Antibiotik

Apa itu Antibiotik?

Antibiotik adalah zat yang diproses oleh organisme hidup atau diproduksi di laboratorium, yang mampu menyebabkan kematian bakteri atau mencegah pertumbuhannya.

Antibiogram: setiap disk direndam dalam antibiotik yang berbeda; dimana halo gelap hilang, berarti antibiotik tersebut efektif membunuh bakteri yang disebarluaskan dalam media kultur.

PERBEDAAN ANTIBIOTIK DAN KEMOTERAPI

Keduanya adalah obat antibakteri. Perbedaannya, awalnya, didasarkan pada fakta bahwa obat kemoterapi adalah obat sintetis, sedangkan antibiotik "berasal dari alam; yang terakhir datang, misalnya, dari metabolisme jamur (jamur) atau bakteri tertentu (streptomycetes).
Antibiotik mewakili kategori farmasi dalam evolusi konstan, di mana banyak molekul alami telah dimodifikasi secara kimia untuk mendapatkan obat baru, yang disebut obat semi-sintetik.

Klasifikasi fungsional

Tergantung pada efek pada mikroorganisme, antibakteri dibagi menjadi:

ANTIBIOTIK BAKTERIOSTATIS: mereka memblokir pertumbuhan bakteri, memfasilitasi eliminasi oleh organisme.
ANTIBIOTIK BAKTERISIDA: yang menentukan kematian bakteri.

BAKTERISIDA

BAKTERIOSTAT

Aminoglikosida
Betalaktamin
kuinolon
Sikloserin
Kotrimoksasol
Daptomisin
Fosfomisin
Glikopeptida
Isoniazid
Nitroimidazol
pirazinamid
Polipeptida
Rifamisin
Streptogramin

Asam fusidat
Amfenikoli
Dapson
Etambutol
Lincosamides
Makrolida
nitrofuran
Novobiosin
Sulfon
Sulfonamida
Tetrasiklin

Banyak kali aktivitas bakteriostatik atau bakterisida tergantung pada dosis asupan.

Atas dasar spektrum tindakan kita berbicara tentang:

ANTIBIOTIK SPECTRUM LEBAR: aktif melawan bakteri gram positif dan gram negatif.
ANTIBIOTIK SPECTRUM KETAT: hanya bekerja pada bakteri tertentu.

Sinergi dan Antagonisme

KONSEP SINERGISME: dua antibiotik meningkatkan aktivitasnya bila digunakan bersama-sama; pada kenyataannya, mereka bertindak pada dua target yang berbeda. Yang pertama, misalnya, menghambat sintesis protein, sedangkan yang kedua adalah asam nukleat.
KONSEP ANTAGONISME: aktivitas dua antibiotik saling mempengaruhi, seperti ketika keduanya bekerja pada target biologis yang sama.

Kombinasi beberapa antibiotik dapat digunakan untuk mengobati infeksi polimikrobial, untuk mencegah munculnya mikroorganisme yang resisten, atau untuk mencapai efek sinergis. Misalnya, multi-terapi digunakan dalam pengobatan AIDS dan untuk mikroorganisme yang sering bermutasi.

Kemoterapi

Mereka adalah obat yang bertindak sebagai antimetabolit dan bersaing untuk substrat dengan enzim yang mengkatalisis reaksi tertentu.

SULPHAMIDA: bertindak dengan menghambat sintesis folat, substrat penting untuk pembentukan nukleotida dan asam amino. Manusia mendapatkan folat melalui makanannya, sementara bakteri mensintesisnya dari prekursor (karena dinding bakteri tidak dapat ditembus oleh zat-zat ini).Berkat asumsi ini, sulfonamida beracun bagi bakteri, tetapi tidak bagi manusia. . Satu-satunya mikroba yang lolos dari aksi antibiotik ini adalah enterococcus usus, yang mampu menyerap asam folat dari kilo enterik.
Sulfonamida memiliki struktur yang mirip dengan asam para-amino benzoat (substrat yang diperlukan untuk sintesis bakteri folat) dan bersaing dengannya untuk enzimnya (yang mereka ikat dengan memisahkannya).

TRIMETHOPRIM: kemoterapi yang sangat luas. Ini menghambat produksi bakteri folat, tetapi, dalam serangkaian langkah biokimia yang mengarah pada sintesisnya, ia bertindak pada tingkat yang berbeda dari sulfonamida.

QUINOLONES: obat kemoterapi yang berasal dari asam nalidiksat. Mereka bekerja dengan menghambat topoisomerase II; protein ini, juga dikenal sebagai girase, terdiri dari 2 subunit, A dan B, yang memungkinkan pelepasan dan penggulungan DNA bakteri. Subunit A memotong DNA di situs tertentu, sementara B bertindak dalam apa yang disebut spiral negatif (penguraian DNA).Kuinolon bekerja dengan menghambat subunit A girase dan dengan itu replikasi DNA bakteri (novobiacin malah aktif pada subunit B dan karena itu dapat memiliki "aksi sinergis dengan kuinolon).

Kategori antibiotik

Antibiotik dapat dibedakan berdasarkan target biologisnya, oleh karena itu berdasarkan kemampuannya untuk:

menghambat sintesis dinding sel (penisilin dan sefalosporin)
memecah struktur lipid dinding sel (polimiksin)
menghambat sintesis protein dengan bekerja pada subunit minor (30s) ribosom (seperti tetrasiklin dan aminoglikosida, termasuk gentamisin) atau pada subunit mayor (50s), seperti kloramfenikol dan makrolida.
menghambat sintesis asam nukleat dengan bekerja pada duplikasi DNA (novobiocin) atau pada transkripsi menjadi RNA (rifamycins).