Plasmapheresis terdiri dari pengambilan darah dari suatu subjek, dengan pemisahan segera komponen cair dari komponen sel (sel darah merah, sel darah putih dan trombosit); semua berkat bantuan pemisah mekanis otomatis, yang membagi dua komponen dengan sentrifugasi.
Selama plasmapheresis, oleh karena itu, hanya bagian cair dari darah (plasma) yang dikeluarkan dari donor, sedangkan komponen seluler dikembalikan kepadanya melalui jarum pengambilan sampel yang sama. Pemisah sel, pada kenyataannya, bekerja dalam siklus yang terdiri dari fase pertama pengambilan sampel darah - dengan pemisahan dan pengumpulan plasma - dan fase selanjutnya dari reinfusi komponen sel darah.Plasmapheresis adalah prosedur dasar untuk produksi yang disebut obat yang diturunkan dari plasma. Dalam komponen cair darah, pada kenyataannya, kami menemukan sejumlah besar protein, oleh karena itu antibodi (imunoglobulin), hormon peptida, faktor koagulasi, dan protein diperlukan untuk pengangkutan zat yang tidak larut. Di dalam plasma juga terdapat gas-gas pernapasan dan berbagai macam nutrisi (glukosa, vitamin, asam amino, asam lemak, dll.).
Komponen protein plasma sangat penting untuk produksi obat yang akan digunakan pada pasien dengan defisiensi zat plasma tertentu; subyek yang terkena hemofilia A dan B, misalnya, memiliki defisiensi faktor koagulasi VIII atau IX yang kuat, yang dapat diekstraksi dan dimurnikan dari plasma donor dan kemudian diberikan kepada penerima.
Selanjutnya, plasma "seluruh" dapat diberikan sebagaimana adanya kepada pasien yang menderita patologi tertentu, yang memerlukan penggantian karena kelebihan antibodi abnormal atau alasan lain.
Meninggalkan bidang sumbangan, ada juga plasmapheresis terapeutik, yang bertujuan untuk menghilangkan molekul plasma berlebih secara sederhana (bilirubin, LDL, dll.). Dalam kasus ini, istilah yang lebih tepat diberikan dengan nama molekul patogen yang diisolasi, diikuti dengan istilah apheresis (dari "afero", untuk mengambil).
Tanya jawab tentang plasmapheresis (donasi plasma)
BERAPA BANYAK PLASMA YANG DIAMBIL? Biasanya, 500 ml plasma dikumpulkan selama plasmapheresis. Donasi dapat dilakukan setiap tiga bulan sekali tetapi juga setiap 14 hari sekali; menurut hukum yang berlaku, sebenarnya dimungkinkan untuk membuat hingga 20 sumbangan plasma 500ml per tahun.
APAKAH PLASMAPHERESIS BERBAHAYA BAGI KESEHATAN DONOR?Volume plasma segera dikompensasikan melalui integrasi cairan secara oral (dengan minum sebelum dan sesudah pengumpulan), atau dengan infus larutan fisiologis selama kembalinya sel.
Komponen protein yang hilang diganti dalam waktu tiga hari (faktor koagulasi dan fibrinogen dipulihkan dalam 24 jam, imunoglobulin dalam 48 dan komplemen c3 dalam 72 jam).
KARAKTERISTIK APA YANG HARUS DIMILIKI DONOR? Agar memenuhi syarat untuk plasmapheresis, pendonor harus memiliki berat badan lebih dari 50 kg, berusia antara 18 dan 55-60 tahun, dan memenuhi sejumlah persyaratan, seperti protein di atas 6 gram/dL, jumlah trombosit yang lebih tinggi hingga 200.000/mL , dan nilai hemoglobin lebih besar dari 12,5 g/dL jika laki-laki, atau 11,5 g/dL jika perempuan. Meskipun plasma diuji untuk mengetahui adanya penyakit menular (hepatitis virus, AIDS, dll.) penting bahwa donor tidak melakukan hubungan seksual yang berisiko.Selain itu, penting untuk menyatakan kepada dokter asupan obat apa pun, untuk mengevaluasi kemungkinan penundaan donasi.
Kami ingatkan bahwa pendonor berhak atas satu hari istirahat yang dibayar (untuk karyawan) dan pemeriksaan kesehatan dan laboratorium secara berkala dan gratis (hemoglobin, transaminase, azotemia, trigliserida, glikemia, feritinemia, kolesterolemia, hepatitis B dan C, AIDS, dan semua yang sesuai).
BERAPA LAMA PROSEDUR PLASMAFERESIS BERLAKU? Durasi donasi meningkat seiring dengan peningkatan hematokrit dan aliran darah yang dijamin oleh vena sampling menurun. Rata-rata, dibutuhkan 40 menit, dengan fluktuasi mulai dari 30 hingga 60 menit berdasarkan faktor-faktor tersebut di atas. Selama periode waktu ini, 2 hingga 3 siklus diselesaikan, terdiri dari dua fase terpisah, salah satunya adalah pengumpulan, pemisahan, dan akumulasi, dan satu untuk infus ulang komponen sel darah.
APA ARTINYA ACD-A? Ini adalah larutan asam sitrat dan dekstrosa, digunakan sebagai antikoagulan selama plasmapheresis (ACD-A = Solusi Antikoagulan Sitrat Dekstrosa A). Kita berbicara tentang obat yang aman, yang hanya dapat menyebabkan penurunan kalsium sementara, ditandai dengan munculnya bibir kesemutan. Jika gejala ini tidak hilang dalam beberapa menit, cukup minum tablet kalsium untuk membuat kelanjutan plasmapheresis lebih nyaman.