Tulang rawan: apa itu dan untuk apa
Tulang rawan artikular adalah jaringan elastis dengan resistensi yang cukup besar terhadap tekanan dan traksi (ini adalah ikat khusus dengan fungsi pendukung). Ini memiliki warna putih mutiara dan menutupi ujung tulang artikular melindungi mereka dari gesekan.Fungsinya mirip dengan peredam kejut yang, dengan aksinya, menjaga hubungan sendi yang normal dan memungkinkan gerakan.
Karakteristik penting ini diizinkan oleh konstitusi kimianya yang khusus. Padahal, di dalam tulang rawan terdapat sel-sel yang disebut kondrosit, yang - terutama ketika mereka masih muda (kondroblas) - memiliki tugas untuk menghasilkan zat dasar yang terutama terdiri dari air, serat kolagen, proteoglikan, asam hialuronat dan glikoprotein Di luar namanya, yang penting untuk diingat adalah bahwa tulang rawan terdiri dari bagian cair (yang memberinya kemampuan untuk menyerap trauma) dan bagian padat (yang meningkatkan ketahanannya), mereka berinteraksi satu sama lain untuk memastikan kinematika tanpa gesekan dan melindungi permukaan sambungan dari keausan.
Jaringan tulang rawan tidak tervaskularisasi karena tidak memiliki kapiler darah. Tulang rawan (dengan pengecualian tulang rawan hialin artikular) dikelilingi oleh lapisan jaringan ikat padat (perikondrium), kaya akan pembuluh darah, yang memungkinkannya memberi makan melalui difusi. Pemberian difusi kondrosit adalah proses yang lambat dan kurang efektif dibandingkan sirkulasi darah; untuk alasan ini kapasitas regeneratif jaringan ini sangat rendah.
Dalam tubuh kita, biasanya dibedakan tiga jenis jaringan tulang rawan dengan karakteristik dan fungsi yang berbeda:
- tulang rawan hialin: berwarna putih kebiruan adalah jenis tulang rawan yang paling banyak. Pada janin, ia membentuk sebagian besar kerangka dan seiring pertumbuhannya, ia hampir sepenuhnya digantikan oleh jaringan tulang *. Pada orang dewasa membentuk tulang rawan kosta, hidung, trakea, bronkial dan laring dan menutupi permukaan artikular.Tulang rawan ditutupi oleh selubung tipis jaringan ikat kompak yang disebut perikondrium. Dekat permukaan artikular jaringan ini menghilang.
- tulang rawan elastis: berwarna kuning buram, memiliki karakteristik elastisitas tertentu. Ini merupakan perancah dari daun telinga, dari epiglotis, dari tabung Eustachius dan beberapa tulang rawan laring.
- tulang rawan berserat: berwarna keputihan, sangat tahan terhadap tekanan mekanis. Ini ditemukan di titik penyisipan beberapa tendon pada kerangka, di diskus intervertebralis, di meniskus beberapa sendi (lutut) dan di simfisis pubis.
* sampai akhir pertumbuhan antara epifisis dan diafisis tulang panjang, sebuah area kecil tetap disebut diskus epifisis yang terus berkembang biak jaringan tulang rawan. Jaringan ini secara bertahap berubah menjadi tulang memastikan pemanjangan tulang yang normal. Dengan tercapainya kematangan, cakram juga menjadi keras dan tulang tidak lagi dapat tumbuh.
Lesi tulang rawan
Kekuatan dan fungsionalitas jaringan tulang rawan sangat luar biasa. Cukuplah untuk mengatakan bahwa biasanya tahan hampir 80 tahun tekanan terus menerus dan tidak ada perangkat yang dibangun oleh manusia dapat membanggakan sifat yang sama.
