Bahan aktif: Morniflumato
MORNIFLU tablet 700 mg
MORNIFLU tablet 350 mg
MORNIFLU 350 mg butiran untuk suspensi oral
Sisipan paket Morniflu tersedia untuk ukuran paket: - MORNIFLU tablet 700 mg, MORNIFLU tablet 350 mg, MORNIFLU 350 mg granul untuk suspensi oral
- MORNIFLU DEWASA 700 mg supositoria
- MORNIFLU ANAK 400 mg supositoria
Mengapa Morniflu digunakan? Untuk apa?
Obat ini mengandung bahan aktif morniflumato dan termasuk dalam golongan obat yang disebut NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) yang bekerja melawan rasa sakit, demam, dan peradangan.
MORNIFLU digunakan:
pada DEWASA untuk mengurangi peradangan, baik yang berhubungan dengan nyeri dan/atau demam maupun tidak, jika terjadi peradangan:
- telinga (otitis), rongga hidung secara keseluruhan (sinusitis), amandel (tonsilitis), mulut dan tenggorokan (faringitis, radang tenggorokan);
- trakea (trakeitis), bronkus (bronkitis);
- kandung kemih (sistitis), uretra (uretritis), vagina (vaginitis), prostat (prostatitis), ovarium dan saluran tuba (adnexitis);
- tulang dan sendi (sistem osteo-artikular);
pada ANAK untuk mengurangi rasa sakit yang berhubungan dengan radang telinga (otitis), rongga hidung secara keseluruhan (sinusitis), amandel (tonsilitis), mulut dan tenggorokan.
Kontraindikasi Bila Morniflu tidak boleh digunakan
Jangan mengambil MORNIFLU:
- jika Anda alergi terhadap zat aktif atau salah satu bahan lain dari obat ini (tercantum di bagian 6);
- jika Anda memiliki alergi atau asma setelah mengonsumsi NSAID lain seperti asam asetilsalisilat yang dikenal sebagai aspirin;
- jika Anda memiliki "tukak lambung dan / atau duodenum (gastroduodenal);
- jika Anda memiliki dua atau lebih episode yang berbeda dari tukak lambung atau usus atau pendarahan (termasuk darah saat muntah atau buang air besar atau tinja berwarna hitam);
- jika Anda pernah mengalami satu episode tukak lambung atau usus, perforasi atau pendarahan yang disebabkan oleh minum obat;
- jika Anda memiliki masalah hati, ginjal atau jantung yang parah;
- setelah bulan keenam kehamilan.
MORNIFLU dikontraindikasikan pada anak-anak di bawah usia enam bulan dan pada anak-anak dengan riwayat peradangan rektum (rektitis), perdarahan rektum atau ulkus.
Jangan mengambil butiran MORNIFLU untuk suspensi oral jika Anda memiliki fenilketonuria.
Kewaspadaan Penggunaan Apa yang perlu Anda ketahui sebelum menggunakan Morniflu
Bicaralah dengan dokter atau apoteker Anda sebelum menggunakan MORNIFLU jika:
- Anda menggunakan NSAID lainnya;
- pernah mengalami gangguan lambung atau usus, seperti maag atau pendarahan, hernia perut (hiatus), penyakit Crohn, kolitis ulserativa;
- Anda sedang mengonsumsi obat-obatan yang dapat meningkatkan risiko borok dan pendarahan (lihat bagian "Obat lain dan MORNIFLU");
- Anda sudah tua atau merasa sangat lemah (lemah) atau memiliki berat badan rendah, karena Anda lebih mungkin mengalami efek samping;
- menderita asma yang berhubungan dengan peradangan kronis pada hidung atau saluran hidung secara keseluruhan (sinusitis) dan/atau polip hidung;
- menderita cacar air, karena NSAID dapat memperburuk keparahan lesi kulit yang ditimbulkannya
- Anda harus menjalani tes urin yang mendeteksi adanya obat-obatan seperti mariyuana dan hashish, karena obat ini dapat memberikan hasil yang positif bahkan tanpa adanya zat-zat tersebut.
Secara khusus, konsultasikan dengan dokter Anda dengan hati-hati jika:
- telah mengurangi fungsi ginjal;
- dia baru saja menjalani operasi yang menyebabkan dia kehilangan banyak darah;
- memiliki masalah hati;
- memiliki atau pernah memiliki masalah dengan jantung atau sirkulasi darah Anda, seperti stroke, serangan jantung atau gagal jantung, atau berisiko untuk kondisi ini (misalnya jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, diabetes, peningkatan kolesterol atau trigliserida atau asap), sebagai obat-obatan seperti MORNIFLU dapat dikaitkan dengan sedikit peningkatan risiko serangan jantung (infark miokard) atau stroke.
DALAM SEMUA KASUS INI, DOKTER AKAN MENILAI "PERLUNYA" UNTUK MELAKUKAN PEMERIKSAAN KONTROL.
PERHATIKAN, seperti selama pengobatan dengan semua NSAID:
- Perdarahan, ulserasi atau perforasi lambung atau usus, yang dapat berakibat fatal, telah dilaporkan setiap saat, dengan atau tanpa gejala peringatan, termasuk pada pasien tanpa masalah perut atau usus (gastrointestinal) yang parah sebelumnya (lihat bagian 4.8);
- meskipun sangat jarang, reaksi kulit yang parah, beberapa di antaranya fatal, telah dilaporkan, bermanifestasi sebagai kemerahan, lepuh dan pengelupasan kulit (misalnya dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, dan nekrolisis epidermal toksik).Pada tahap awal terapi, pasien tampaknya memiliki risiko yang lebih tinggi: reaksi ini terjadi pada sebagian besar kasus dalam bulan pertama pengobatan (lihat bagian 4.8);
- tanda-tanda infeksi dapat ditutupi.
Risiko memiliki efek samping meningkat dengan dosis tinggi dan perawatan berkepanjangan. Jangan melebihi dosis MORNIFLU dan jangan meminumnya dalam waktu lama; selalu ikuti instruksi dokter Anda dengan hati-hati.
Tangguhkan pengobatan dan hubungi dokter Anda jika:
- perhatikan gejala yang mempengaruhi lambung dan usus (gastrointestinal), terutama jika mereka berdarah;
- ruam kulit, lesi mukosa atau tanda lain dari reaksi alergi (misalnya kemerahan, gatal, pembengkakan pada wajah dan tenggorokan, penurunan tekanan darah secara tiba-tiba) muncul.
