Keumuman
Hidung adalah tonjolan yang terletak di tengah wajah, antara kedua mata dan kedua pipi, yang memberikan indera penciuman dan yang merupakan pintu masuk utama ke saluran pernapasan.
Secara eksternal, hidung memiliki bentuk piramida yang khas, di mana dimungkinkan untuk mengenali setidaknya 5 area referensi anatomi: akar hidung, jembatan hidung, tulang belakang hidung, dua sayap hidung, dan ujung hidung.
Secara internal, hidung berhubungan dengan dua rongga hidung; yang terakhir adalah dua ruang kosong yang berasal dari konformasi tertentu dari beberapa tulang tengkorak (termasuk tulang ethmoid, tulang vomer, tulang palatine dan tulang rahang atas).
Aliran darah beroksigen ke hidung terutama disebabkan oleh beberapa cabang dan sub-cabang arteri karotis interna dan arteri karotis eksterna.
Apa itu hidung?
Hidung adalah tonjolan yang terletak di tengah wajah, sebagian di antara kedua mata dan sebagian di antara kedua pipi.
Dilengkapi dengan dua lubang ke arah luar - yang disebut lubang hidung - hidung adalah organ penciuman dan pintu masuk utama ke saluran pernapasan (pintu masuk sekunder adalah mulut).
Ilmu urai
Hidung adalah struktur yang sangat kompleks, yang mencakup elemen tulang dan tulang rawan, pembuluh darah, pembuluh limfatik, dan ujung saraf.
Umumnya, untuk menyederhanakan deskripsi hidung, ahli anatomi menganalisis bagian luar hidung secara terpisah dari bagian dalam.
Lebih dikenal sebagai hidung luar atau piramida hidung, bagian luar adalah bagian hidung yang terlihat dengan mata telanjang, yang membedakan setiap wajah dan memiliki ciri khas bentuk piramida.
Bagian dalam (atau hidung bagian dalam), di sisi lain, adalah bagian dari hidung yang bertepatan dengan dua rongga hidung dan di mana sel-sel penciuman (yaitu sel-sel yang menjamin indera penciuman) dan struktur untuk perjalanan udara yang dihirup berada. , saat bernafas.
HIDUNG EKSTERNAL
Di hidung luar, 5 area referensi anatomi dapat dikenali, yaitu: akar hidung, jembatan hidung, tulang belakang hidung, dua sayap hidung, dan ujung hidung.
- akar hidung: dapat diidentifikasi di mana jahitan frontal berada, itu mewakili bagian atas hidung luar. Hal ini dalam kontinuitas dengan dahi.
- Jembatan hidung: itu adalah bagian berbentuk pelana kuda yang umumnya terletak di antara kedua mata.
Pisahkan akar hidung dari bagian belakang hidung. - Tulang belakang hidung: juga dikenal sebagai puncak hidung, itu adalah saluran menonjol yang berjalan dari jembatan hidung ke ujung hidung dan yang membedakan bentuk hidung.
Ini adalah bagian hidung yang menonjol bagi mata dalam tampilan profil. - Sayap hidung: adalah bagian dari hidung eksternal lateral tulang belakang hidung dan ujung hidung. Mereka mengelilingi lubang hidung.
- Ujung hidung: juga dikenal sebagai puncak hidung, itu adalah bagian bawah hidung luar.
Bahkan, itu menandai akhir dari tulang belakang hidung.
Di bawah, ia memiliki dua lubang berbeda, lebih dikenal sebagai lubang hidung, yang mewakili awal dari dua rongga hidung (dan hidung bagian dalam).
Kerangka hidung luar mencakup unsur-unsur yang bersifat tulang dan unsur-unsur yang bersifat tulang rawan.
Unsur-unsur sifat tulang adalah: dua tulang hidung, dua tulang rahang atas dan tulang frontal.
Unsur-unsur sifat kartilago, di sisi lain, adalah: dua kartilago lateral atas, dua kartilago alar mayor (atau kartilago lateral bawah), dua kartilago alar minor, kartilago septum dan yang disebut columella.
- Tulang hidung. Mereka membentuk jembatan hidung dan bagian atas tulang belakang hidung. Setiap perbatasan tulang hidung: superior, dengan tulang frontal, lateral, dengan tulang rahang atas ipsilateral; akhirnya, medial, dengan tulang hidung kontralateral.
