Keumuman
Hiperparatiroidisme adalah suatu kondisi klinis yang berhubungan dengan sintesis dan sekresi hormon paratiroid yang berlebihan.
Oleh karena itu melibatkan kelenjar paratiroid, empat kelenjar kecil yang terletak dua per dua pada aspek dorsal tiroid, mirip dengan lentil dan bertanggung jawab untuk sintesis hormon paratiroid (PTH) dan pelepasannya ke dalam darah; pada gilirannya, hormon protein ini melakukan efek hiperkalsemia, meningkatkan mobilisasi kalsium dari tulang, merangsang penyerapan usus (dimediasi oleh vitamin D) dan menurunkan ekskresi urin.
Untuk alasan ini, sebagian besar bentuk hiperparatiroidisme disertai dengan peningkatan konsentrasi kalsium dalam darah, suatu kondisi yang dikenal sebagai hiperkalsemia.
Peran biologis paratharmon dilawan oleh kalsitonin, yang setelah disintesis dan disekresikan oleh kelenjar tiroid mendukung pengendapan kalsium di tulang.
Wawasan
Penyebab
Hiperparatiroidisme dapat terjadi akibat:
- sekresi paratiroid otonom dan berlebihan oleh satu atau lebih kelenjar paratiroid (hiperparatiroidisme primer);
- sekresi hormon paratiroid yang berlebihan - tanpa adanya penyakit bawaan pada kelenjar paratiroid - disebabkan oleh respons terhadap hipokalsemia (hiperparatiroidisme sekunder).
Hiperparatiroidisme primer
Pada 85% kasus, asal hiperparatiroidisme primer terkait dengan tumor jinak (adenoma) kelenjar paratiroid, di lain waktu (14% kasus) kondisi ini terkait dengan peningkatan volume satu atau lebih kelenjar; dalam keadaan ini kita berbicara tentang hiperplasia paratiroid. Sangat jarang (1% kasus), pada asal masalahnya ada tumor ganas, yang disebut karsinoma paratiroid.Apa pun asalnya, sekresi hormon paratiroid yang berlebihan menyebabkan peningkatan kalsium dalam darah; dalam jangka panjang, tulang cenderung mengalami demineralisasi dan mudah patah, sedangkan jumlah kalsium makanan yang diserap pada tingkat enterik cenderung meningkat. Akibatnya, ekskresi kalsium urin (walaupun dalam kondisi fisiologis, hormon paratiroid memiliki efek sebaliknya) dan fosfor juga meningkat, yang memaparkan subjek pada risiko batu ginjal yang lebih besar.
Hiperparatiroidisme sekunder
Hiperparatiroidisme sekunder mencerminkan hipersekresi hormon paratiroid sebagai respons terhadap penurunan kadar kalsium dalam tubuh; hiperaktivitas paratiroid kompensasi ini - yang mengakibatkan hiperplasia kelenjar yang sama dengan hipersekresi hormon paratiroid - oleh karena itu mungkin disebabkan oleh kekurangan asupan kalsium dan / atau vitamin D, serta cacat penting dalam penyerapan usus dari mineral (sindrom malabsorpsi, seperti yang terjadi pada celiac atau pada individu yang menderita penyakit radang usus kronis). Penyebab paling sering dari hiperparatiroidisme sekunder, setidaknya di negara-negara industri, bagaimanapun diwakili oleh "gagal ginjal kronis; pada kenyataannya, kita ingat bahwa ginjal memainkan peran mendasar dalam aktivasi vitamin D. Selanjutnya, pada gagal ginjal kronis peningkatan di phosphatemia mendukung pengurangan kalsium lebih lanjut dan progresif.
Faktor risiko
Risiko hiperparatiroidisme sedikit lebih tinggi pada wanita daripada pria (3:2), terutama pada tahun-tahun pertama setelah menopause. Namun, bahkan individu yang tidak mendapatkan cukup kalsium dan vitamin D dalam makanan mereka lebih berisiko terkena penyakit ini. Akhirnya, hiperparatiroidisme paling sering mempengaruhi orang yang terkena neoplasia endokrin multipel (penyakit bawaan yang langka), mereka yang telah menjalani pengobatan radiasi di daerah leher, dan individu yang menjalani terapi lithium (obat yang sering digunakan dalam pengobatan gangguan bipolar).
Penyakit kelenjar paratiroid
Masalah saat memutar video? Muat ulang video dari youtube.
- Buka Halaman Video
- Pergi ke Tujuan Kesehatan
- Tonton videonya di youtube
Artikel lain tentang "Hiperparatiroidisme"
- Hiperparatiroidisme: gejala dan diagnosis
- Hiperparatiroidisme: pengobatan
- Hiperparatiroidisme - Obat-obatan untuk pengobatan Hiperparatiroidisme