Anak-anak dan remaja
MORNIFLU harus diberikan dalam kasus kebutuhan nyata dan di bawah pengawasan langsung dokter karena anak-anak dan remaja lebih mungkin mengalami efek samping dari obat ini. Secara khusus, anak-anak antara 6 dan 12 bulan memiliki risiko tinggi efek samping kulit yang serius.
Interaksi Obat atau makanan mana yang dapat mengubah efek Morniflu
Beri tahu dokter atau apoteker Anda jika Anda sedang mengonsumsi, baru saja mengonsumsi atau mungkin mengonsumsi obat lain, karena beberapa obat dapat berinteraksi dengan MORNIFLU atau meningkatkan risiko efek samping, bahkan yang serius.
Secara khusus, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi:
- obat antiinflamasi steroid (kortikosteroid);
- obat pengencer darah (antikoagulan dan agen antiplatelet), misalnya warfarin, tiklopidin, clopidogrel, asam asetilsalisilat (dikenal sebagai aspirin) dan NSAID lainnya, tirofiban, eptifibatide, abciximab, iloprost, heparin;
- diuretik dan obat-obatan terhadap tekanan darah tinggi (hipertensi) seperti: ACE inhibitor, beta-blocker, antagonis angiotensin II;
- obat yang disebut 'selective serotonin reuptake inhibitors' (SSRI), digunakan sebagai antidepresan;
- lithium, digunakan dalam depresi;
- metotreksat, digunakan dalam pengobatan kanker dan untuk jenis penyakit tertentu pada sistem kekebalan tubuh, misalnya rheumatoid arthritis;
- siklosporin dan tacrolimus, obat yang mengurangi pertahanan kekebalan;
- trimetoprim, obat antibiotik;
- garam kalium.
Peringatan Penting untuk diketahui bahwa:
Kehamilan, menyusui dan kesuburan
Jika Anda sedang hamil atau menyusui, berpikir Anda mungkin hamil atau berencana untuk memiliki bayi, mintalah saran dari dokter atau apoteker Anda sebelum minum obat ini.
MORNIFLU dikontraindikasikan setelah bulan keenam kehamilan (lihat bagian 4.3). Morniflu tidak dianjurkan selama 6 bulan pertama kehamilan, kecuali dalam kasus kebutuhan nyata dan di bawah pengawasan langsung dokter.
Jika Anda sedang menyusui, hentikan menyusui sebagai tindakan pencegahan saat menggunakan Morniflu.
Obat ini dapat mengganggu kesuburan. Efek ini reversibel setelah penghentian obat.
Mengemudi dan menggunakan mesin
Seperti NSAID lainnya, obat ini dapat menyebabkan pusing, kelelahan dan penurunan refleks. Berhati-hatilah sebelum mengemudi atau menggunakan mesin.
Tablet MORNIFLU mengandung laktosa: jika Anda telah diberitahu oleh dokter Anda bahwa Anda memiliki intoleransi terhadap beberapa gula, hubungi dokter Anda sebelum minum obat ini.
Butiran MORNIFLU mengandung:
- sukrosa: jika Anda telah diberitahu oleh dokter Anda bahwa Anda memiliki intoleransi terhadap beberapa gula, hubungi dokter Anda sebelum minum obat ini;
- sorbitol: jika Anda telah diberitahu oleh dokter Anda bahwa Anda memiliki intoleransi terhadap beberapa gula, hubungi dokter Anda sebelum minum obat ini;
- aspartam: obat ini mengandung sumber fenilalanin. Ini bisa berbahaya bagi Anda jika Anda menderita fenilketonuria;
- kuning oranye S (E 110): dapat menyebabkan reaksi alergi.
Dosis, Cara dan Waktu Pemberian Cara Pemakaian Morniflu : Posology
Selalu minum obat ini persis seperti yang dikatakan dokter Anda, siapa yang akan memberi tahu Anda dosis yang benar, berdasarkan penyakit Anda, dan durasi pengobatan. Jika ragu, konsultasikan dengan dokter atau apoteker Anda.
Dewasa
1 MORNIFLU tablet 700 mg, 2 kali sehari atau 2 tablet atau 2 sachet MORNIFLU 350 mg, 2 kali sehari.
Lansia (di atas 65 tahun)
1 tablet atau 1 sachet MORNIFLU 350 mg, 2-3 kali sehari, kecuali jika diarahkan oleh dokter Anda. Dokter Anda akan menentukan apakah pengurangan dosis diperlukan.
Anak-anak (di atas 6 bulan) dan remaja
Anak-anak hingga usia 4 tahun (10-15 kg) sachet MORNIFLU 350 mg, sekali sehari.
Anak-anak dari 4 hingga 8 tahun (15-25 kg) sachet MORNIFLU 350 mg, 2 kali sehari.
Anak-anak dan remaja berusia 8 hingga 14 tahun (25-45 kg) 1 tablet atau 1 sachet MORNIFLU 350 mg, 2 kali sehari.
Karena dosis MORNIFLU pada anak-anak tergantung pada berat badan, dokter mungkin meresepkan dosis yang berbeda dari yang ditunjukkan.
Pada anak-anak, durasi pengobatan dengan MORNIFLU tidak boleh melebihi 4-5 hari.
Cara pemberian
Ambil MORNIFLU melalui mulut (secara oral) dan dengan perut penuh.
Sachet butiran MORNIFLU adalah bipartit:
- jika Anda perlu mengambil dosis penuh, buka sachet di sepanjang garis bertanda "dosis penuh";
- untuk mengambil dosis, buka sachet di sepanjang garis bertanda "setengah dosis".
Overdosis Apa yang harus dilakukan jika Anda terlalu banyak mengonsumsi Morniflu
Jika Anda mengambil lebih banyak MORNIFLU dari yang seharusnya
Anda mungkin mengalami sakit perut (iritasi saluran cerna), kantuk, sakit kepala. Jika Anda menggunakan MORNIFLU dosis tinggi, segera beri tahu dokter Anda atau pergi ke rumah sakit terdekat, karena tindakan yang tepat mungkin diperlukan (misalnya arang, bilas lambung).
Jika Anda lupa minum MORNIFLU
Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus dosis yang terlupakan.
Efek Samping Apa efek samping Morniflu
Seperti semua obat-obatan, obat ini dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mendapatkannya.
