Keumuman
Androstenedion adalah hormon yang disekresikan dalam plasma oleh kelenjar adrenal, testis pada pria dan ovarium pada wanita.Hormon ini diproduksi sebagai perantara dalam jalur biokimia yang mengarah pada sintesis testosteron, estron dan estradiol.
Androstenedion dapat digunakan sebagai penanda fungsi adrenal, testis dan ovarium, dan memungkinkan evaluasi produksi androgen.
Peningkatan kadar darah dapat ditemukan pada hiperplasia adrenal, ovarium polikistik, dan berbagai proses neoplastik.
Pada pria dewasa, kelebihan androstenedion tidak menimbulkan gejala makroskopik, tetapi pada wanita dapat menyebabkan virilisasi (munculnya karakter sekunder pria) dan amenore.
Androstenedion adalah salah satu hormon seks yang bertanggung jawab untuk membedakan karakteristik pria dan wanita (seperti janggut dan suara yang dalam pada pria).
Kelebihan hormon ini atau androgen lainnya dapat menyebabkan kelainan pada organ genital anak, hirsutisme (rambut tubuh berlebih), perubahan siklus menstruasi pada anak perempuan dan pubertas dini pada anak laki-laki.
Apa ini
Androstenedion, atau 4-androstenedion, adalah hormon steroid dengan 19 atom karbon, diproduksi oleh kelenjar adrenal dan gonad. Sejumlah kecil juga disintesis di tingkat perifer, mulai dari prekursor spesifik (dehydroepiandrosterone dan 17-hydroxyprogesterone).
Pada gilirannya, andostrenedion adalah prekursor estradiol dan estrone (hormon seks wanita), dan androgen testosteron (hormon seks pria par excellence). Karakteristik ini membatasi kemungkinan penggunaan androstenedion sebagai pro-hormon yang mampu meningkatkan kadar testosteron serum; peningkatan simultan dalam konversi ke estrogen cenderung membatalkan dugaan efek anabolik (peningkatan massa otot) dan ergogenik (peningkatan kekuatan).
Pada wanita, androstenedion diproduksi, di bawah rangsangan gonadotropin hipofisis, oleh sel teka, dan siap diubah menjadi estron oleh sel granulosa.Kedua sel ini merupakan bagian dari folikel ovarium, yaitu struktur yang mengandung sel telur dan lapisannya Lapisan terluar folikel terdiri dari sel teka, lapisan terdalam sel granulosa.
Sintesis androstenedion adrenal - dalam persentase lebih tinggi setelah menopause - terjadi di bawah stimulasi ACTH hipofisis.
Karena diukur
Tes androstenedion berguna bila diperlukan:
- Menilai fungsionalitas kelenjar adrenal;
- Menetapkan penyebab virilisasi (penampilan karakteristik sekunder laki-laki) pada wanita dan tanda-tanda pubertas dini pada anak laki-laki (hirsutisme, penurunan suara, peningkatan otot dan peningkatan ukuran alat kelamin);
- Pengujian untuk produksi androgen dan fungsi gonad (yaitu ovarium dan testis).
Penentuan androstenedion dapat ditunjukkan oleh dokter pada saat yang sama atau setelah tes lain - seperti testosteron dan tes progesteron 17-OH - ketika ada kelebihan produksi (atau, lebih jarang, kekurangan) androgen.
Androstenedion juga dapat diukur jika pubertas terlambat muncul atau ketika wanita mengalami infertilitas, dengan adanya tanda-tanda seperti hirsutisme (rambut melimpah di wajah dan tubuh), jerawat, tidak adanya menstruasi (amenore) atau menstruasi tidak teratur dan kebotakan dengan biasanya situs alopesia pria.
Dosis androstenedion juga dapat digunakan untuk memantau pengobatan glukokortikoid secara berkala untuk hiperplasia adrenal kongenital.
Nilai normal
Kadar plasma fisiologis Androstenedione
Bayi
20-290 ng / dL atau 0,7-10,1 mmol / L
Pra pubertas
8-50 ng / dL atau 0,3-1,7 mmol / L
Wanita dewasa
75-205 ng / dL atau 2,6-7,2 mmol / L
Pria dewasa
85-275 ng / dL atau 0,3-9,6 mmol / L
Wanita dalam periode pascamenopause
Nilai referensi dapat bervariasi dari satu laboratorium ke laboratorium lainnya
Androstenedion Alto - Penyebab
Meskipun aktivitas androgenik hormon ini hanya 1/5 dari testosteron, kadar androstenedion serum yang tinggi pada wanita sering dikaitkan dengan jerawat, hirsutisme, virilisasi, dan kebotakan androgenetik.
Nilai yang lebih tinggi dari nilai referensi, terutama jika dikaitkan dengan peningkatan luteinizing gonadotropin (LH), mengarah pada kemungkinan diagnosis sindrom ovarium polikistik (sindrom Stein-Leventhal), sedangkan pada sindrom Cushing disertai dengan hiperkortisolisme.
Nilai yang sangat tinggi (> 30 nmol / L) mungkin menunjukkan tumor adrenal atau ovarium yang mensekresi hormon.
