LOPID ® adalah obat berbasis Gemfibrozil
KELOMPOK TERAPI: Hipolipidemik - Fibrat
Indikasi LOPID ® Gemfibrozil
LOPID ® dengan menurunkan kadar trigliserida dalam darah dan menormalkan kadar kolesterol, diindikasikan dalam pengobatan terapeutik dislipidemia di mana pendekatan nonfarmakologis (diet hipolipidik dan aktivitas fisik) belum menjamin hasil yang memuaskan.
LOPID ® dapat digunakan dalam pengobatan hiperkolesterolemia sebagai pengganti atau terapi tambahan untuk statin.
Mekanisme aksi LOPID ® Gemfibrozil
Bahan aktif gemfibrozil LOPID ® adalah turunan dari asam fibrat. Diambil secara oral, gemfibrozil diserap sepenuhnya di saluran pencernaan dan didistribusikan melalui darah yang terikat pada protein plasma.
Meskipun mekanisme kerjanya belum diklarifikasi secara pasti, ada kemungkinan bahwa aktivitas terapeutik dari prinsip aktif ini terkait dengan aktivasi reseptor PPAR, terutama di hati, yang mengakibatkan:
- Penurunan kadar trigliserida darah;
- Pengurangan kadar kolesterol VLDL dalam darah, oleh karena itu LDL;
- Peningkatan kadar kolesterol HDL dalam darah.
Potensi terapi normalizer lipid memainkan peran pencegahan penting untuk perkembangan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular terkait.
Setelah aksinya dihentikan, gemfibrozil dimetabolisme di hati melalui reaksi karboksilasi dan hidroksilasi, dan dieliminasi terutama di urin.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
AKSI ANTI-HIPERTENSI GEMFIBROZIL
J Otot Halus Res. 2010, 46: 125-42.
Bukti efek relaksan otot polos langsung dari fibrate gemfibrozil.
Phelps LE, Peuler JD.
Selain efek penurun lipid gemfibrozil, penelitian terbaru juga menunjukkan efek kecil pada nilai tekanan darah. Investigasi in vitro dan in vivo telah memungkinkan kita untuk memahami dasar biologis dari efek ini. Faktanya, tampaknya gemfibrozil dapat secara selektif bekerja pada otot polos yang memfasilitasi relaksasinya, yang menghasilkan efek penting tidak hanya pada tingkat tekanan darah tetapi juga pada motilitas gastrointestinal. Oleh karena itu, penelitian ini dapat membenarkan insiden yang lebih tinggi dari efek samping pada saluran pencernaan.
2. GEMFIBROZIL: BUKAN HANYA HYPOLIPEMIZING
Imunofarmakol Imunotoksikol. 2009; 31: 339-51.
Gemfibrozil, meregangkan lengan di luar penurunan lipid.
Roy A, Pahan K.
Sifat terapeutik penurun lipid gemfibrozil sekarang diketahui, tetapi semakin banyak penelitian ditujukan untuk mengklarifikasi karakteristik farmakodinamik kompleks dari molekul ini. Bukti baru, pada kenyataannya, juga menunjukkan peran pengaturan dalam peradangan, dalam aktivasi limfosit T, dalam kontak sel-sel dan dalam proses stres oksidatif.
3. PRAVASTATIN vs GEMFIBROZIL
Arch Intern Med. 1991 Jan; 151: 146-52.
Pravastatin vs gemfibrozil dalam pengobatan hiperkolesterolemia primer. Studi Pravastatin Multicenter Italia I.
Crepaldi G, Baggio G, Arca M, Avellone G, Avogaro P, Bittolo Bon G, Bompiani GD, Capurso A, Cattin L, D "Alŏ G, dkk.
Studi All-Italia menunjukkan kemanjuran terapi yang berbeda dari statin dan fibrat. Secara khusus, efek dosis terapi pravastatin dan gemfibrozil dipelajari dalam percobaan double-blind, dengan hasil sebagai berikut.
Pravastatin lebih efektif dalam menurunkan kadar kolesterol LDL daripada gemfibrozil (30% berbanding 23%), sedangkan gemfibrozil lebih efektif daripada pravastatin dalam menurunkan kadar trigliserida (37% berbanding 5%) dan dalam "meningkatkan kadar kolesterol HDL (13% berbanding 5%). ).
Cara penggunaan dan dosis
LOPID ® gemfibrozil tablet salut 600/900 mg:dua tablet 600mg sehari dianjurkan, diminum setidaknya 30 menit sebelum makan.