Berhenti minum MORNIFLU segera dan temui dokter Anda jika salah satu dari berikut terjadi:
- reaksi alergi yang parah seperti: pembengkakan (angioedema) pada wajah, mata, bibir, tenggorokan dengan kesulitan bernapas, penurunan tekanan darah secara tiba-tiba (syok anafilaksis);
- kesulitan bernapas yang parah (serangan asma);
- masalah perut yang parah, mulas atau sakit perut karena tukak lambung atau duodenum (peptik) atau perut;
- nyeri hebat yang tiba-tiba di ulu hati (ulkus perforasi);
- muntah yang mengandung darah (hematemesis) atau feses berwarna hitam (melaena), berhubungan dengan perdarahan dari lambung atau usus (gastrointestinal) atau kelelahan yang tidak normal dengan penurunan produksi urin (karena perdarahan yang tidak terlihat);
- ruam kulit yang parah dengan kemerahan, lepuh dan pengelupasan kulit (misalnya sindrom Steven-Johnson, nekrolisis epidermal toksik).
Efek samping lain dengan frekuensi tidak diketahui (frekuensi tidak dapat diperkirakan dari data yang tersedia)
- memburuknya infeksi kulit yang disebabkan oleh cacar air;
- penurunan trombosit (trombositopenia), penurunan sel darah putih (leukopenia);
- sakit kepala dan pusing;
- serangan jantung (infark miokard) atau stroke, pembengkakan (edema), tekanan darah tinggi (hipertensi), ketidakmampuan jantung untuk memasok cukup darah ke tubuh (gagal jantung), tekanan darah rendah (hipotensi), radang pembuluh darah ( vaskulitis);
- mual, muntah, diare, gas usus (perut kembung), sembelit, gangguan pencernaan (dispepsia), nyeri di perut, radang selaput mulut dengan borok (ulcerative stomatitis), memburuknya radang usus besar (kolitis) dan Crohn, radang perut;
- timbulnya lesi kulit yang kurang lebih tiba-tiba, juga setelah terpapar sinar matahari (dermatitis fotosensitisasi), misalnya perubahan warna spot atau difus (ruam, purpura, eritema multiforme dan dermatitis), gatal-gatal, gatal-gatal;
- perubahan fungsi ginjal (gagal ginjal) yang dapat menyebabkan pembengkakan (edema), kehilangan protein dalam urin, penurunan protein dalam darah (sindrom nefrotik), radang ginjal (nefritis interstitial), darah dalam urin (hematuria);
- perubahan dalam tes hati;
- perubahan tes (positif palsu) yang mendeteksi keberadaan obat-obatan seperti mariyuana dan hashish;
- keracunan fluoride (fluorosis), terutama jika MORNIFLU dikonsumsi dalam dosis tinggi dan selama beberapa tahun.
Pelaporan efek samping
Jika Anda mendapatkan efek samping, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda, termasuk kemungkinan efek samping yang tidak tercantum dalam selebaran ini. Anda juga dapat melaporkan efek samping secara langsung melalui sistem pelaporan nasional di “http://www.aifa.gov.it/responsabili.” Dengan melaporkan efek samping, Anda dapat membantu memberikan informasi lebih lanjut tentang keamanan obat ini.
Kadaluwarsa dan Retensi
Jauhkan obat ini dari pandangan dan jangkauan anak-anak.
Jangan gunakan obat ini setelah tanggal kadaluwarsa yang tertera pada karton setelah EXP. Tanggal kedaluwarsa mengacu pada hari terakhir bulan itu.Tanggal ini dimaksudkan untuk produk dalam kemasan utuh, disimpan dengan benar.
Jangan membuang obat apa pun melalui air limbah atau limbah rumah tangga. Tanyakan apoteker Anda bagaimana cara membuang obat yang sudah tidak digunakan lagi. Ini akan membantu melindungi lingkungan.
Komposisi dan bentuk farmasi
Apa isi MORNIFLU
Bahan aktifnya adalah morniflumato.
Tiap MORNIFLU 700 mg tablet 700 mg morniflumate.
Tiap tablet MORNIFLU 350 mg mengandung morniflumate 350 mg
Setiap sachet butiran MORNIFLU mengandung: 350 mg morniflumate.
Bahan-bahan lainnya adalah:
- Tablet MORNIFLU: laktosa, crospovidone, metilhidroksipropilselulosa, magnesium stearat, natrium laurilsulfat, silika terhidrasi koloid.
- Butiran MORNIFLU: sukrosa, sorbitol, perasa pisang pada maltodekstrin, perasa buah, crospovidone, hypromellose, aspartam, ammonium glycyrrhizinate, xanthan gum, polysorbate 20, sodium laurilsulfate, orange yellow S (E 110).
Deskripsi seperti apa MORNIFLU dan isi paketnya
MORNIFLU tablet 700 mg tersedia dalam kemasan 20 atau 30 tablet.
MORNIFLU tablet 350 mg tersedia dalam kemasan 20 tablet.
MORNIFLU 350 granul tersedia dalam kemasan 20 atau 30 sachet bipartit.
Sumber Paket Leaflet: AIFA (Badan Obat Italia). Konten yang diterbitkan pada Januari 2016. Informasi yang ada mungkin tidak up-to-date.
Untuk memiliki akses ke versi terbaru, disarankan untuk mengakses situs web AIFA (Badan Obat Italia). Penafian dan informasi yang berguna.
01.0 NAMA PRODUK OBAT
MORNIFLU
02.0 KOMPOSISI KUALITATIF DAN KUANTITATIF
MORNIFLU tablet 700 mg
Satu tablet mengandung:
Bahan aktif: Morniflumate 700 mg
MORNIFLU tablet 350 mg
Satu tablet mengandung:
Bahan aktif: Morniflumate 350 mg
Eksipien dengan efek yang diketahui: laktosa
MORNIFLU 350 mg butiran untuk suspensi oral
Satu sachet bipartit mengandung:
Bahan aktif: Morniflumate 350 mg
Eksipien dengan efek yang diketahui: sukrosa, sorbitol, aspartam dan kuning oranye S (E 110)
MORNIFLU DEWASA 700 mg supositoria
Satu supositoria mengandung:
Bahan aktif: Morniflumate 700 mg
MORNIFLU ANAK-ANAK 400 mg supositoria
Satu supositoria mengandung:
Bahan aktif: Morniflumate 400 mg
Untuk daftar lengkap eksipien lihat bagian 6.1
03.0 FORMULIR FARMASI
Tablet, granul, supositoria.
