Dalam episode sebelumnya kita berbicara tentang tukak lambung dan di antara penyebab utama yang dapat mendukung timbulnya, kami menyebutkan bakteri Helicobacter pylori. Ini adalah mikroorganisme tertentu, karena memiliki kemampuan eksklusif untuk berkembang biak di lingkungan yang sangat asam di lambung, menyebabkan, dari waktu ke waktu, masalah seperti gastritis, bisul dan radang lambung dan dinding duodenum.
L'Helicobacter pylori adalah bakteri gram negatif, bertanggung jawab atas infeksi kronis pada lapisan terdalam lambung, yang disebut mukosa lambung. Seperti yang diingat oleh istilah "Helicobacter", bakteri tersebut memiliki konformasi spiral yang khas. Istilah "pylori", di sisi lain, mengingat tempat infeksi yang disukai: pilorus, yaitu titik perjalanan dari lambung ke usus. L'Helicobacter pylori panjangnya beberapa mikron dan memiliki flagela, yaitu struktur yang mirip dengan ekor kecil, yang memungkinkannya bergerak dan bersarang di mukosa lambung. Di sini ia mampu memicu peradangan lambat tapi progresif yang merusak sel-sel lapisan dalam perut. Tidak mengherankan, ada hubungan erat antara keberadaan bakteri ini di perut dan perkembangan gastritis, peradangan kronis pada mukosa lambung. Infeksi dengan Helicobacter pylori itu juga dianggap sebagai faktor penyebab utama tukak lambung dan duodenum, yang merupakan erosi nyata pada dinding lambung dan bagian pertama usus, yang disebut duodenum. Dalam beberapa kasus,Helicobacter pylori bahkan dapat mempengaruhi perkembangan beberapa kanker perut.
L'Helicobacter pylori itu adalah bakteri yang tidak biasa karena dapat bertahan hidup di lingkungan lambung yang sangat asam. Keunikan ini dimungkinkan oleh siasat yang memungkinkan mikroorganisme untuk melarikan diri dari tindakan merusak cairan lambung. L'Helicobacter pylori, pada kenyataannya, ia menghasilkan enzim, yang disebut urease, yang memungkinkannya menembus selaput lendir lambung, di mana ia juga dapat lolos dari respon imun inang.Enzim yang sama mengubah urea yang ditemukan di perut menjadi asam karbonat dan amonia, yang sebagian menetralkan keasaman lambung.Helicobacter pylori berhasil menciptakan lingkungan mikro yang cocok untuk pemukimannya dan menguntungkan untuk reproduksinya. Sayangnya, bagaimanapun, dalam perjalanan hidup bakteri menghasilkan zat yang memiliki efek merusak pada mukosa lambung, sehingga meningkatkan peradangan, yang disebut gastritis, dan erosi, yang disebut maag.
Adapun penularan, cara-cara di manaHelicobacter pilorus itu ditransmisikan belum jelas. Kemungkinan, penularan terjadi dari orang ke orang, melalui oral langsung, fekal-oral atau melalui ASI. Rute penularan lain yang mungkin adalah menelan air atau makanan yang terkontaminasi bahan feses atau ditangani dengan tangan yang tidak dicuci.
Tidak ada gejala spesifik yang berhubungan dengan infeksi. Namun, kehadiranHelicobacter pylori dapat menyebabkan masalah pencernaan yang mengganggu, dengan gangguan yang bertepatan dengan yang disebabkan oleh gastritis kronis atau maag. Karena itu, mulas dan sakit perut, refluks gastroesofageal, mual, muntah, rasa berat, pencernaan yang lambat dan sulit dapat terjadi. Namun, perlu dicatat bahwa, dalam kasus lain, infeksi tetap tidak menunjukkan gejala sama sekali; bayangkan saja, di dunia, dua dari tiga orang menampung bakteri di perut mereka. Banyak dari orang-orang ini hidup denganHelicobacter pylori tanpa mengembangkan penyakit apapun.
Di hadapan gangguan gastro-intestinal, bahkan yang samar-samar seperti sering mulas atau masalah pencernaan, ada baiknya menjalani beberapa tes medis yang sederhana dan akurat; di antaranya, ada juga tes yang dapat menunjukkan adanya infeksi. Ini adalah kasus tes napas, pencarian antibodi terhadapHelicobacter pylori dalam darah dan pencarian untukHelicobacter pylori pada sampel tinja. Tes napas, juga disebut tes napas Urea, disebut demikian karena mengukur jumlah karbon dioksida yang dikeluarkan dengan napas. Selama pemeriksaan, pasien diminta untuk mengambil urea bertanda, yaitu zat yang mengandung atom karbon bertanda radioaktif.Helicobacter pylori mengubah molekul urea yang tertelan menjadi dua molekul yang lebih kecil: amonia dan karbon dioksida. Karbon berlabel sehingga berakhir di molekul karbon dioksida yang dipancarkan dengan napas. Jika dari analisis udara yang dihembuskan terdapat residu tinggi karbon dioksida yang ditandai itu berarti bakteri itu bersembunyi di perut dan tes dianggap positif. Jika tidak, infeksi belum tertular. Untuk mendapatkan diagnosis definitif dan mempelajari konsekuensi dari infeksi, diperlukan pemeriksaan yang jauh lebih invasif daripada yang sebelumnya, yang disebut esofagus-gastro-duodenal-scopy. Pemeriksaan endoskopi ini dilakukan dengan memasukkan tabung serat optik melalui mulut, kemudian diturunkan secara perlahan untuk memungkinkan pengamatan mukosa esofagus, lambung, dan duodenum. Pada saat yang sama, pemeriksaan memungkinkan untuk dilakukan biopsi, yaitu mengambil potongan-potongan kecil jaringan yang kemudian akan dianalisis di bawah mikroskop untuk menilai kerusakan yang disebabkan oleh bakteri pada mukosa lambung dan duodenum. Sampel biopsi juga dapat dibiakkan untuk mengidentifikasi bakteri dan antibiotik yang paling sensitif.
Begitu hadirnyaHelicobacter pylori, terapi untuk melawan infeksi pada dasarnya adalah antibiotik. Perawatan melibatkan mengambil satu atau dua jenis antibiotik selama 7-14 hari, dipilih dari amoksisilin, metronidazol, klaritromisin dan tetrasiklin. Terapi antibiotik dasar ini kemudian dikaitkan dengan obat yang mengurangi sekresi asam lambung, seperti penghambat pompa proton. Antasida kuat ini meredakan gejala dan menciptakan lingkungan yang kurang menguntungkan di perut bagi bakteri untuk hidup. Bila diikuti sesuai dengan indikasi medis yang tepat, terapi kombinasi ini menentukan pada sekitar 90% kasus. sekaliHelicobacter pyloriSelain itu, masalah yang terkait dengan kehadirannya juga meningkat secara signifikan.
Karena kita masih tahu sedikit tentang metode penularanHelicobacter pylori, bahkan tindakan pencegahan tidak didefinisikan dengan baik. Namun secara umum, disarankan agar Anda selalu mencuci tangan dengan bersih sebelum menyentuh atau memakan makanan. Selain itu, adalah mungkin untuk bertindak dengan membatasi faktor-faktor penting lainnya yang dapat menjadi predisposisi masalah gastrointestinal, seperti penyalahgunaan alkohol, merokok, dan obat antiinflamasi nonsteroid kronis, seperti aspirin.
