Vena Porta: Ada apa?
Vena portal adalah batang vena besar yang mengumpulkan darah dari limpa dan bagian subdiafragma dari saluran pencernaan untuk membawanya ke hati.
Vena portal berasal dari pertemuan dua pembuluh darah utama: vena mesenterika superior dan vena limpa. Yang terakhir mengalirkan darah dari limpa dan, pada tingkat lebih rendah, dari lambung, duodenum dan pankreas.Pembuluh usus kecil, bagian kanan usus besar dan kepala pankreas dan lambung.
Akar vena portal ketiga, vena mesenterika inferior, mengumpulkan darah dari kolon kiri dan rektum. Vena ini umumnya mengalir ke saluran terminal vena limpa; di lain waktu bergabung langsung ke vena portal di saluran di mana dua cabang utama lainnya bertemu atau di bagian terminal vena mesenterika superior.
Pembuluh darah kecil lainnya dari lambung dan kandung empedu juga berkumpul di vena portal.
Secara bersama-sama, pembuluh darah ini berpartisipasi dalam sistem portal hepatik (sistem portal, menurut definisi, perangkat vena yang mengumpulkan darah limbah dari satu atau lebih organ dan membawanya ke organ lain dari mana ia dibuat mengalir ke sirkulasi umum. ).
Lumen vena portal memiliki diameter internal sekitar satu sentimeter (8-12 mm) dan dilalui oleh satu liter darah per menit, jumlah yang sesuai dengan sekitar 70-80% suplai darah ke hati. % ditutupi oleh arteri hepatika, yang membawa darah beroksigen yang diambil langsung dari aorta; yang berasal dari organ pencernaan, sementara masih mengandung persentase oksigen yang cukup, justru kaya akan nutrisi dan zat lain yang diserap di usus .
Setelah hilus hepatik tercapai (fisura - titik penyisipan - dari mana pembuluh darah dan saraf ke organ masuk dan keluar), vena portal membelah hampir dalam bentuk T menjadi dua cabang intrahepatik utama, dari kanan ke kiri. Cabang-cabang ini pada gilirannya membagi berulang kali sampai mereka merangkul setiap lobulus hepatik tunggal. Arteri hepatika juga berbagi dengan vena portal titik masuk dan percabangan padat di dalam organ, sehingga terbentuk dua distrik vaskular yang jelas berbeda, satu di kanan dan satu di kiri.Darah yang berasal dari vena mesenterika superior, kaya akan produk pencernaan, itu terutama berjalan di sepanjang cabang kanan, sedangkan yang berasal dari vena limpa pergi terutama ke kiri.Pada kenyataannya, dalam perjalanan singkat vena portal, darah mengalir dari dua cabang eferen utama (mesenterika dan limpa) berhasil bercampur hanya sebagian.
Darah yang mengairi hepatosit kemudian dikumpulkan dari venula hepatik terminal vena hepatika dan dibawa ke vena cava inferior dan dari sana ke jantung.
Hipertensi portal
Untuk informasi lebih lanjut: Hipertensi Portal - Penyebab dan Gejala
Hipertensi portal sering terjadi akibat sirosis hati dan hepatitis alkoholik; dalam hal ini perubahan struktural hati menghalangi aliran darah di dalamnya, meningkatkan tekanan darah di vena portal. Bahkan adanya "obstruksi" di dalamnya (trombosis vena portal) menentukan hasil yang sama, persis seperti ketika hambatan terletak di hilir dan mencegah aliran darah yang normal dari hati ke sirkulasi umum (misalnya karena trombosis vena hepatik atau gagal jantung kongestif).
Di hadapan hipertensi portal, organisme mencoba untuk mengkompensasi penyumbatan sirkulasi dengan mengembangkan atau memperkuat sirkulasi kolateral; jika obstruksi melekat di hati, akibatnya, bagian dari zat beracun biasanya dinonaktifkan oleh organ (baik endogen dan eksogen). , seperti obat-obatan yang diminum) "melewati" saluran hati dan ditemukan tidak berubah dalam sirkulasi. Selain itu, ada fenomena penderitaan pembuluh darah di mana aliran darah yang lebih besar disampaikan karena obstruksi, dengan munculnya lesi pada varises esofagus dan wasir, aspek patologis vena umbilikalis (caput medusa) dan pembesaran limpa. Di hadapan hipertensi portal, asites (akumulasi cairan di peritoneum) juga umum, mungkin juga ada pembesaran abnormal limpa (splenomegali) dan fenomena penderitaan di otak (ensefalopati hepatik) dan ginjal (sindrom hepatorenal).
