Keumuman
Nefropati diabetik adalah penyakit yang secara perlahan tetapi tidak dapat dipulihkan kembali menurunkan fungsi ginjal dari beberapa pasien diabetes, terutama mereka yang penyakitnya telah ada selama bertahun-tahun. Indikasinya, komplikasi ini mempengaruhi 30-40% penderita diabetes tipe 1 dan 10-20% penderita diabetes tipe 2.
Gejala
Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Nefropati Diabetik
Nefropati diabetik digambarkan sebagai sindrom klinis yang ditandai dengan:
- mikroalbuminuria persisten (antara 50 dan 300 mg/hari)
- penurunan fungsi ginjal yang lambat dan bertahap dengan kecenderungan proteinuria dan insufisiensi ginjal
- hipertensi
- risiko tinggi morbiditas dan mortalitas kardiovaskular
Bentuk klinis umumnya muncul sekitar 15-25 tahun setelah onset diabetes.
Insidensi
Nefropati diabetik adalah ekspresi kontrol glikemik yang buruk berulang dari waktu ke waktu; untuk alasan ini, dalam berbagai teks ilmiah dan dalam studi epidemiologi sendiri ada perbedaan penting tentang kejadian nyata komplikasi ini pada populasi diabetes.
Di sisi lain, pengakuan peningkatan konstan dalam kasus penyakit adalah bulat: karena penyebaran gaya hidup dan asupan kalori yang berlebihan, diperkirakan populasi diabetes di seluruh dunia akan meningkat dari 154 juta subjek terdaftar pada tahun 2001 menjadi 285 juta. pada tahun 2025. Dengan "peningkatan dalam rentang hidup rata-rata, juga harus diingat bahwa, karena Diabetes Mellitus tipe 2 adalah penyakit yang sangat lambat dan progresif, pada saat diagnosis banyak pasien sudah datang dengan mikroalbuminuria atau, lebih jarang , nefropati diabetik menyeluruh.pentingnya pemeriksaan glikemik berkala bahkan pada populasi yang tampaknya sehat, sejak usia muda.
Di luar angka, penting untuk menunjukkan bahwa nefropati diabetik merupakan penyebab utama gagal ginjal kronis di Amerika Serikat.
Penyebab dan faktor risiko
Probabilitas berkembangnya komplikasi ini sebanding dengan durasi diabetes (baik insulin-dependent dan insulin-independent): dengan kata lain, semakin lama seseorang menderita diabetes, semakin besar risiko mengembangkan nefropati diabetik.
Risiko juga meningkat sebagai fungsi dari kualitas kontrol glikemik: oleh karena itu, pasien yang paling berisiko terkena nefropati diabetik adalah mereka yang kurang memperhatikan pola makan, gaya hidup, dan penggunaan terapi obat yang diresepkan dengan benar.
Setelah onset, laju perkembangan nefropati diabetik menuju insufisiensi ginjal berkorelasi terutama dengan nilai tekanan darah: semakin tinggi ini, semakin cepat dan parah evolusi nefropati menuju insufisiensi ginjal.percakapan dapat dibuat untuk nilai kolesterol.Oleh karena itu, pasien diabetes dengan hipertensi dan hiperkolesterolemia lebih berisiko mengalami perburukan penyakit yang cepat setelah onsetnya.
Merokok, pada bagiannya, tampaknya mendukung timbulnya nefropati diabetik dan evolusinya menuju gagal ginjal kronis.
Di samping semua faktor yang dapat diperbaiki ini (hiperglikemia, hiperkolesterolemia, hipertensi, kebiasaan merokok) ada komponen bawaan yang tidak dapat dimodifikasi, yaitu kecenderungan genetik individu; telah terlihat, misalnya, bahwa risiko timbulnya nefropati dan evolusinya lebih besar bila penderita diabetes memiliki riwayat keluarga diabetes, hipertensi, atau penyakit kardiovaskular.
Tapi apa sebenarnya yang dimaksud dengan gagal ginjal? Ini adalah penyakit di mana ginjal tidak lagi dapat menjalankan fungsinya; akibatnya ada akumulasi yang signifikan dari zat-zat limbah yang biasanya dihilangkan dalam urin. Toksisitas zat-zat ini membahayakan fungsi seluruh organisme dan, jika tidak ada intervensi medis, menyebabkan kematiannya.
Artikel lain tentang "Nefropati Diabetik"
- Nefropati Diabetik: Penyebab dan Patofisiologi
- Nefropati Diabetik: Gejala dan Terapi