04.0 INFORMASI KLINIS
04.1 Indikasi Terapi
DEWASA. Keadaan peradangan yang menyakitkan dan tidak menyakitkan, juga disertai dengan demam, mempengaruhi saluran udara (laringitis, trakeitis, bronkitis), sistem THT (sinusitis, infeksi telinga, tonsilitis, faringitis), sistem urogenital (sistitis, uretritis, prostatitis, vaginitis, adnexitis ) dan sistem osteoartikular.
ANAK-ANAK. Pada anak-anak Morniflu diindikasikan dalam pengobatan simtomatik nyeri selama manifestasi inflamasi pada THT dan sistem stomatologis.
04.2 Posologi dan cara pemberian
Tablet dan butiran untuk suspensi oral
Dosis
Dewasa
1 MORNIFLU tablet 700 mg, 2 kali sehari
atau
2 tablet atau 2 sachet MORNIFLU 350 mg, 2 kali sehari.
Lansia (di atas 65 tahun)
1 tablet atau 1 sachet MORNIFLU 350 mg, 2-3 kali sehari.
Dalam perawatan pasien lanjut usia, posologi harus ditetapkan dengan hati-hati oleh dokter yang harus mengevaluasi kemungkinan pengurangan dosis yang ditunjukkan di atas.
Anak-anak (di atas 6 bulan) dan remaja
Anak-anak hingga usia 4 tahun (10-15 kg)
sachet MORNIFLU 350 mg, sehari sekali.
Anak-anak dari usia 4 hingga 8 tahun (15-25 kg)
sachet MORNIFLU 350 mg, 2 kali sehari.
Anak-anak dan remaja berusia 8 hingga 14 tahun (25-45 kg)
1 tablet atau 1 sachet MORNIFLU 350 mg, 2 kali sehari.
Dalam pediatri, dosis harian rata-rata 17,5 mg / kg berat badan disarankan.
Morniflu harus diberikan dengan perut penuh.
Cara pemberian (bipartit sachet)
membuka sachet di sepanjang garis bertanda "setengah dosis" memberikan dosis 175 mg. Membuka sachet di sepanjang garis bertanda "dosis penuh" memberikan dosis 350 mg.
Morniflu harus diberikan dengan perut penuh.
Efek yang tidak diinginkan dapat diminimalkan dengan penggunaan durasi pengobatan sesingkat mungkin yang diperlukan untuk mengendalikan gejala (lihat bagian 4.4).
Supositoria
Dewasa (Morniflu DEWASA 700 mg supositoria)
Dua supositoria DEWASA (700 mg) per hari, satu di pagi hari dan satu di malam hari. Kombinasi tablet-supositoria memungkinkan pengobatan yang sesuai untuk setiap kasus; jelas dosisnya tergantung pada gambaran klinis.
Dalam perawatan pasien lanjut usia, posologi harus ditetapkan dengan hati-hati oleh dokter yang harus mengevaluasi kemungkinan pengurangan dosis yang ditunjukkan di atas.
Anak-anak (Morniflu ANAK 400 mg supositoria)
Anak usia 6 sampai 12 bulan: 1 supositoria untuk anak-anak per hari.
Anak-anak di atas usia 12 bulan: dari 1 hingga maksimal 3 supositoria per hari sesuai dengan usia dan berat badan Rata-rata, dalam kasus ini, dosis harian adalah satu supositoria (285 mg) setiap 10 kilogram berat untuk asam niflumat sesuai dengan 400 mg / 10 kg / hari morniflumato.
Morniflu dikontraindikasikan pada anak di bawah usia enam bulan. Pada penyakit THT dan stomatologi tidak melebihi 4-5 hari terapi.
Formulasi dalam supositoria, terutama dipelajari untuk penggunaan pediatrik, juga memungkinkan pengobatan pasien yang tidak dapat makan sendiri secara oral dan yang bagaimanapun mengalami kesulitan menelan dan oleh karena itu mengambil sediaan dalam tablet. Karena toksisitas lokal, durasi dubur administrasi harus sesingkat mungkin.
04.3 Kontraindikasi
• Hipersensitivitas terhadap zat aktif atau salah satu eksipien yang tercantum di bagian 6.1.
• Subyek dengan ulkus gastroduodenal dan subyek dengan hipersensitivitas, riwayat alergi atau asma yang disebabkan oleh pemberian asam niflumat / morniflumate atau zat dengan aktivitas serupa atau terkait erat dari sudut pandang kimia seperti NSAID lain dan aspirin (lihat bagian 4.5) .
• Riwayat perdarahan gastrointestinal atau perforasi yang berhubungan dengan pengobatan aktif sebelumnya atau riwayat perdarahan/ulkus peptikum rekuren (dua atau lebih episode ulserasi atau perdarahan yang terbukti berbeda).
• Insufisiensi hati, ginjal, dan jantung yang parah.
• Kehamilan trimester ketiga (lihat bagian 4.6).
• Anak-anak di bawah usia enam bulan.
• Anak-anak dengan riwayat maag, rektitis, atau rektitis.
Butiran (sachet) mengandung aspartam, oleh karena itu dikontraindikasikan dalam kasus fenilketonuria.
04.4 Peringatan khusus dan tindakan pencegahan yang tepat untuk digunakan
Seperti NSAID lainnya, morniflumate dapat menyebabkan krisis asma pada pasien dengan asma yang berhubungan dengan rinitis kronis, sinusitis kronis dan / atau polip hidung.
Pemberian morniflumate dapat menyebabkan serangan asma, terutama pada subjek tertentu yang alergi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID.
morniflumate dapat menutupi tanda dan gejala infeksi yang biasa, oleh karena itu harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan infeksi saat ini atau pada mereka yang berisiko terinfeksi, bahkan jika terkontrol dengan baik.
Luar biasa, cacar air dapat menyebabkan komplikasi infeksi yang parah pada kulit dan jaringan lunak. Saat ini tidak dapat dikesampingkan bahwa NSAID dapat memperburuk infeksi ini, oleh karena itu disarankan untuk menghindari penggunaan morniflumate dalam kasus cacar air (lihat bagian 4.8).
Selama perawatan jangka panjang, hitung darah berkala dan indeks fungsi hati dan ginjal direkomendasikan.