Mereka adalah tulang tengkorak yang disebut splanchnocranium (lihat artikel tentang tengkorak). - Tulang rahang atas. Mereka mendukung bagian lateral hidung dan mengartikulasikan dengan banyak tulang hidung bagian dalam. Milik splanchnocranium, mereka adalah tulang rahang.
- Tulang depan. Ini merupakan bagian besar dari akar hidung. Berbatasan, inferior, dengan dua tulang hidung. Milik neurocranium, itu adalah tulang tengkorak yang tidak sama dari dahi.
Angka: tulang tengkorak. Berkat gambar tersebut, pembaca dapat mengidentifikasi lokasi beberapa tulang tengkorak yang berperan dalam pembentukan hidung (misalnya tulang hidung, vomer, tulang rahang atas, tulang ethmoid, dll).
Angka: tulang rawan hidung bagian luar.
Di antara semuanya, columella sangat penting. Yang terakhir berada di bagian bawah ujung hidung dan merupakan potongan jaringan tulang rawan, yang memisahkan lubang hidung kanan dari lubang hidung kiri.
Lapisan kulit hidung luar itu aneh. Faktanya, sementara kulit yang menutupi tulang tipis dan tidak memiliki jenis kelenjar apa pun, kulit yang menutupi berbagai struktur tulang rawan tebal dan kaya akan kelenjar sebaceous.
Lapisan kulit hidung luar meluas ke tepi luar lubang hidung; setelah itu, selaput lendir dimulai.
HIDUNG DALAM
Di dua rongga hidung bagian dalam, para ahli mengenali tiga wilayah referensi anatomi, yaitu: ruang depan, wilayah penciuman, dan wilayah pernapasan.
- Ruang depan: mengingat lubang hidung sebagai awal dari hidung bagian dalam, itu adalah bagian pertama dari rongga hidung, ini adalah area yang membesar, dilengkapi dengan lapisan lendir yang khas.
Pada orang dewasa, itu juga merupakan daerah hidung bagian dalam dari mana rambut hidung dapat berasal. - Daerah penciuman: terletak di puncak rongga hidung, itu adalah wilayah hidung internal di mana sel-sel penciuman berada, yaitu sel-sel yang menjamin persepsi bau.
- Daerah pernapasan: itu adalah wilayah terbesar dari hidung internal. Itu dilapisi dengan epitel pseudostratified bersilia, di mana sel-sel goblet juga berada. Sel goblet adalah elemen seluler yang mengeluarkan lendir.
Berbagai tulang tengkorak dan komponen osteo-kartilaginosa berkontribusi pada struktur khusus hidung bagian dalam (dan dua rongga hidung). Di antara tulang, kami mencatat: tulang palatine, tulang ethmoid, turbinat inferior, vomer dan tulang rahang atas; di antara komponen osteo-kartilaginosa, bagaimanapun, septum hidung layak disebutkan secara khusus, yaitu lamina yang , diselingi antara dua rongga hidung, memisahkan mereka secara hermetis.
- Tulang palatine: mereka adalah dua elemen tulang yang membentuk margin latero-inferior rongga hidung, dasar rongga orbita, dan atap sebagian palatum durum. Berbentuk L, mereka mengartikulasikan satu sama lain dan dengan tulang tengkorak yang berbeda, termasuk: tulang ethmoid, tulang rahang atas, turbinat inferior dan vomer.
- Tulang etmoid: itu adalah tulang yang tidak sama yang penting untuk anatomi hidung bagian dalam, karena tulang ini memunculkan, di setiap rongga hidung, menjadi tiga struktur yang sangat khusus, yang disebut lamina cribrosa, turbinat superior, dan turbinat tengah.
Lamina cribrosa adalah sejenis pelat dengan lubang-lubang kecil, yang dilalui oleh serabut saraf dari saraf penciuman.
Konka superior dan tengah, di sisi lain, sebenarnya adalah tonjolan tulang kecil, ditutupi oleh jaringan vaskular erektil-kavernosa (lebih internal) dan oleh mukosa pernapasan bersilia (lebih eksternal). Seperti yang bisa ditebak, turbinat superior disebut demikian karena menjorok ke turbin tengah. - Turbin bawah: terletak satu di rongga hidung kanan dan satu di rongga hidung kiri, adalah dua tonjolan yang mirip dengan turbinat tulang ethmoid.Kesamaan dengan yang terakhir juga menyangkut penutup yang disediakan mereka.
