensual atau menggoda untuk terus menempatkan dirinya di pusat perhatian;
- Sugestibilitas: subjek histrionik sangat mudah dipengaruhi, memberikan kepentingan yang berlebihan pada pendapat orang lain dan sering cenderung menganggap hubungan pribadi lebih intim daripada yang sebenarnya.
Subjek histrionik merasa perlu menjadi pusat perhatian dan, ketika dia tidak dapat memusatkan perhatian ini pada dirinya sendiri, dia mengalami rasa tidak nyaman yang kuat dan cenderung menjadi depresi. bahwa orang lain lebih disukai. Dia juga dituntun untuk mengekspresikan perasaannya dengan cara yang dramatis dan teatrikal dan memanifestasikan emosi yang berubah dengan cepat dan dangkal.
Subjek histrionik memiliki perilaku seksual yang sangat menggoda atau provokatif, tetapi tidak pantas, karena dia tidak tahu bagaimana menempatkan dirinya secara memadai dalam hubungan; dia menggunakan fisiknya untuk menarik perhatian orang lain dan menganggap hubungan lebih intim daripada yang sebenarnya.
Subjek histrionik tampak mudah disugesti, mudah dipengaruhi oleh lingkungan eksternal, oleh keadaan dan oleh orang-orang. Pidatonya disusun sedemikian rupa untuk mengesankan pendengar, tetapi tanpa detail. Dalam "histrionik", hubungan dicirikan oleh kelengketan dan di mana ada aspek ini tidak mungkin ada orang ketiga (batas antara diri dan yang lain hilang).
Gangguan kepribadian lainnya (terutama antisosial, ambang dan narsistik) sering dikaitkan dengan kondisi tersebut, menunjukkan bahwa mereka berbagi kerentanan biologis. Beberapa pasien juga hadir pada saat yang sama gangguan somatoform, yang mungkin menjadi alasan untuk konsultasi medis. Gangguan histrionik juga dapat hidup berdampingan dengan depresi berat, distimia, dan gangguan konversi.
Gangguan kepribadian histrionik memiliki dampak yang signifikan: jika tidak diobati secara memadai, hal itu dapat membahayakan kehidupan sosial dan pekerjaan orang-orang yang terkena dampaknya. Kemungkinan upaya bunuh diri dari histrionik terkait dengan kesedihan yang kuat yang mencengkeram subjek, karena ia tidak tahan berpisah, oleh karena itu ia ingin berkomunikasi dengan yang lain, dengan satu-satunya cara yang memungkinkan, ketidakmampuannya untuk mentolerir situasi; namun , selalu ada tujuan manipulatif yang mendasari untuk menarik perhatian.
Diagnosa
Diagnosis gangguan histrionik dirumuskan oleh seorang spesialis melalui beberapa wawancara evaluasi, untuk memahami fungsi keseluruhan orang tersebut dan secara tepat memeriksa riwayat pribadi dan medis pasien. "Analisis psikologis mendalam" ini memungkinkan untuk mencari pola pikir dan perilaku yang berulang dan maladaptif sepanjang riwayat perkembangan pasien.
Konfliktualitas histrionik muncul di atas segalanya dalam dimensi relasional. Secara khusus, adalah tepat untuk mengeksplorasi tema-tema kecanduan dalam ranah emosional-seksual, "kelengketan dan penderitaan yang disebabkan oleh" pengabaian dan kesulitan dalam "menghadapi konflik oedipal. (rasa dikucilkan dan ditolak).
Kedangkalan dan perubahan humoral teatrikal yang tiba-tiba dapat mengindikasikan kesulitan dalam memproses konflik intra-psikis dan penggunaan represi secara besar-besaran sebagai mekanisme pertahanan. Oleh karena itu, perlu untuk menyelidiki apa yang melindungi dirinya dari histrionik melalui kedangkalan.
Penilaian diagnostik juga dapat menggunakan pemeriksaan fisik untuk memastikan bahwa masalahnya tidak disebabkan oleh penyebab organik.