Namun, selama rentang hidup resistensi ini dapat dirusak oleh serangkaian faktor yang mengekspos tulang rawan ke lesi yang kurang lebih penting.Lesi tulang rawan biasanya diklasifikasikan ke dalam dua kategori yang berbeda:
peristiwa primer atau pasca-trauma yang timbul sebagai akibat dari kecelakaan yang bersifat mekanis (patah tulang, keseleo, patah tulang karena stres) atau terkait dengan faktor genetik
sekunder atau degeneratif yang timbul sebagai akibat dari stres terus menerus atau masalah yang bersifat metabolik atau kekebalan tubuh (misalnya mengikuti defisit sistem kekebalan tubuh seperti pada rheumatoid arthritis)
Terlepas dari sifatnya, lesi tulang rawan artikular menandai awal dari osteoarthritis.
Arthrosis adalah, menurut definisi, patologi degeneratif dari tulang rawan artikular. Di Italia lebih dari 4 juta orang menderita, terutama orang tua. Lebih dari 80% orang di atas 55 memiliki tanda-tanda radiografi arthrosis (terutama wanita). Rasa sakit yang terkait dengannya melibatkan keterbatasan dalam gerakan dan merupakan biaya besar bagi masyarakat. Lutut, tangan, pinggul, dan tulang belakang adalah tempat yang paling terpengaruh.
Arthritis adalah penyakit inflamasi degeneratif yang menyerang persendian. Ini memanifestasikan dirinya dengan peradangan, nyeri dan kekakuan dalam gerakan, hingga deformasi, dalam kasus yang paling serius, sendi yang terkena. Ada berbagai jenis radang sendi yang muncul karena alasan yang berbeda.
Patella chondropathy (atau chondromalacia) cukup sering terjadi dalam olahraga dan dalam jangka panjang dapat menyebabkan arthrosis lutut.Penyebabnya terkait dengan stres berlebihan yang dialami lutut selama aktivitas olahraga. Lalu ada serangkaian faktor predisposisi (seperti ketidakseimbangan otot dan sendi) yang berkontribusi terhadap timbulnya prematur atau memburuknya penyakit.Bahkan trauma akut, seperti jatuh dapat berkontribusi pada timbulnya penyakit.
Kondropati patela mempengaruhi lapisan tulang rawan pelindung di belakang patela yang aus seiring waktu. Dalam kebanyakan kasus, ini tidak menunjukkan gejala tetapi terkadang subjek mengeluhkan rasa sakit yang meluas di sekitar patela yang berhubungan dengan pembengkakan ringan (terutama pada kasus yang lebih parah).
Pencegahan cedera tulang rawan
Tulang rawan, meskipun vaskularisasinya buruk, adalah jaringan hidup yang merespons rangsangan eksternal. Secara khusus, proliferasi dan fungsi kondrosit diatur berdasarkan tekanan mekanis yang dialami sendi.Jika rangsangan ini gagal, seperti yang terjadi setelah imobilitas berkepanjangan (fraktur), produksi proteoglikan melambat. Dan justru dari pertimbangan inilah pentingnya aktivitas fisik secara teratur dalam pencegahan osteoartritis dapat disimpulkan.
Olahraga juga membantu meningkatkan suasana hati dan penampilan, mengurangi rasa sakit, meningkatkan elastisitas dan menjaga berat badan tetap terkendali, meningkatkan keseimbangan dan mengurangi risiko jatuh.
Pentingnya latihan fisik juga berasal dari penguatan otot konsekuen. Poin terakhir ini memainkan peran penting dalam pencegahan dan pengobatan kondropati patela. Penguatan quadriceps dan khususnya vastus medialis sangat penting untuk stabilisasi patela dan sendi lutut pada umumnya. Hal ini dilakukan berkat alat yang disebut ekstensi kaki yang bekerja pada tingkat ekstensi terakhir dengan jari-jari kaki mengarah ke " luar.
Diet juga memainkan peran penting dalam pencegahan lesi tulang rawan dan jika di masa lalu seseorang mencoba untuk menyusun seluruh rangkaian makanan yang berguna dan berbahaya, hari ini pedoman umum adalah mengusulkan diet seimbang dan bervariasi. khusus untuk penyakit rematik tetapi umum Oleh karena itu disarankan untuk membatasi lemak jenuh, lebih memilih makanan yang berasal dari biologis, untuk mengambil jumlah serat, vitamin dan mineral yang tepat, seperti yang dijelaskan secara luas dalam artikel: saran diet.