Dosis dapat disesuaikan sesuai dengan kasus dan dinormalisasi menjadi 900mg / hari dalam kasus kontrol lipid yang baik.
Baik sebelum dan selama intervensi terapeutik, perlu untuk mengikuti diet rendah lemak dan kebiasaan gaya hidup sehat.
DALAM KASUS APAPUN, SEBELUM MENGAMBIL LOPID ® Gemfibrozil - ANDA MEMBUTUHKAN RESEP DAN KONTROL DOKTER ANDA.
Peringatan LOPID ® Gemfibrozil
Pengobatan farmakologis dengan LOPID ® hanya boleh dipertimbangkan setelah mengikuti gaya hidup sehat dan kebiasaan makan setidaknya selama seperempat. Diet hipolipidik, aktivitas fisik yang terkontrol dan pengurangan konsumsi alkohol adalah tindakan pencegahan pertama yang harus diperhatikan dengan adanya dislipidemia.
Jika tindakan pencegahan ini, dilakukan setidaknya selama 3 bulan, tidak menjamin hasil yang memuaskan, hubungan dengan terapi farmakologis dengan gemfibrozil diindikasikan.Dalam hal ini, mengingat aktivitas penghambatan pada enzim HMG-CoA reduktase, dan kemungkinan pengembangan hati penyakit dan miopati, akan disarankan - sebelum dan selama seluruh perawatan - untuk memantau beberapa parameter laboratorium (transaminase dan kreatininase), yang menunjukkan keadaan kesehatan hati dan otot.
Terapi harus dihentikan, atau tidak pernah dimulai, dalam kasus konsentrasi transaminase plasma 3 kali lebih tinggi dari kisaran normal, peningkatan kadar cratinkinase disertai dengan nyeri otot, mialgia, kelelahan dan kelelahan terus-menerus, dalam kasus tukak lambung, dari kolelitiasis dan gangguan fungsi ginjal.
Meskipun tidak ada kasus yang dijelaskan dalam literatur di mana genfibrozil telah mengurangi kemampuan kognitif pasien, adanya vertigo dan pusing, yang sering dirasakan pada fase awal pengobatan, dapat mengubah kemampuan normal mengemudi mobil dan menggunakan mesin.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Tidak adanya penelitian mengenai keamanan gemfibrozil yang dikonsumsi selama kehamilan dan pentingnya lipid dalam perkembangan embrio, janin, dan neonatus yang benar, menyarankan untuk menghindari penggunaan obat ini selama seluruh periode kehamilan dan menyusui.
Interaksi
Gemfibrozil, bila diminum bersamaan dengan antikoagulan oral, dapat menyebabkan peningkatan efikasi biologis obat ini, dengan kemungkinan komplikasi perdarahan.Dalam hal ini, disarankan untuk terus memantau waktu protrombin dan menyesuaikan dosis antikoagulan.
Aktivitas penurun lipid LOPID ® malah dapat ditingkatkan dengan pemberian obat lain secara bersamaan, seperti statin (penghambat HMG-CoA reduktase), yang - selain "peningkatan kemanjuran karena sinergi - peningkatan efek samping.
Terutama berbahaya, dengan kejadian miopati, miositis, dan rhabdomyolisis yang parah. Hubungan antara gemfibrozil dan cerivastatin ditemukan.
Lebih lanjut, gemfibrozil tampaknya meningkatkan efek hipoglikemik repaglinide, dengan kemungkinan penurunan glikemik, bahkan yang parah.
Kontraindikasi LOPID ® Gemfibrozil
LOPID ® dikontraindikasikan dalam kasus insufisiensi hati dan ginjal yang parah, dan dalam kasus kolelitiasis atau hipersensitivitas terhadap salah satu komponennya.
LOPID ® tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan cerivastatin atau repaglinide.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Efek samping paling umum yang dijelaskan setelah terapi LOPID ® semuanya bersifat sementara dan tidak signifikan secara klinis. Reaksi yang paling umum termasuk gangguan gastrointestinal, dispepsia, sakit perut, mual, diare, pusing dan kelelahan.
Reaksi lain, bahkan lebih serius, tercatat hanya dalam beberapa kasus dan dalam kategori tertentu pasien berisiko, yang melibatkan sistem muskuloskeletal, visual dan hati.
Catatan
LOPID ® hanya dapat dijual dengan resep dokter.
Informasi pada LOPID ® Gemfibrozil yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.