Dari segi posisi, turbinat inferior berada di bawah turbinat superior dan turbinat tengah. - Vomer: itu adalah tulang yang tidak sama yang membentuk bagian bawah septum hidung.Serupa dengan vomer yang digunakan oleh petani, vomer tengkorak berartikulasi dengan tulang palatine dan rahang atas, inferior, dan tulang ethmoid, anterior.
Di dalam rongga hidung, yang disebut sinus paranasal menemukan jalan keluar melalui lubang yang disebut ostia.Sinus paranasal adalah rongga alami yang diisi dengan udara, yang terletak di ketebalan tulang wajah yang ditempatkan di sekitar mata, hidung dan pipi (tulang ethmoid). , tulang sphenoid, tulang frontal dan tulang rahang atas). Sinus paranasal, secara keseluruhan, 4 pasang: dua sinus frontal, dua sinus ethmoid, dua sinus sphenoid dan dua sinus maksilaris.
Fungsi mereka bervariasi: mereka sangat penting untuk fungsi dan perlindungan sistem pernapasan, meningkatkan persepsi bau, meringankan tengkorak, mengatur nada suara dan mendukung drainase air mata dan sekresi lendir ke arah rongga. .nasal.
Di posterior, rongga hidung berhubungan dengan mulut, melalui dua lubang yang dinamakan choane.
Paling sering, buku anatomi menggambarkan rongga hidung sebagai ruang kosong yang membentang dari ruang depan ke nasofaring.
Juga dikenal sebagai nasofaring, nasofaring adalah bagian atas faring, ditempatkan dalam kontak langsung dengan choanas, dua bukaan posterior rongga hidung.
Angka: rongga hidung. Gambar menunjukkan daerah referensi anatomi hidung bagian dalam (ditunjukkan dalam warna yang berbeda), turbinat, nasofaring dan beberapa sinus paranasal.
OTOT
Hidung mencakup beberapa otot, yang memiliki tugas mengendalikan gerakannya.
Dipersarafi oleh saraf wajah (saraf kranial VII), otot-otot ini adalah: otot procerus, otot levator bibir atas dan sayap hidung, otot hidung, otot depresor septum hidung, otot dilator anterior lubang hidung dan otot dilator posterior lubang hidung.
- otot procerus: terletak di atas tulang hidung dan di atas sebagian kartilago lateral atas. Kontraksinya menentukan kerutan alis dan pembentukan kerutan pada tingkat jembatan hidung.
- Levator bibir atas dan sayap hidung: elemen otot yang sama, terjadi secara lateral ke lubang hidung ipsilateral dan di atas tulang rahang atas ipsilateral. Ini membantu melebarkan lubang hidung, mengangkat bibir atas dan mengangkat sayap hidung.
- Otot hidung: itu adalah elemen otot yang rata, yang berada di posisi lateral, kira-kira di tengah hidung. Ini terdiri dari dua bagian, yang disebut bagian melintang dan bagian sayap.
Bagian melintang dari otot hidung menyempitkan (yaitu menutup) lubang hidung; bagian sayap, di sisi lain, melebarkan sayap hidung. - Otot depresor septum hidung: itu adalah elemen berotot yang rata, yang muncul pada tingkat fossa insisivus tulang rahang atas dan berakhir pada tingkat septum hidung.
Dari sudut pandang fungsional, ini membantu bagian sayap otot hidung dalam aksinya melebarkan sayap hidung. - Otot dilator anterior lubang hidung dan otot dilator posterior lubang hidung: mereka adalah dua elemen otot yang sama, yang berada di sisi hidung, kira-kira sesuai dengan di mana terdapat kartilago alar mayor dan minor.
Com” mudah dipahami dari namanya, otot dilator anterior lubang hidung dan otot dilator posterior lubang hidung berfungsi untuk melebarkan lubang hidung.
VASKULARISASI HIDUNG EKSTERNAL
Cabang-cabang arteri maksilaris dan arteri oftalmikus dan, kedua, arteri angularis dan arteri nasalis lateral menyuplai darah yang mengandung oksigen ke kulit hidung luar. Arteri maksilaris muncul dari arteri karotis eksterna; arteri oftalmikus dari arteri karotis interna; akhirnya, arteri sudut dan arteri hidung lateral dari arteri wajah.
Drainase darah vena milik serangkaian pembuluh yang berakhir pada apa yang disebut vena wajah, yang, pada gilirannya, mengalir ke vena jugularis internal.
