PERSIAPAN UNTUK BIOPSI PROSTAT

Keandalan

Apakah Biopsi Prostat merupakan Tes yang Dapat Diandalkan?

Jumlah sampel yang diambil selama biopsi prostat harus sedemikian rupa untuk mendapatkan sampel yang signifikan untuk pemeriksaan histologis.

Mengingat ukurannya yang seringkali kecil, pada kenyataannya dapat terjadi bahwa sampel yang diambil tidak sesuai dengan tumor, menghasilkan hasil positif palsu (subyek yang menurut pemeriksaan sitologi tampak sehat padahal sebenarnya menderita kanker prostat). hasil biopsi mengecualikan adanya tumor, pemeriksaan PSA baru biasanya diperlukan; dengan adanya kecurigaan klinis lebih lanjut, biopsi prostat baru akan diperlukan setelah beberapa bulan.

Di sisi lain, dokter dihadapkan pada risiko penting overdiagnosis, yaitu menemukan dan mengobati tumor yang - jika tidak didiagnosis - tidak akan menyebabkan masalah yang berarti bagi pasien dan tidak akan menyebabkan kematiannya. risiko, pada kenyataannya, adalah bahwa setelah biopsi prostat positif, dokter memutuskan untuk melanjutkan operasi pengangkatan kelenjar, dengan konsekuensi relatif dari inkontinensia dan impotensi yang sering menyertai pasca-operasi. Pilihan yang sangat sulit, oleh karena itu, mengingat bahwa, seperti yang sering kita lihat, tumor yang diangkat, dengan semua yang diperlukan pada tingkat psikologis dan fisik, tidak akan menghasilkan kerusakan yang signifikan dalam rentang hidup subjek.

Persiapan

Bagaimana Anda mempersiapkan diri untuk biopsi prostat?

Untuk meminimalkan risiko komplikasi, persiapan biopsi prostat harus dilakukan sesuai resep dokter. Misalnya, untuk mencegah episode perdarahan serius, penting untuk berhenti minum obat yang menurunkan kapasitas pembekuan darah, seperti warfarin (Coumadin), acenocoumarol (Sintrom) dan NSAID (Cardioaspirin, Aspirinetta, parasetamol, ibuprofen, dll.).); hal yang sama berlaku untuk suplemen herbal dengan khasiat yang sama (seperti Ginkgo Biloba, jahe dan bawang putih) Masa penangguhan ditentukan oleh dokter (bisa sampai dua minggu), yang juga menetapkan perlunya melakukan terapi pengganti.

Untuk menghindari komplikasi infeksi, perawat dapat menyuntikkan botol antibiotik ke dalam otot selama biopsi; alternatif, antibiotik oral atau parenteral (injeksi) mungkin diperlukan dari satu hari sebelum pemeriksaan hingga tiga hari.

Dalam empat / lima jam dari pemeriksaan, perlu untuk melakukan enema pembersihan ("pir") (tersedia di apotek sesuai dengan saran dokter); membersihkan mukosa dubur dari residu tinja memungkinkan probe ultrasound untuk memvisualisasikan prostat dengan lebih baik , memandu ahli urologi menuju biopsi prostat yang lebih halus. Rekomendasi penting lainnya adalah datang untuk ujian dengan kandung kemih yang cukup penuh (tidak terlalu banyak), sementara puasa biasanya tidak diperlukan.

Karena penggunaan obat bius, disarankan bagi pasien untuk datang ke janji biopsi prostat dengan didampingi oleh seseorang; pada akhir prosedur sebenarnya tidak disarankan untuk mengendarai mobil, tetapi pasien dapat diobservasi untuk beberapa waktu; jarang, selama biopsi prostat ada sedikit penurunan tekanan darah sementara, dengan penampilan berkeringat dan sensasi Untuk mencegah episode lipothymic (pingsan), obat penenang ringan dapat diberikan, yang menyebabkan perlambatan refleks bahkan dalam beberapa jam setelah biopsi prostat, sehingga berbahaya untuk melakukan aktivitas yang memerlukan koordinasi dan perhatian seperti mengemudi kendaraan.