Androstenedione Basso - Penyebab
Nilai androstenedion yang lebih rendah dari normal adalah ciri khas insufisiensi adrenal.
Bagaimana diukur?
Untuk mengukur kadar androstenedion, darah pasien harus diambil dari vena di lengan.
Persiapan
Sebelum menjalani sampel yang berguna untuk penentuan androstenedion, perlu dilakukan puasa minimal 8 jam.Selama periode ini, sejumlah kecil air diperbolehkan.
Tingkat androstenedion dalam darah bervariasi sepanjang hari dan selama siklus ovarium pada wanita. Oleh karena itu, pada wanita subur, disarankan untuk menjalani pemeriksaan satu minggu sebelum atau setelah menstruasi.
Interpretasi Hasil
- Konsentrasi normal androstenedion dalam darah, ditambah dengan hasil yang memadai dari tes aktivitas adrenal lainnya, harus menunjukkan bahwa kelenjar berfungsi dengan baik.
- Sebuah "peningkatan konsentrasi androstenedion dalam darah menandakan peningkatan produksi oleh kelenjar adrenal, ovarium atau testis. Tingkat tinggi hormon ini tidak diagnostik dengan sendirinya, tetapi menunjukkan kebutuhan untuk memperdalam gambaran klinis dengan penyelidikan lebih lanjut. Peningkatan dalam androstenedion mungkin sebenarnya tergantung pada berbagai kondisi, termasuk tumor adrenal dan sindrom ovarium polikistik (PCOS).
- Konsentrasi yang rendah dapat mengindikasikan disfungsi adrenal, ovarium, atau testis.
Androstendione dapat dimasukkan dalam panel uji anti-doping.Terkadang, pada kenyataannya, hormon ini dapat diambil secara ilegal sebagai obat oleh atlet untuk meningkatkan kinerjanya. Seperti steroid anabolik lainnya (analog sintetis testosteron), praktik ini bukannya tanpa konsekuensi negatif, termasuk penyakit kardiovaskular dan kerusakan hati.
Pilih Tes Darah Tes Darah Asam urat - uricaemia ACTH: adrenocortitotropic hormone Alanine amino transferase, ALT, SGPT Albumin Alkoholisme Alphafetoprotein Alphafetoprotein pada kehamilan Aldolase Amilase Ammonemia, amonia dalam darah Androstenedione Antibodi anti-endomysium Antibodi Antifosfat Antibodi Antifosfat Nucleus carcinoal Antibodi Nucleus Helico CEA Prostat antigen spesifik PSA Antitrombin III Haptoglobin AST - GOT atau aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (fisiologi) Bilirubin langsung, tidak langsung dan total CA 125: antigen tumor 125 CA 15-3: antigen tumor 19-9 sebagai penanda tumor Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Creatine kinase MB Cholesterolemia Cholinesterase (pseudcholinesterase) Konsentrasi plasma Creatine kinase Kreatinin Kreatinin Klirens kreatinin Chromogranin A D-dimer Hematokrit Kultur darah Hemocrome Hemoglobin Glycated hemoglobin a Tes darah Tes darah, Skrining sindrom Down Ferritin Faktor reumatoid Fibrin dan produk degradasinya Fibrinogen Formula leukosit Alkaline phosphatase (ALP) Fruktosamin dan hemoglobin terglikasi GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glikemia Sel darah merah Granulosit HE4 dan Kanker pada Imunoglobulin "Ova" INR Insulinemia Laktat dehidrogenase LDH Leukosit - sel darah putih Limfosit Lipase Penanda kerusakan jaringan MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - rata-rata volume trombosit Natremia Neutrofil Homosistein Hormon tiroid OGTT Osmosit Protein plasma A terkait dengan kehamilan Peptida C Pepsin dan pepsinogen PCT - trombosit atau hematokrit trombosit PDW - lebar distribusi volume trombosit Trombosit Jumlah trombosit PLT - jumlah trombosit dalam darah Persiapan tes darah Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Activated C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Spesifik IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Saturasi oksigen Sideremia BAC, alkohol darah TBG - Thyroxine-binding globulin Waktu protrombin Waktu tromblopasin parsial (PTT) Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (aPTT) Testosteron Testosteron: gratis dan fraksi bioavailable Thyroglobulin Thyroxine dalam darah - Total T4, free T4 Transaminases High transaminase Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - saturasi transferrin Transtyretin Triglyceridemia Triiodothyronine dalam darah - Total T3, free T3 Troponin TRH dan Troponin s thymol to TRH TSH - Thyrotropin Uremia Nilai hati ESR VDRL dan TPHA: tes serologis untuk sifilis Volemia Konversi bilirubin dari mg / dL menjadi mol / L Konversi kolesterol dan trigliserida dari mg / dL ke mmol / L Konversi kreatinin dari mg / dL ke mol / L Konversi glukosa darah dari mg / dL ke mmol / L Konversi testosteron dari ng / dL - nmol / L Konversi uricemia dari mg / dL ke mmol / L