Tindakan pencegahan untuk digunakan
Volume urin dan fungsi ginjal harus dipantau secara ketat pada permulaan pengobatan morniflumate pada pasien dengan gagal jantung kronis, insufisiensi ginjal atau hati, mengambil diuretik, yang telah menjalani operasi besar yang mengakibatkan hipovolemia, dan khususnya pada subjek lanjut usia.
Penggunaan MORNIFLU harus dihindari bersamaan dengan NSAID, termasuk inhibitor COX-2 selektif.
Efek yang tidak diinginkan dapat diminimalkan dengan menggunakan dosis efektif terendah untuk durasi pengobatan sesingkat mungkin yang diperlukan untuk mengendalikan gejala (lihat bagian 4.2 dan paragraf di bawah tentang risiko gastrointestinal dan kardiovaskular).
Efek kardiovaskular dan serebrovaskular
Pemantauan dan instruksi yang memadai diperlukan pada pasien dengan riwayat hipertensi ringan hingga sedang dan/atau gagal jantung kongestif karena retensi cairan dan edema telah dilaporkan terkait dengan pengobatan NSAID.
Studi klinis dan data epidemiologi menunjukkan bahwa penggunaan beberapa NSAID (terutama pada dosis tinggi dan untuk pengobatan jangka panjang) dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko kejadian trombotik arteri (misalnya, infark miokard atau stroke). mengecualikan risiko serupa untuk morniflumate.
Pasien dengan hipertensi yang tidak terkontrol, gagal jantung kongestif, penyakit jantung iskemik, penyakit arteri perifer dan / atau penyakit serebrovaskular hanya boleh diobati dengan morniflumate setelah pertimbangan yang cermat. Pertimbangan serupa harus dilakukan sebelum memulai pengobatan jangka panjang pada pasien dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular (misalnya hipertensi, hiperlipidemia, diabetes mellitus, merokok).
Perdarahan gastrointestinal, ulserasi dan perforasi
Perdarahan gastrointestinal, ulserasi dan perforasi, yang dapat berakibat fatal, telah dilaporkan selama pengobatan dengan semua NSAID setiap saat, dengan atau tanpa gejala peringatan atau riwayat kejadian gastrointestinal serius sebelumnya. Risiko relatif meningkat pada orang tua, pada subjek yang lemah, pada orang dengan berat badan rendah dan pada pasien yang diobati dengan antikoagulan atau agen antiplatelet.
Ketika perdarahan gastrointestinal atau ulserasi terjadi pada pasien yang memakai MORNIFLU, pengobatan harus dihentikan.
NSAID harus diberikan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan medis yang ketat pada pasien dengan riwayat penyakit gastrointestinal (kolitis ulserativa, penyakit Crohn, hernia hiatus) karena kondisi ini dapat diperburuk (lihat bagian 4.8).
Perhatian harus dilakukan pada pasien yang memakai obat bersamaan yang dapat meningkatkan risiko ulserasi atau perdarahan, seperti kortikosteroid oral, antikoagulan seperti warfarin, inhibitor reuptake serotonin selektif atau agen antiplatelet seperti aspirin (lihat bagian 4.5).
Lansia: Pasien lanjut usia mengalami peningkatan frekuensi reaksi merugikan terhadap NSAID, terutama perdarahan gastrointestinal dan perforasi, yang dapat berakibat fatal (lihat bagian 4.2).
Pada orang tua dan pasien dengan riwayat ulkus, terutama jika disertai dengan perdarahan atau perforasi (lihat bagian 4.3), risiko perdarahan gastrointestinal, ulserasi, atau perforasi lebih tinggi dengan meningkatnya dosis NSAID. Pasien-pasien ini harus memulai pengobatan dengan dosis terendah yang tersedia. Penggunaan bersama agen pelindung (misoprostol atau inhibitor pompa proton) harus dipertimbangkan untuk pasien ini dan juga untuk pasien yang memakai aspirin dosis rendah atau obat lain yang dapat meningkatkan risiko kejadian gastrointestinal (lihat bagian 4.5).Riwayat toksisitas gastrointestinal, terutama lansia, harus melaporkan gejala gastrointestinal yang tidak biasa (terutama perdarahan gastrointestinal) terutama pada tahap awal pengobatan.
Efek kulit
Reaksi kulit yang serius, beberapa di antaranya berakibat fatal, termasuk dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik, telah dilaporkan sangat jarang terkait dengan penggunaan NSAID (lihat bagian 4.8).Pada tahap awal terapi, pasien tampak berada pada risiko yang lebih tinggi: timbulnya reaksi terjadi pada kebanyakan kasus dalam bulan pertama pengobatan. MORNIFLU harus dihentikan pada munculnya pertama ruam kulit, lesi mukosa atau tanda-tanda hipersensitivitas lainnya.
Gangguan dengan analisis laboratorium
Pada subjek yang diobati dengan asam niflumat atau morniflumat, hasil positif palsu dalam uji imunoassay telah dilaporkan untuk keberadaan kanabinoid dalam urin (lihat bagian 4.8). Oleh karena itu, pasien yang diobati dengan asam niflumat atau morniflumat, atau pasien yang baru saja menghentikan pengobatan tersebut, harus memberi tahu dokter mereka.
Populasi pediatrik
Adapun NSAID lainnya, penggunaan morniflumate pada pediatri akan dilakukan setelah evaluasi yang cermat dari rasio risiko-manfaat untuk setiap pasien individu.
Dalam pengobatan pasien anak-anak, disarankan untuk secara ketat mematuhi posologi yang direkomendasikan (lihat bagian 4.2), menghindari asosiasi terapeutik yang dapat meningkatkan risiko reaksi yang merugikan.
Data literatur menunjukkan bahwa penggunaan asam niflumat pada anak-anak dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko reaksi mukokutan yang parah. Karena anak-anak antara usia 6 dan 12 bulan tampaknya memiliki peningkatan risiko reaksi seperti itu, pemberian morniflumate pada kelompok usia ini hanya boleh dilakukan setelah evaluasi yang cermat dari rasio risiko / manfaat pada setiap pasien.
MORNIFLU dewasa 700 mg supositoria tidak boleh digunakan dalam pediatri.
Tablet mengandung laktosa: pasien dengan masalah herediter yang jarang dari intoleransi galaktosa, defisiensi laktase, atau malabsorpsi glukosa-galaktosa tidak boleh minum obat ini.
