Leukotrien - Apa Itu?
Leukotrien adalah zat yang terlibat dalam reaksi asma, alergi dan inflamasi.
Mereka disekresikan oleh beberapa jenis sel darah putih, maka namanya "leuko"(sel darah putih) +"trieni"(tiga ikatan rangkap terkonjugasi antara atom karbon). Distribusinya dalam organisme hampir ada di mana-mana.
Leukotyren disintesis mulai dari asam arakidonat, berkat aksi enzim 5-lipoxygenase.
Peran dalam Asma
Leukotrien dilepaskan dari leukosit dan sel lain selama reaksi alergi dan inflamasi.
Tindakan yang paling jelas dan diketahui, tipikal dari subkelompok leukotrien yang disebut sisteinilleukotrien (LTC4, LTD4, LTE4), adalah menyebabkan penyempitan bronkiolus yang terletak di dalam jaringan paru-paru, dengan cara 1.000 kali lebih kuat daripada yang disebabkan oleh "histamin .
Selain tindakan ini, sisteinileukotrien meningkatkan produksi lendir (dahak), meningkatkan permeabilitas pembuluh darah (edema) dan memiliki tindakan eosinofilotaktik (mereka mengingat eosinofil).
Alergen, zat yang mampu memicu reaksi alergi atau krisis asma pada orang yang memiliki kecenderungan, bertindak dengan merangsang, antara lain, pelepasan leukotrien pada tingkat bronkial.Sebagai respons terhadap pelepasan ini dan spasmogen lainnya, kelancaran dan karena itu tidak disengaja otot, jalan napas berkontraksi, sehingga sulit bernapas.
Antileukotrien
Mengingat pentingnya mereka dalam etiopatogenesis asma dan alergi, perusahaan farmasi telah lama bekerja untuk menemukan obat yang mampu menghambat sintesis leukotrien. Hasil dari upaya ini adalah masuknya baru-baru ini ke dalam terapi antileukotrien (Zafirlukast - Accoleit dan Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -).
Obat-obatan ini tidak mencegah sintesis leukotrien tetapi menghalangi interaksinya dengan reseptor yang ada di bronkus dan paru-paru.
Leukotrien diindikasikan dalam pencegahan asma yang diinduksi oleh olahraga (exercise-induced). Mereka kurang efektif dibandingkan kortikosteroid inhalasi (flunisolide, beclomethasone) dan agonis 2-adrenergik kerja lama (salmeterol), tetapi, karena efek sampingnya yang berkurang, dapat digunakan dalam kombinasi dengan mereka sebagai pendukung atau obat lini kedua.
