Topik Diet dan Hepatitis sangat luas Pertama-tama, perlu dijelaskan apa itu hepatitis (untuk menghilangkan mitos dan kepercayaan yang salah), kemudian kita akan menganalisis bagaimana mungkin tertular hepatitis melalui diet; akhirnya, kita akan melihat bagaimana mencegahnya dan menyusun pola makan yang benar sebagai penunjang pengobatan.
Hepatitis - Apa Artinya?
Istilah hepatitis menunjukkan "peradangan hati.
Hati adalah organ dengan fungsi kelenjar yang terletak di rongga perut bagian atas (hipokondrium kanan dan epigastrium), antara lambung dan kolon transversum.
Hati melakukan banyak fungsi, seperti dukungan glikemik (penting untuk otak), sintesis protein plasma (dari berbagai jenis, yang juga memiliki tujuan untuk mempertahankan tekanan onkotik) dan metabolisme zat beracun dan obat-obatan. Jelas, dalam kondisi hepatitis hati tidak dapat menjalankan tugasnya dengan efektivitas dan efisiensi normal, bahkan jika tingkat keparahan gangguan tergantung pada banyak faktor, misalnya: penyebab etiopatologis, usia subjek, pengobatan, komplikasi, penyakit penyerta. , dll. . Kadang-kadang, karena hepatitis, ada juga perubahan anatomi dan histologis hati.
Penyebab hepatitis meliputi: alkoholisme, penyalahgunaan atau reaksi obat yang merugikan, konsumsi racun, racun jamur, infeksi virus, infeksi bakteri, infestasi parasit, kelebihan zat besi, autoimunitas, dll. Mereka bisa akut atau kronis dan, di antara semuanya, satu-satunya yang menular adalah bentuk infeksi, oleh karena itu disebabkan oleh patogen (biasanya virus).
Komplikasi hepatitis bisa sangat berbeda menurut penyebab asal penyakit, bahkan jika, lebih dari apapun, mereka bervariasi sesuai dengan tingkat keparahan hepatitis.Pada kasus yang paling serius, ada perubahan sitokin jaringan komponen histologis khas fibrosis; memburuk, dalam beberapa kasus fibrosis dapat berkembang menjadi sirosis, dengan gagal hati dan peningkatan risiko neoplasma.
Mengontrak Hepatitis dengan Diet
DIET bisa menjadi penyebab utama hepatitis. Di antara berbagai bentuk, hepatitis bawaan makanan dapat dibagi menjadi menular (dan penuh), dan tidak menular.
Yang menular pada dasarnya dari jenis: virus (virus HAV untuk hepatitis A), bakteri (Salmonella typhi untuk demam tifoid, Leptospira untuk leptospirosis) dan parasit (Entamoeba histolytica atau Perbedaan Entamoeba untuk amoebiasis hati, biasanya sekunder untuk masuk usus).
Hepatitis diet yang tidak bergantung pada agen infeksi pada dasarnya adalah sebagai berikut: steatohepatitis alkoholik (steatohepatitis alkoholik), steatohepatitis karena penyalahgunaan makanan sembarangan (terutama karbohidrat dan lemak - steatohepatitis makanan) dan keracunan mikotoksin (sindrom Phalloid, beberapa jenis Amanita atau Lepiota, dan keracunan aflatoksin dari Aspergillus flavus).
Di sisi lain, kami mengecualikan hepatitis yang disebabkan oleh bahan kimia dan obat-obatan yang, saat melewati saluran pencernaan, tidak dikontrak untuk makan sendiri.
catatan Juga beberapa racun alga, yaitu Cyanobacteria (Cyanobacteria, dulu disebut ganggang biru) memiliki kapasitas hepatotoksik tetapi, karena kepentingan epidemiologisnya yang sederhana, mereka tidak akan dibahas dalam paragraf berikut.
Dari semua yang disebutkan di atas, bentuk menular, dari jenis virus, bakteri dan parasit, ditularkan terutama oleh kontaminasi ORO-FECAL, yaitu dengan menelan makanan atau air yang terkontaminasi oleh agen yang bertanggung jawab.