Butiran (sachet) mengandung sukrosa: pasien dengan masalah herediter yang jarang dari intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa, atau insufisiensi sukrase-isomaltase, tidak boleh minum obat ini; pertimbangkan ini untuk pemberian kepada pasien diabetes dan mereka yang menjalani diet rendah kalori. Butiran juga mengandung sorbitol: pasien dengan masalah herediter yang jarang dari intoleransi fruktosa tidak boleh minum obat ini; dapat menyebabkan masalah perut dan diare.
Penggunaan MORNIFLU, seperti obat sintesis prostaglandin dan penghambat siklooksigenase lainnya, tidak dianjurkan pada wanita yang ingin hamil.
04.5 Interaksi dengan produk obat lain dan bentuk interaksi lainnya
Diuretik, ACE inhibitor, dan antagonis angiotensin II
NSAID dapat mengurangi efek diuretik dan obat antihipertensi lainnya.Pada beberapa pasien dengan gangguan fungsi ginjal (misalnya pasien dehidrasi atau pasien lanjut usia dengan gangguan fungsi ginjal) pemberian bersama ACE inhibitor atau antagonis angiotensin II dan agen yang menghambat siklo- sistem oksigenase dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut dari fungsi ginjal, termasuk kemungkinan gagal ginjal akut, biasanya reversibel. Interaksi ini harus dipertimbangkan pada pasien yang menggunakan morniflumate bersamaan dengan ACE inhibitor atau antagonis angiotensin II.Oleh karena itu, kombinasi harus diberikan dengan hati-hati, terutama pada pasien usia lanjut.
Pasien harus cukup terhidrasi dan pemantauan fungsi ginjal harus dipertimbangkan setelah memulai terapi bersamaan.
Risiko terkait dengan hiperkalemia
Beberapa produk obat atau kelas terapi dapat mendukung timbulnya hiperkalemia: garam kalium, diuretik, inhibitor ACE (enzim pengubah angiotensin), inhibitor angiotensin II, NSAID, heparin (berat molekul rendah dan tidak difraksinasi), siklosporin, tacrolimus, dan trimetoprim.
Onset hiperkalemia mungkin tergantung pada adanya faktor-faktor yang terkait. Risiko ini meningkat bila ada kombinasi dengan produk obat yang disebutkan di atas.
Risiko terkait dengan efek antiplatelet
Banyak zat yang terlibat dalam interaksi karena sifat antiplateletnya: aspirin dan NSAID, tiklopidin dan clopidogrel, tirofiban, eptifibatide dan abciximab, iloprost.
Penggunaan banyak agen antiplatelet meningkatkan risiko perdarahan seperti halnya kombinasi mereka dengan heparin, antikoagulan oral dan trombolitik Penggunaan tersebut harus tunduk pada pemantauan klinis dan biologis secara teratur.
Agen antiplatelet dan inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI): peningkatan risiko perdarahan gastrointestinal (lihat bagian 4.4).
Antikoagulan: NSAID dapat meningkatkan efek antikoagulan, seperti warfarin (lihat bagian 4.4).
Kortikosteroid: peningkatan risiko ulserasi atau perdarahan gastrointestinal (lihat bagian 4.4).
Pemberian morniflumate secara simultan dengan produk-produk berikut memerlukan pemantauan klinis dan biologis pasien yang ketat.
Kombinasi tidak disarankan
Dengan NSAID lainnya (termasuk asam asetilsalisilat dan salisilat lainnya)
Ada peningkatan risiko tukak lambung dan pendarahan (sinergi aditif).
Dengan antikoagulan lain
Peningkatan risiko perdarahan (penghambatan fungsi trombosit dan kerusakan mukosa gastroduodenal yang disebabkan oleh NSAID) telah ditemukan.
Jika kombinasi seperti itu tidak dapat dihindari, pemantauan klinis dan laboratorium yang ketat terhadap pasien diperlukan.
Dengan heparin dalam dosis kuratif atau pada pasien lanjut usia
Ada peningkatan risiko perdarahan (penghambatan fungsi trombosit dan iritasi mukosa gastroduodenal yang disebabkan oleh NSAID).
Jika kombinasi seperti itu tidak dapat dihindari, pemantauan klinis dan laboratorium yang ketat terhadap pasien diperlukan.
NSAID harus diberikan selama beberapa hari.
Dengan litium
Kadar litium darah meningkat dan konsentrasi toksik (mengurangi ekskresi litium ginjal) dapat tercapai.
Bila perlu, kadar litium darah harus dipantau secara ketat dan dosis litium disesuaikan selama pengobatan kombinasi dan setelah pengobatan NSAID dihentikan.
Dengan metotreksat, digunakan pada dosis di atas 15 mg per minggu
Ada peningkatan risiko toksisitas hematologis yang disebabkan oleh metotreksat (anti-inflamasi mengurangi pembersihan ginjal metotreksat).
Kombinasi yang memerlukan tindakan pencegahan untuk digunakan
Dengan diuretik, inhibitor ACE, dan inhibitor angiotensin II
Gagal ginjal akut telah ditemukan pada pasien berisiko (lansia dan / atau subjek dehidrasi) karena penurunan filtrasi glomerulus (NSAID menghambat prostaglandin vasodilatasi).
Rehidrasi pasien. Fungsi ginjal harus dipantau pada awal pengobatan.
Dengan metotreksat yang digunakan pada dosis di bawah 15 mg per minggu
Ada peningkatan risiko toksisitas hematologis yang disebabkan oleh metotreksat (anti-inflamasi mengurangi pembersihan ginjal metotreksat).
Hitung darah harus diperiksa setiap minggu selama beberapa minggu pertama pengobatan kombinasi.
Dalam kasus insufisiensi ginjal (bahkan jika ringan), dan pada pasien lanjut usia, pemantauan ketat diperlukan.
Kombinasi yang perlu diperhatikan
Peningkatan risiko perdarahan telah ditemukan dengan agen antiplatelet trombosit lainnya (tiklopidin, clopidogrel, tirofiban, eptifibatide dan abciximab, iloprost) dan dengan heparin pada dosis profilaksis.
Dengan agen lain yang menyebabkan hiperkalemia (garam kalium, diuretik hemat kalium, inhibitor ACE (enzim pengubah angiotensin), inhibitor angiotensin II, NSAID lainnya, heparin (berat molekul rendah dan tidak terfraksi), siklosporin, tacrolimus dan trimetoprim) peningkatan risiko ditemukan hiperkalemia.