Sejauh menyangkut drainase limfatik hidung bagian luar, hal ini disebabkan oleh jaringan pembuluh limfatik superfisial yang menyertai vena wajah dengan sangat erat. Seperti semua pembuluh limfatik di kepala dan leher, pembuluh limfatik dari hidung luar mengalirkan isinya ke kelenjar getah bening leher bagian dalam.
VASKULARISASI HIDUNG INTERNAL
Berkat "jaringan besar pembuluh darah arteri", aliran darah ke hidung bagian dalam terlihat. Suplai darah yang tinggi ini sangat penting untuk tindakan pemanasan udara yang dihirup dengan pernapasan.
Untuk memasok hidung bagian dalam dengan darah beroksigen adalah:
- Arteri ethmoid anterior dan arteri ethmoid posterior. Ini adalah dua cabang arteri oftalmika, yang, pada gilirannya, merupakan cabang dari arteri karotis interna.
- Arteri sphenopalatina, arteri palatina mayor, arteri labial superior dan arteri nasal lateral Semua arteri ini muncul langsung dari arteri karotis eksterna.
Oleh karena itu, pada dasarnya, suplai darah ke hidung bagian dalam adalah tanggung jawab cabang atau sub-cabang arteri karotis interna dan arteri karotis eksterna.
Mengenai drainase darah vena, tindakan penting ini mempengaruhi vena yang mengikuti jalur yang sama seperti arteri yang disebutkan di atas dan yang menuangkan isinya ke pleksus pterigoid, vena wajah, sinus kavernosus dan sinus sagital.
INNERVASI HIDUNG EKSTERNAL
Persarafan sensorik hidung eksternal milik beberapa sub-cabang saraf trigeminal, yang merupakan saraf kranial kelima.
Lebih detail:
- Sensitivitas kulit tulang belakang hidung dan sayap hidung milik apa yang disebut saraf hidung eksternal. Saraf hidung eksternal adalah cabang dari saraf mata, yang merupakan salah satu dari tiga cabang utama saraf trigeminal (dua lainnya adalah saraf rahang atas dan saraf mandibula).
- Sensitivitas kulit bagian lateral hidung luar (tidak termasuk sayap hidung) milik apa yang disebut saraf infraorbital, yang merupakan cabang dari saraf rahang atas.
Seperti yang telah dinyatakan, persarafan motorik hidung luar (maka persarafan otot-otot hidung luar) berada di bawah kendali saraf wajah.
INNERVAZIOEN DARI HIDUNG INTERNAL
Para ahli membedakan persarafan sensorik hidung bagian dalam menjadi dua jenis yang berbeda: persarafan sensorik tipe khusus dan persarafan sensorik tipe umum.
Persarafan sensorik khusus (atau persarafan sensorik khusus) terdiri dari jaringan ujung saraf, yang memberikan indera penciuman.Secara khusus, ini adalah serabut saraf saraf penciuman, yang pergi dari sel-sel penciuman daerah penciuman hidung bagian dalam ke bulbus olfaktorius otak, melewati lubang di lamina cribrosa tulang ethmoid.
Persarafan sensorik tipe umum, di sisi lain, terdiri dari jaringan ujung saraf, yang mengontrol sensitivitas internal rongga hidung, termasuk ruang depan.
- Saraf oftalmik (cabang utama saraf trigeminal), yang menginervasi ruang depan;
- Nervus nasopalatina dan nervus nasociliaris (masing-masing cabang dari nervus maksilaris dan cabang nervus oftalmikus), yang mempersarafi septum nasi dan dinding lateral rongga hidung.
Perkembangan
Pada manusia, hidung mulai terbentuk dari minggu ke-4 kehamilan: bagian embrio yang berasal dari apa yang disebut puncak saraf.
Awalnya, hidung adalah satu dengan mulut; kemudian, saat kehamilan berlanjut, hidung dan mulut terpisah, membedakan satu dari yang lain.
Otot, tulang rawan, dan tulang, yang disebutkan di atas, mulai terbentuk dan muncul terakhirnya sekitar minggu ke 10 kehidupan intrauterin.Pada tahap kehamilan inilah dokter dapat mengidentifikasi, melalui pemindaian ultrasonografi prenatal, setiap malformasi hidung.
Fungsi
Sel-sel penciuman, hadir di daerah penciuman hidung bagian dalam, dilengkapi dengan struktur khusus, yang disebut reseptor penciuman.