Hepatitis virus dengan diet
Bentuk hepatitis ini tertular dengan mengonsumsi air mentah atau makanan mentah yang mengandung virus HAV. Seperti semua virus, ini juga termolabil dan dapat dimusnahkan dengan memasak makanan atau air mendidih. Makanan yang biasanya terlibat dalam penyebaran hepatitis virus pencernaan adalah moluska mentah, terutama bivalvia dan gastropoda, sayuran dan buah yang lebih jarang dengan kulit mentah. Ada kasus hepatitis A yang disebabkan oleh konsumsi air yang deras atau sumur. kasus yang telah disebutkan, virus sering hadir tersuspensi dalam air (air laut untuk moluska atau irigasi dalam kursus internal). Jelas, kemungkinan virus hadir pada konsentrasi tinggi di air meningkat secara eksponensial dengan adanya pembuangan limbah ilegal; ini berlaku baik untuk mereka yang memasuki aliran air tawar atau ke laut, dan untuk mereka yang di darat yang mencemari akuifer bawah tanah. .
Last but not least, sumber penyebaran virus langsung untuk: manipulasi operator yang terinfeksi dan tidak higienis, penyembelihan yang salah, kontaminasi silang, kontaminasi oleh serangga dan hewan kecil (misalnya lalat yang memindahkan virus dari feses ke makanan). Hepatitis A memiliki perjalanan akut dan sering sembuh secara spontan dalam beberapa bulan.
Hepatitis bakteri dengan diet
Bentuk hepatitis ini adalah sekunder dari penularan Salmonella typhi atau Spesies yang termasuk dalam Genus Leptospira.
Tidak seperti salmonellosis, demam tifoid bersifat sistemik karena bakteri melintasi mukosa usus tanpa merusaknya untuk memasuki sirkulasi; itu mempengaruhi banyak organ dan di antaranya juga hati, bahkan jika hepatitis nyata tidak selalu berasal. Kondisi ekspansi dan difusi bakteri Salmonella typhi sama dengan virus A, yaitu pencemaran air dan/atau makanan secara fekal-oral. Selanjutnya, bakteri bersifat termolabil dan akan mati pada suhu sekitar 60 ° C. Demam tifoid cenderung akut dan jarang kronis. Pengobatan kuratif terdiri dari antibiotik.
Leptospirosis adalah penyakit zoonosis, yaitu penyakit yang ditularkan dari hewan (mamalia, burung dan reptil) ke manusia.Ada berbagai jenis, masing-masing disebarkan oleh organisme yang berbeda.Leptospirosis bersifat sistemik dan menyajikan berbagai bentuk difusi; feses, leptospira dapat dikeluarkan dengan urin dan air liur. Pada akhirnya, adalah mungkin untuk tertular leptospirosis baik dengan tinja, tetapi juga dengan air liur dan air seni hewan (seperti merpati dan tikus) yang bersentuhan dengan makanan. Juga dalam hal ini, penyembelihan adalah proses yang sangat dipengaruhi oleh penyebaran patogen. Tingkat keparahan hepatitis yang terkait tergantung pada spesies dan strain yang bersangkutan, tetapi juga pada ketersediaan antibiotik (tidak terlalu ada di daerah yang paling luas, yaitu dunia ketiga), juga memiliki perjalanan akut dan jarang menjadi kronis. Hepatitis yang dihasilkan tampaknya disebabkan oleh edema kapiler hati yang menyebabkan nekrosis sel.
Hepatitis parasit dengan diet
Contoh penyakit ini adalah kontraksi amoebiasis Entamoeba histolytica atau Perbedaan Entamoeba mereka sudah ada di perairan dan, dari sini, mereka dapat berakhir dengan makanan (baik secara langsung maupun melalui rute fekal-oral). Organisme ini mudah binasa dengan penggunaan panas dan kehadirannya dalam makanan pada saat konsumsi diperbolehkan oleh kekasaran makanan atau kontaminasi setelah dimasak.Terapi terdiri dari obat-obatan amebisidal, sekali lagi jalannya cenderung akut tetapi bisa menjadi kronis bahkan terutama.Sangat sering, amuba mencapai hati hanya setelah mempengaruhi usus.
Steatohepatitis berlemak, beralkohol, dan pencernaan
Steatohepatitis ditandai dengan "peningkatan volumetrik hati karena peningkatan penyimpanan lipid dan, pada tingkat lebih rendah, glikogen di dalamnya. Dalam praktiknya, hati menumpuk kelebihan lemak, yang menyebabkannya membengkak dan meradang. Hal ini terutama disebabkan oleh "peningkatan gula darah dan trigliserida dalam darah yang tidak moderat, pada gilirannya disebabkan oleh penyalahgunaan etil alkohol (selalu diubah menjadi asam lemak oleh hati) dan / atau oleh diet yang umumnya terlalu berlebihan dengan berlebihan. porsi makanan tinggi karbohidrat Kelebihan lipid juga tampaknya terlibat dalam timbulnya steatohepatitis berlemak, tetapi terutama dalam diet yang ditandai dengan frekuensi tinggi konsumsi junk food (di mana lipid jenuh, terhidrogenasi dan dengan persentase lemak yang tinggi. asam dalam konfigurasi trans). Bagaimanapun, persyaratan mendasar untuk timbulnya steatohepatitis berlemak adalah SELALU PENGECUALIAN KALORI dan / atau ALKOHOL!