Dengan beta blocker (dengan ekstrapolasi data indometasin)
Penurunan efek antihipertensi (NSAID menghambat vasodilatasi prostaglandin) telah dilaporkan.
Dengan siklosporin
Risiko potensiasi efek nefrotoksik, terutama pada pasien usia lanjut.
04.6 Kehamilan dan menyusui
Kesuburan. Kasus infertilitas non-ovulasi sekunder yang disebabkan oleh tidak pecahnya folikel Graaf telah dilaporkan pada pasien usia subur yang menggunakan inhibitor sintesis prostaglandin jangka panjang.
Infertilitas ini reversibel dengan penghentian pengobatan.
Kehamilan. Penghambatan sintesis prostaglandin dapat berdampak buruk pada kehamilan dan/atau perkembangan embrio/janin.
Hasil studi epidemiologi menunjukkan peningkatan risiko keguguran dan malformasi jantung dan gastroskisis setelah penggunaan inhibitor sintesis prostaglandin pada awal kehamilan.Risiko absolut malformasi jantung meningkat dari kurang dari 1% menjadi sekitar 1,5%.Risiko telah diyakini meningkat dengan dosis dan durasi terapi. Pada hewan, pemberian inhibitor sintesis prostaglandin telah terbukti menyebabkan peningkatan kehilangan sebelum dan sesudah implantasi dan kematian embrio-janin.
Lebih lanjut, peningkatan insiden berbagai malformasi, termasuk kardiovaskular, telah dilaporkan pada hewan yang diberi inhibitor sintesis prostaglandin selama periode organogenetik.
Selama trimester pertama dan kedua kehamilan, MORNIFLU tidak boleh diberikan kecuali dalam kasus yang sangat diperlukan.
Jika MORNIFLU digunakan oleh wanita yang mencoba untuk hamil, atau selama trimester pertama dan kedua kehamilan, dosis dan durasi pengobatan harus dijaga serendah mungkin.
Selama trimester ketiga kehamilan, semua penghambat sintesis prostaglandin dapat menyebabkan janin:
• toksisitas kardiopulmoner (dengan penutupan prematur duktus arteri dan hipertensi pulmonal);
• disfungsi ginjal, yang dapat berkembang menjadi gagal ginjal dengan oligo-hidroamniosis;
ibu dan bayi baru lahir, pada akhir kehamilan, untuk:
• kemungkinan perpanjangan waktu perdarahan, dan efek antiplatelet yang dapat terjadi bahkan pada dosis yang sangat rendah;
• penghambatan kontraksi rahim yang mengakibatkan persalinan tertunda atau lama
Akibatnya, MORNIFLU dikontraindikasikan selama trimester ketiga kehamilan.
Waktunya memberi makan. Konsentrasi asam niflumic / morniflumate dalam susu rendah. Namun, sebagai tindakan pencegahan, menyusui harus dihentikan.
04.7 Efek pada kemampuan mengemudi dan menggunakan mesin
Sama halnya dengan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, obat ini dapat menyebabkan kantuk atau mati rasa sensorik dengan gangguan aktivitas yang membutuhkan kewaspadaan (mengemudi mobil, menggunakan mesin, dll.).
Pasien harus diberitahu tentang kemungkinan manifestasi seperti pusing atau mengantuk.
04.8 Efek yang tidak diinginkan
Efek samping yang paling sering diamati dengan NSAID adalah gastrointestinal di alam. Ulkus peptikum, perforasi gastrointestinal atau perdarahan, kadang-kadang fatal, dapat terjadi, terutama pada orang tua (lihat bagian 4.4).
Edema, hipertensi dan gagal jantung telah dilaporkan berhubungan dengan pengobatan NSAID.
Frekuensi kejadian yang tidak diinginkan, yang ditunjukkan pada tabel di bawah, tidak dapat diperkirakan dari data yang tersedia, karena telah dilaporkan dalam pengalaman pasca-pemasaran.
(*) Peningkatan dosis dan durasi pengobatan mempengaruhi peningkatan frekuensi efek samping gastrointestinal (lihat bagian 4.4).
Dalam kasus cacar air, komplikasi infeksi kulit yang serius dapat terjadi (lihat bagian 4.4).
(**) Studi klinis dan data epidemiologi menunjukkan bahwa penggunaan beberapa NSAID (terutama pada dosis tinggi dan untuk pengobatan jangka panjang) dapat dikaitkan dengan sedikit peningkatan risiko kejadian trombotik arteri (yaitu infark miokard atau kecelakaan serebrovaskular; lihat bagian 4.4).
Pelaporan dugaan reaksi merugikan
Pelaporan dugaan reaksi merugikan yang terjadi setelah otorisasi produk obat adalah penting karena memungkinkan pemantauan berkelanjutan dari keseimbangan manfaat / risiko produk obat Profesional kesehatan diminta untuk melaporkan setiap dugaan reaksi merugikan melalui sistem pelaporan nasional "alamat" www .agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili ".
04.9 Overdosis
Jika terjadi overdosis dengan asam niflumat / morniflumate, gejala yang dapat diperkirakan adalah: iritasi gastrointestinal, kantuk (5%) dan sakit kepala. Satu subjek yang menelan 7,5 g asam niflumat menunjukkan glomerulonefritis, yang sembuh tanpa gejala sisa. Dalam kasus overdosis, pengobatan simtomatik diindikasikan, selain lavage lambung dan pemberian arang aktif (hanya bentuk oral).
05.0 SIFAT FARMAKOLOGIS
05.1 Sifat farmakodinamik
Kelompok farmakoterapi: antiinflamasi nonsteroid. Kode ATC: M01AX22
MORNIFLU adalah spesialisasi berdasarkan morniflumate, beta-morpholinoethyl ester dari 2 [[3- (tri-fluoromethyl) -phenyl] -amino] 3-pyridincarboxylic acid.
Morniflumate adalah senyawa non-steroid dengan aktivitas anti-inflamasi, antipiretik dan analgesik sekunder, ditandai dengan indeks terapeutik yang sangat menguntungkan.
Studi praklinis telah menunjukkan bagaimana morniflumate memiliki aktivitas anti-inflamasi yang nyata, mengungkapkan dirinya aktif dalam berbagai model eksperimental peradangan, seperti edema dari karagenan dan nistatin pada tikus dan eritema dari UV. di kelinci percobaan. Aktivitas ini sebanding dengan asam niflumat dan asam flufenamat.