Reseptor penciuman adalah arsitek sebenarnya dari indera penciuman.Bahkan, melalui mereka sel-sel penciuman menangkap bau dan merangsang serabut saraf dari saraf penciuman yang terhubung (NB: seperti yang akan Anda ingat, sel-sel penciuman terhubung ke serabut saraf dari saraf penciuman).
Dengan stimulasi saraf penciuman, otak - lebih tepatnya bola penciuman otak - menerima informasi tentang bau yang ada di lingkungan dan menguraikan, jika perlu, tanggapan yang paling tepat.
PERAN HIDUNG DALAM PROSES PERNAPASAN INTERN
Sebagai bagian pertama dari saluran napas, hidung mempunyai tugas mengadaptasi udara yang diinspirasikan dengan kebutuhan tubuh manusia, untuk itu dilengkapi dengan struktur (misalnya: turbinat atau jaringan pembuluh darah yang padat) yang memungkinkan itu untuk memanaskan, melembabkan dan memurnikan udara yang masuk dengan tindakan pernapasan.
Jika rongga hidung tidak memiliki turbinat dan struktur karakteristik lainnya, manusia akan memasukkan udara yang tidak cukup panas ke dalam paru-paru, tidak dimurnikan dari kuman dan tidak dilembabkan dengan benar.
Patologi
Hidung dapat menjadi korban dari: patah beberapa bagian tulangnya, deformasi dari beberapa komponen osteo-kartilago atau kondisi morbid lainnya, termasuk misalnya hipertrofi turbinat.
Selain itu, hidung dapat menjadi tempat manifestasi klinis yang terkenal dan umum, seperti mimisan (atau epistaksis), yang disebut pilek (atau pilek) atau hidung tersumbat.
FRAKTUR HIDUNG
Fraktur pada satu atau lebih komponen tulang hidung hampir selalu merupakan cedera yang berasal dari trauma.
Jenis fraktur hidung yang paling penting adalah fraktur satu atau kedua tulang hidung dan fraktur lamina cribrosa.
Fraktur tulang hidung adalah kondisi yang cukup umum, yang jarang melibatkan komplikasi dan memerlukan pembedahan.Gejala khas terdiri dari: nyeri, pembengkakan lokal, memar pada hidung dan di bawah mata, mimisan, masalah pernapasan dan kelainan bentuk anatomi yang kurang lebih ditandai.
Adapun fraktur lamina cribrosa, untungnya ini adalah kondisi yang tidak biasa, yang dapat berakibat serius pada otak. Faktanya, jika peristiwa traumatis yang mempengaruhi lamina cribrosa cukup besar, lamina cribrosa dapat pecah sedemikian rupa sehingga beberapa fragmen tulang menembus ke dalam lapisan meningeal di dekatnya, memecahkannya dan menyebabkan kebocoran cairan serebrospinal. Dengan kebocoran sebagian cairan serebrospinal dan kerusakan meningen, risiko meningitis, ensefalitis dan/atau abses otak meningkat.
Untuk pemahaman yang lebih baik tentang patah tulang hidung, pembaca dapat membaca artikel terkait patah tulang hidung.
DEFORMASI HIDUNG
Deformasi struktur hidung yang paling dikenal dan paling umum adalah deviasi septum hidung.
Deviasi septum hidung adalah suatu kondisi yang dapat hadir sejak lahir atau yang dapat muncul setelah peristiwa traumatis.
Satu-satunya cara untuk memperbaiki deviasi septum hidung adalah melalui operasi, yang dikenal sebagai septoplasti.
Jalan lain untuk septoplasti diperkirakan hanya ketika deviasi septum hidung melibatkan gejala dan komplikasi, tidak sesuai dengan kehidupan normal.
Untuk pemahaman yang lebih baik tentang deviasi septum hidung, pembaca harus membaca artikel tentang deviasi septum hidung.
HIPERTROFI TURBINAT
Hipertrofi turbinate adalah hasil dari pembengkakan kronis dan permanen pada mukosa pernapasan bersilia dari turbinat.Pembengkakan ini menyebabkan pengurangan ruang yang tersedia untuk pernapasan hidung normal, sehingga mereka yang menderita hipertrofi turbinat mengalami gejala seperti:
- Hidung tersumbat, yang menyebabkan Anda bernapas melalui mulut;
- Mulut kering
- Penurunan indra penciuman (hiposmia);
- gatal pada hidung;
- Kecenderungan mendengkur dan sleep apnea;
- Kebocoran bahan serosa dari hidung (pilek).