Umumnya, bentuk hepatitis ini didiagnosis selama pemeriksaan, mungkin setelah deteksi parameter darah yang berubah (transaminase, trigliserida, glikemia, kolesterol) atau manifestasi ketidaknyamanan, pembengkakan atau nyeri di daerah perut hipokondrium kanan. Yang diet sering dikaitkan dengan kelebihan berat badan (terutama visceral), resistensi insulin, hipertrigliseridemia atau, lebih umum, sindrom metabolik.Dalam jangka panjang dan jika diabaikan, dapat berkembang menjadi kondisi yang sangat serius, sayangnya, bahwa dengan etiologi makanan murni tampaknya lebih halus daripada alkohol, karena hampir SELALU tanpa gejala. Biasanya setelah diagnosis, untuk mendapatkan remisi yang cukup cepat cukup dengan menghilangkan alkohol, menggunakan obat resep tertentu, memulai diet rendah kalori yang seimbang, meningkatkan aktivitas fisik dan, mungkin, mengonsumsi suplemen makanan yang ditujukan untuk meningkatkan kesehatan hati. Com "dapat diduga, itu adalah bentuk patologis yang pada dasarnya kronis bahkan jika, dalam kasus-kasus tertentu penyalahgunaan alkohol, manifestasi nyata dari akut terjadi.
Hepatitis mikotoksin makanan
Mikotoksin adalah racun yang dikeluarkan oleh organisme milik kerajaan jamur; dalam kasus hepatitis, jamur milik Divisi terutama terlibat Basidiomycota dan orang-orang dari Filum Ascomycota. Yang pertama diambil secara sukarela dengan diet, disalahartikan sebagai jamur yang dapat dimakan; yang terakhir, di sisi lain, beberapa di antaranya sama sekali tidak diinginkan, lebih dikenal sebagai cetakan.
Mikotoksin yang paling berbahaya bagi hati, yang mampu menimbulkan "hepatitis dari Sindrom Falloid, milik beberapa spesies genus Amanita Dan Lepiota. Jamur ini, jika dikonsumsi dengan makanan, dapat meracuni organisme dalam waktu yang agak lama, yang hampir selalu menentukan ketidakmampuan untuk campur tangan pada saat diagnosis (terlambat). Sindrom phalloid adalah salah satu penyebab utama kematian di seluruh dunia dan, sudah dalam sepertiga dari empat fase klinis, menyebabkan peningkatan hebat dalam penanda hati untuk penghancuran hepatosit. Jika sejak saat itu intoksikasi tidak mengalami pembalikan yang cepat, ia berkembang menjadi fase keempat dan menyebabkan (dari hepatitis awal) insufisiensi hati yang parah diikuti dengan kematian.Penanganan dapat berupa: bilas lambung, pemberian arang aktif yang mampu untuk menyerap molekul beracun, diuresis paksa, hemodialisis, plasmapheresis, dan obat-obatan. Ini adalah perjalanan akut dan sering membutuhkan transplantasi hati.
Kurang mematikan, tetapi masih berbahaya, mikotoksin yang termasuk dalam jenis aflatoksin yang dihasilkan oleh miset Aspergillus flavus. Mikroorganisme ini, yang berkecambah pada biji-bijian, dimakan dalam makanan melalui konsumsi biji-bijian yang diawetkan dengan buruk; kondisi ini khas dari daerah yang kurang berkembang di dunia ketiga tetapi, di Italia, ada risiko tertentu terkait dengan impor makanan. Dosis aflatoksin yang sangat tinggi dapat menyebabkan bentuk hepatitis akut; di sisi lain, kurang berbahaya, bahkan jika lebih sulit untuk dideteksi, adalah kontaminasi sekunder oleh aflatoksin dalam susu sapi. Juga telah ditunjukkan bahwa paparan sistematis aflatoksin konsentrasi rendah secara signifikan meningkatkan (mirip dengan hepatitis virus kronis tertentu) kemungkinan kanker hati. Obatnya belum didefinisikan dengan baik.
LANJUTKAN: Diet dalam pengobatan "Hepatitis"