Morniflumate "aktif" dalam hipertermia yang diinduksi secara eksperimental, hingga tingkat yang sebanding atau lebih besar dengan senyawa analog lainnya (dipiron, asam asetilsalisilat, dan parasetamol).
Bahkan "aktivitas analgesik, yang diuji dengan" Uji Menggeliat dari fenilkuinon "pada tikus dan" uji Randall-Selitto "pada tikus, setara dengan asam niflumat tetapi dua kali lipat dibandingkan dengan yang dimanifestasikan oleh asam flufenamat dan dipiron, dan secara signifikan lebih tinggi dari yang ditunjukkan oleh asam asetilsalisilat dan parasetamol.
Dalam penelitian pada hewan, produk tersebut ditemukan tidak memiliki efek ulserogenik, pada kenyataannya tidak ada lesi lambung yang terdeteksi pada tikus hingga dosis urutan 4000 mg / kg, secara signifikan lebih tinggi daripada dosis aktif secara farmakologis.
Tolerabilitas lambung yang tinggi dari morniflumate mungkin disebabkan tidak hanya dengan tidak adanya iritasi fisik-kimia lokal pada mukosa lambung tetapi, mungkin, juga karena kurangnya penghambatan oleh obat sintesis prostaglandin dengan aktivitas sitoprotektif (PGI2 dan PGE2 ) .
05.2 "Sifat farmakokinetik
Studi farmakokinetik telah menunjukkan bahwa produk yang diberikan secara oral dengan cepat diserap seperti itu dari saluran pencernaan dan kemudian dengan cepat dihidrolisis ke dalam plasma, melepaskan asam yang sesuai; ekskresi cepat, terutama melalui emunctory ginjal. Morniflumate cepat diserap juga melalui rute rektal dan segera dihidrolisis menjadi asam niflumat, dengan mencapai puncak plasma setelah sekitar 5 jam.
05.3 Data keamanan praklinis
Nilai LD50 oral sama dengan 4300 (M) dan 4950 (F) mg / kg pada tikus dan 4850 (M) dan 5400 (F) mg / kg pada tikus.
Dengan pemberian oral berulang, morniflumate ditoleransi dengan baik hingga dosis 100 mg / kg pada tikus dan 60 mg / kg pada anjing selama 6 bulan.
Tolerabilitas rektal baik pada kelinci setelah satu bulan pengobatan.
Selain itu, tidak ada efek karsinogenik, alergi, sensitisasi atau imunosupresif yang ditemukan pada hewan.
Tidak ada informasi lebih lanjut mengenai data praklinis selain yang telah dilaporkan di bagian lain dalam Ringkasan Karakteristik Produk ini (lihat bagian 4.6).
06.0 INFORMASI FARMASI
06.1 Eksipien
Tablet: Laktosa, Crospovidone, Methylhydroxypropylcellulose, Magnesium stearate, Sodium laurilsulfate, Silika koloid terhidrasi.
butiran: Sukrosa, Sorbitol, Rasa pisang pada maltodekstrin, Rasa buah ,, Crospovidone,, Hypromellose, Aspartam, Ammonium glycyrrhizinate, Xanthan gum, Polysorbate 20, Sodium laurilsulfate, Orange yellow S (E 110).
Supositoria: Gliserida semisintetik padat.
06.2 Ketidakcocokan
Tidak berhubungan.
06.3 Masa berlaku
Tablet: 5 tahun.
Butiran dan supositoria: 3 tahun.
Masa berlaku yang ditunjukkan mengacu pada produk dalam kemasan utuh, disimpan dengan benar.
06.4 Tindakan pencegahan khusus untuk penyimpanan
Supositoria: simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C.
06.5 Sifat kemasan langsung dan isi kemasan
Tablet
Kemasan dalam: PVC / Al blister; kemasan eksternal: kotak karton cetak.
Box isi 20 tablet 350 mg
Box isi 20 tablet 700 mg
Box isi 30 tablet 700 mg
butiran
Kemasan dalam: PE / Al / kantong kertas; kemasan eksternal: kotak karton cetak.
Kotak 20 sachet bipartit 350 mg
Box isi 30 sachet bipartit 350 mg
Supositoria
Strip PVC / PE, kotak karton cetak.
Kotak 10 supositoria dewasa (700 mg)
Kotak 10 supositoria untuk anak-anak (400 mg)
06.6 Petunjuk penggunaan dan penanganan
Obat yang tidak terpakai dan limbah yang berasal dari obat ini harus dibuang sesuai dengan peraturan setempat.
07.0 PEMEGANG OTORITAS PEMASARAN
MASTER PHARMA s.r.l. - Via G. Chiesi, 1 - Parma
Dealer untuk dijual: Chiesi Farmaceutici S.p.A. - Via Palermo, 26 / A - Parma
08.0 NOMOR OTORITAS PEMASARAN
027238056 - MORNIFLU "350 mg tablet" 20 tablet
027238068 - MORNIFLU "700 mg tablet" 20 tablet
027238082 - MORNIFLU "700 mg tablet" 30 tablet
027238070 - MORNIFLU "350 mg butiran untuk suspensi oral" 20 sachet bipartit
027238094 - MORNIFLU "350 mg butiran untuk suspensi oral" 30 sachet bipartit 027238106 - MORNIFLU "Dewasa 700 mg supositoria" 10 supositoria
027238118 - MORNIFLU "ANAK 400 mg supositoria" 10 supositoria
09.0 TANGGAL OTORISASI PERTAMA ATAU PEMBARUAN KUASA
MORNIFLU tablet 350 mg - 20 tablet 02/04/1990
MORNIFLU tablet 700 mg - 20 tablet 04/02/1990
MORNIFLU tablet 700 mg - 30 tablet 31/10/1994
MORNIFLU 350 mg butiran untuk suspensi oral - 20 sachet bipartit 04/02/1990
MORNIFLU 350 mg butiran untuk suspensi oral - 30 sachet bipartit 31/10/1994
MORNIFLU DEWASA 700 mg supositoria - 10 supositoria 20/05/2002
MORNIFLU ANAK 400 mg supositoria - 10 supositoria 20/05/2002
10.0 TANGGAL REVISI TEKS
April 2015