.jpg)
CLX memungkinkan untuk memperkuat permukaan kornea, menciptakan koneksi baru antara serat kolagen yang membentuk stroma, meningkatkan ketahanan mekanisnya. Teknik ini memanfaatkan aksi riboflavin (vitamin B2) yang, terkena aksi sinar ultraviolet tipe A (UVA), membuat kornea itu sendiri lebih kaku, oleh karena itu kurang tunduk pada proses kelelahan, karakteristik keratoconus.
Cross-Linking Kornea memungkinkan, oleh karena itu, untuk membedakan dan / atau menghentikan evolusi penyakit.
. Penyakit mata degeneratif ini ditandai dengan melemahnya kornea secara progresif (permukaan transparan ditempatkan di depan iris) yang, seiring waktu, menyebabkan penipisannya. Seiring waktu, keratoconus menyebabkan kelelahan: menjadi kurang tahan, permukaan kornea - biasanya bulat - menonjol ke luar dan mengambil bentuk kerucut yang khas.
Cross-Linking melibatkan penciptaan ikatan antara serat kolagen stroma. Prosedur ini memanfaatkan efek gabungan riboflavin (vitamin B2) dan sinar ultraviolet, dengan tujuan meningkatkan hubungan antara serat dan kekuatan mekaniknya.
Keratoconus: poin kunci
_2.jpg)
- Apa itu: keratoconus adalah penyakit degeneratif, seringkali progresif, yang menyebabkan deformasi kornea, yang menipis dan mulai memvariasikan kelengkungannya ke arah luar, mengambil penampilan berbentuk kerucut. Biasanya, proses penyakit dimulai pada masa remaja dan dewasa, tetapi cenderung stabil setelah usia 40-50. Bentuk kerucut yang diasumsikan oleh kornea mengubah daya refraksinya dan tidak memungkinkan lintasan yang benar dari input cahaya menuju struktur okular internal.
- Penyebab: pada asal penyakit, intervensi dari perubahan genetik tertentu dihipotesiskan, yang akan mengakibatkan ketidakseimbangan pada lapisan kornea, dengan efek pada ketebalan dan kapasitas resistensi.
- Gejala: konsekuensi langsung dari kelelahan kornea adalah astigmatisme (dalam hal ini, cacat disebut tidak teratur, karena tidak dapat dikoreksi dengan lensa). Keratoconus juga dapat dikaitkan dengan miopia dan, jarang, dengan hiperopia. Oleh karena itu, gejala awal adalah berhubungan dengan kelainan refraksi ini.Keratoconus adalah penyakit yang biasanya memerlukan perubahan resep kacamata yang sering.Seiring dengan perkembangan kondisi, penglihatan menjadi semakin kabur dan terdistorsi, serta meningkatnya kepekaan terhadap cahaya ( fotofobia) dan iritasi mata. Terkadang keratoconus menyebabkan edema kornea dan jaringan parut. Kehadiran jaringan parut pada permukaan kornea menentukan hilangnya homogenitas dan transparansi. Akibatnya, opacity dapat terjadi yang selanjutnya mengurangi penglihatan.
- Diagnosis: Keratoconus didiagnosis dengan:
- Topografi kornea: pemeriksaan yang mengevaluasi konformasi kornea, mempelajari permukaannya dan memantau perkembangan penyakit;
- Pachymetry: mengukur ketebalan kornea;
- Mikroskop confocal: memungkinkan pengamatan semua lapisan kornea dan mengidentifikasi kerapuhan apapun.
- Pengobatan: keratoconus dapat diobati dengan cross-linking kornea, tetapi, pada kasus yang parah, transplantasi kornea diperlukan (wajib jika terjadi perforasi).
Terminologi dan sinonim
Cross-Linking juga dikenal sebagai cross-linking kornea atau fotodinamika.
Dalam praktik kedokteran, intervensi disingkat dengan singkatan CXL atau CCL.
obat bius. Karena alasan ini, prosedurnya seharusnya tidak menyakitkan.
Tautan Silang Kornea dan Lensa Kontak
Sebelum Tautan Silang Kornea, penggunaan lensa kontak harus dihentikan untuk jangka waktu yang sesuai, yang ditetapkan oleh dokter mata.
dan ditutup matanya. Jika epitel kornea telah diangkat (teknik epi-off), lensa kontak terapeutik yang lembut, protektif, dapat digunakan selama kurang lebih 3-4 hari.Tautan Silang Kornea: berapa lama itu bertahan?
Cross-Linking Kornea membutuhkan waktu sekitar 30-60 menit.
Setelah observasi singkat, pasien dapat diantar pulang oleh orang yang dipercaya pada hari yang sama saat perawatan dilakukan.
Setelah Kornea Cross-Linking, mengendarai mobil dikontraindikasikan, baik untuk penggunaan penglihatan yang intens dan berkepanjangan yang menyertai aktivitas ini, dan untuk alasan keselamatan jalan.
Perawatan pasca operasi
- Setelah Kornea Cross-Linking, pasien harus mengamati setidaknya dua sampai tiga hari istirahat, sebaiknya di tempat tidur, di lingkungan yang remang-remang. Selain itu, pada hari-hari setelah operasi, penting untuk menghindari membaca dan menonton televisi, mencoba tidur setidaknya 10-12 jam semalam.
- Dalam 2-3 hari setelah Kornea Cross-Linking dengan pengangkatan epitel (epi-off), rasa sakit yang hebat, sensasi benda asing dan fotofobia dapat terjadi.Terapi pasca operasi melibatkan penggunaan obat penghilang rasa sakit untuk mengurangi gejala ini. Dalam perawatan tanpa pengangkatan epitel (Corneal Cross-Linking epi-on), bagaimanapun, ketidaknyamanan hampir tidak ada sama sekali dan pemulihan lebih cepat.
- Pada proses epi-off Corneal Cross-Linking pasca operasi, penting bagi pasien untuk menjalani pemeriksaan berkala, setiap hari, sampai pelepasan lensa kontak.
- Pada bulan-bulan setelah Tautan Silang Kornea, untuk memverifikasi penyelesaian dan penyembuhan lapisan kornea yang paling dangkal, tindak lanjut meliputi tes berikut: topografi dan tomografi kornea, computed optical tomography (OCT) segmen anterior dan endotel menghitung.
