Malnutrisi di dunia
Nutrisi adalah ilmu yang mempelajari makanan dan hubungannya dengan kesehatan. Dengan malnutrisi, di sisi lain, yang kami maksud adalah kondisi patologis yang terjadi ketika organisme tidak menerima berbagai nutrisi dalam proporsi yang memadai.Menurut definisi ini, kasus malnutrisi dapat dibagi menjadi dua kategori besar: yang disebabkan oleh pengurangan nutrisi, asupan energi dan yang terkait dengan asupan kalori berlebih (yang tidak akan kita bahas dalam artikel ini).
Sebelum menjelaskan sisi patologis dari malnutrisi, perlu diingat bahwa orang yang kekurangan gizi tidak hanya tinggal di negara berkembang, tetapi juga merupakan kenyataan umum di negara-negara industri, terutama di kalangan kelas bawah dan pasien rawat inap.
Pada tahun 1996, kelaparan merugikan India 6-9% dari PDB
Akhir 1990-an: obesitas membebani Amerika Serikat 12% dari pengeluaran perawatan kesehatan ($ 118 miliar)
Pada tahun 2001 jumlah penderita obesitas mencapai jumlah orang yang berisiko meninggal akibat gizi buruk.
Ketika puasa berlangsung lebih dari 24 jam, tubuh mulai menggunakan protein otot secara besar-besaran untuk mendapatkan energi. Hal ini menyebabkan penurunan massa otot, dengan konsekuensi kelemahan dan sikap apatis. Selain itu, ada pengurangan protein plasma yang signifikan, dengan konsekuensi munculnya edema umum (adanya kelebihan cairan di ruang interstisial tubuh).
PENYEBAB MALNUTRISI: Asupan nutrisi berkurang; Peningkatan pengeluaran energi; Kehilangan atau non-penyerapan nutrisi.
Patologi malnutrisi: Kwashiorkor dan Marasma
PROTEIN-ENERGY MALNUTRITION (PEM): istilah yang diciptakan pada tahun 1976 untuk menunjukkan kondisi patologis yang ditopang oleh pengurangan asupan protein dan kalori yang berlebihan, terjadi dalam dua bentuk: Kwashiorkor dan marasma.
Kwashiorkor juga dikenal sebagai penyakit anak kedua, karena terutama menyerang anak sulung. Di negara-negara termiskin, periode antara satu kehamilan dan kehamilan berikutnya agak pendek, segera setelah ibu hamil anak keduanya, dia tidak lagi mampu menyediakan jumlah nutrisi yang tepat untuk anak sulung, yang mengalami patologi malnutrisi yang serius ini. Secara khusus, agen penyebab kwashiorkor diwakili oleh diet kaya karbohidrat (pati) tetapi sangat rendah protein. Ciri-ciri utama anak yang terkena Kwashiorkor adalah perut yang membengkak, yang disebabkan oleh edema (penyebab: hipoalbunemia), dan perlemakan hati atau fatty liver (penyebab: pengurangan lipoprotein yang bersirkulasi). Tanda-tanda lain yang jelas dari penyakit kekurangan gizi ini adalah depigmentasi kulit, keterlambatan pertumbuhan, kelemahan otot dan pembengkakan pada wajah (face to moon). Angka kematiannya bisa mencapai 30-60%.
Bentuk lain dari KEP malnutrisi adalah marasma (dari bahasa Yunani maraimo = mengkonsumsi, melemahkan).Tidak seperti Kwashiorkor, marasma disebabkan oleh adaptasi tubuh terhadap malnutrisi dan didukung oleh kekurangan protein dan kalori. Tubuh bereaksi terhadap pasokan energi yang buruk dengan memanfaatkan semua cadangan energi (lipid dan protein) yang tersedia, termasuk yang esensial atau primer. Oleh karena itu, patologi ditandai dengan "kehilangan jaringan adiposa dan otot yang ekstrem yang melibatkan: kulit kering ( anak-anak dengan marasma memiliki penampilan yang menua), hipotermia, pengecilan otot, lekas marah dan pengerdilan.
Lihat juga:
lingkar lengan
sebagai indikasi malnutrisi
Malnutrisi juga dapat dikaitkan dengan defisit asupan zat gizi mikro (air, mineral dan vitamin).
Kekurangan vitamin
Ada pembicaraan tentang hipovitaminosis dengan adanya asupan vitamin yang tidak mencukupi dengan makanan. Defisit ini dapat dikaitkan dengan kekurangan nutrisi absolut (avitaminosis) atau relatif (hipovitaminosis), dengan kebutuhan yang meningkat (kehamilan, stres, dll.) atau dengan patologi yang mempengaruhi saluran pencernaan (maag, kanker perut, dll.).
