Traktus bilier

Saluran empedu membentuk sistem transportasi empedu yang direkayasa. Cairan ini, diproduksi oleh sel-sel hati dan dibawa ke dalam saluran empedu dalam pembuluh-pembuluh dengan kaliber yang meningkat, terkonsentrasi di kantong empedu dan akhirnya dituangkan ke dalam usus kecil untuk mendukung pencernaan lemak makanan.

Oleh karena itu kita dapat berbicara tentang saluran empedu intrahepatik dan saluran empedu ekstrahepatik.

Dari sintesis di hepatosit (sel hati) ke saluran keluar di duodenum, empedu dibawa ke dalam pembuluh yang kalibernya meningkat secara bertahap, menurut skema berikut:

Kanalikuli atau kapiler bilier → Duktil Cholangioli atau Hering → Duktus biliaris interlobularis → Duktus biliaris intrahepatik → Duktus hepatic lobaris (kanan dan kiri) yang bergabung membentuk → duktus hepatikus komunis, yang keluar dari hati dan bergabung dengan → duktus sistikus (berasal dari kandung empedu) membentuk → duktus biliaris komunis (atau koledokus, panjangnya 7 setengah sentimeter) → yang bergabung dengan duktus pankreatikus → membentuk ampula Vater → dan memasuki duodenum.

Duktus hepatik komunis dan koledokus adalah dua segmen saluran tunggal. Bahkan, di antara waktu makan, empedu yang berasal dari duktus hepatik lobar memasuki duktus hepatikus komunis dan berdeviasi ke dalam kantong empedu, di mana ia diakumulasikan dan dipekatkan. Setelah makan, ketika usus membutuhkan empedu untuk mengemulsi lemak dan memungkinkannya untuk dicerna. , kandung empedu (atau kandung empedu) berkontraksi, menuangkan akumulasi empedu ke dalam duodenum. Semua ini didukung oleh adanya sfingter, yang disebut sfingter Oddi, pada titik keluarnya usus kecil; sementara selama puasa cincin otot ini berkontraksi, setelah makan rileks untuk memungkinkan lewatnya empedu di usus (kandung empedu berkontraksi -> sfingter terbuka; kantong empedu rileks -> sfingter tertutup).

Aliran keluar empedu di dalam saluran empedu dapat terhambat pada berbagai tingkat oleh tumor, batu atau penyempitan (penyempitan abnormal).Dalam hal ini kita berbicara tentang kolestasis, suatu kondisi yang sering dikaitkan dengan penyakit kuning, yaitu warna kuning pada kulit dan sklera okular karena kelebihan bilirubin ke dalam sirkulasi.

Kolestasis ekstrahepatik (penyebab) Kolestasis INTRAhepatik (penyebab)

Tumor saluran empedu

Kista

Stenosis saluran empedu

Batu di duktus hepatikus komunis

Pankreatitis

Tumor pankreas atau pseudokista

Massa tumor di organ yang berdekatan

Kolangitis sklerosis primer

Penyalahgunaan alkohol penyakit hati

Amiloidosis

Abses bakteri di hati