Trombosis vena dalam

" bagian pertama

FAKTOR RISIKO THROMBOSIS

Di atas 40 tahun
Kehamilan, masa nifas
Tumor ganas sebelumnya atau saat ini
Kelainan darah yang cenderung mendukung proses koagulasi
Penyakit herediter atau didapat dari sistem koagulasi
Gagal jantung
Diabetes mellitus
Infark miokard sebelumnya
Episode sebelumnya dari trombosis vena
Riwayat keluarga dengan deep vein thrombosis
Operasi besar atau cedera baru-baru ini, terutama pada tungkai bawah atau perut
Terapi hormon estrogen, termasuk kontrasepsi oral
Cedera pada tungkai bawah
Subjek yang baru saja menjalani operasi besar
Imobilisasi yang lama (istirahat di tempat tidur dalam waktu lama, perjalanan jauh)
Dehidrasi (meningkatkan kekentalan darah)
Risiko tambahan pada orang gemuk atau orang dengan varises dan pada perokok.

Diagnosa

Untuk memahami apakah vena hanya "lelah" dan sirkulasi melambat, atau jika Anda benar-benar mengalami masalah trombosis, kunjungan pendahuluan ke dokter Anda sangat penting, siapa yang akan memutuskan, jika perlu, untuk mengirim pasien untuk pemeriksaan spesialis yang disebut ultrasonografi vena pada tungkai bawah. Ini adalah teknik non-invasif, sangat penting karena, karena variabilitas ekstrim dari gejala yang terkait dengan kondisi ini, diagnosis klinisnya kurang dapat diandalkan.Tes D-Dimer.

Tes darah berguna dalam kasus trombosis vena

antitrombin
waktu protrombin INR
waktu tromboplastin
protein C yang diaktifkan
Tes D-Dimer.

Terapi

Untuk informasi lebih lanjut: Obat untuk pengobatan Trombosis Vena Dalam

Terapi pasien dengan deep vein thrombosis mencakup tiga pendekatan: farmakologis (antikoagulan dan fibrinolitik), bedah (trombektomi, operasi yang sekarang tidak digunakan lagi) dan mekanis (kompresi pneumatik intermiten pada periode pasca operasi, stoking atau perban elastis, mobilisasi dini) .

Pada pasien dengan risiko trombosis yang cukup besar, misalnya karena riwayat kekambuhan sebelumnya, dan terapi obat yang tidak efektif, yang disebut filter caval dapat digunakan (saringan nyata yang mencegah migrasi fragmen trombotik ke paru-paru, mencegah "emboli).

Terapi antikoagulan sering dilakukan untuk tujuan profilaksis dan terapeutik pada subjek yang telah mengalami episode trombosis vena dalam. Hal ini diperlukan, misalnya, sebelum dan sesudah operasi yang menuntut yang memaksa terbaring di tempat tidur untuk jangka waktu tertentu.Obat ini digunakan untuk mengurangi kemampuan darah untuk membeku, sehingga membuatnya lebih "cair".Di antara mereka kita ingat pertama-tama heparin, yang digunakan secara intravena atau subkutan selama beberapa hari, dan antikoagulan oral, diberikan melalui mulut setidaknya selama beberapa bulan.Terkadang, terutama di rumah sakit, obat trombolitik juga digunakan, yang berfungsi untuk melarutkan trombus lebih cepat.

TIPS UNTUK MENCEGAH TROMBOSIS

Kenakan pakaian dan sepatu yang nyaman
Pada siang hari, lakukan latihan fisik yang sering pada tungkai bawah
Buat janji harian dengan aktivitas fisik secara teratur (empat puluh menit berjalan dengan langkah cepat sudah cukup)
Berhenti merokok
Ikuti diet yang sadar dan seimbang, mengonsumsi banyak cairan dan meminimalkan asupan alkohol
Jangan biarkan kaki Anda terkena sinar matahari selama jam-jam terpanas, atau langsung ke sumber panas (misalnya kompor).
Dengan adanya faktor risiko penting yang terlihat dalam artikel, penting untuk secara ketat mengikuti instruksi dokter tentang penggunaan stoking kompresi bertingkat dan obat antikoagulan.

Pencegahan

Trombosis vena adalah "penyakit tim", dalam arti bahwa mereka ditentukan oleh beberapa faktor risiko, beberapa di antaranya dapat dimodifikasi. Jika melalui pencegahan yang tepat kita menghilangkan pion penting dari kelompok (merokok, kelebihan berat badan, aktivitas fisik), kita melemahkan faktor-faktor yang merugikan dan mengurangi risiko. Di bidang lain, bagaimanapun, perlu untuk campur tangan dengan obat-obatan tertentu (lihat antikoagulan).

Diet dan trombosis

Mari kita mulai dengan mengatakan bahwa tidak ada makanan "ajaib", yaitu, yang mampu mencegah trombosis, tetapi ada makanan yang membantu lebih dari yang lain untuk memiliki darah yang lebih cair, karena mereka berkontribusi untuk menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah. darah. . Omega-tiga, misalnya, sangat penting karena menurunkan kadar lipid dalam darah dan memiliki "tindakan anti-inflamasi. Diet kaya ikan karenanya mencegah kerusakan tetapi juga pembentukan trombus, terutama di tingkat arteri. E Namun, penting untuk dibarengi dengan konsumsi makanan kaya serat yang cukup, misalnya dengan mengganti makanan dengan biji-bijian utuh dengan makanan olahan klasik. Dengan cara ini, misalnya, penyerapan lemak di usus berkurang, seseorang merasa lebih kenyang dan menghindari terlalu banyak "sampah" di antara waktu makan. Selain itu, serat mengurangi penyerapan racun dan meningkatkan fungsi usus.Makanan yang mengandung serat juga kaya akan vitamin dan beberapa di antaranya, seperti asam folat, membantu mengurangi efek negatif dari diet yang terlalu tinggi lemak. protein hewani.

Hyperhomocysteinemia, suatu kondisi predisposisi pembentukan trombus arteri, misalnya umum pada orang tua dan kekurangan vitamin merupakan salah satu penyebab paling umum.Oleh karena itu, vitamin juga merupakan pengobatan terbaik, yang memanfaatkan suplemen berdasarkan asam folat, vitamin B6 dan cobalamin atau vitamin B12.

Efek dari diet pada risiko trombotik karena itu tidak langsung, dalam arti bahwa mereka tidak secara langsung bertindak pada faktor risiko utama, diwakili oleh aktivasi sistem koagulasi yang berlebihan, tidak tepat atau tidak tepat.

Merokok, di sisi lain, secara langsung meningkatkan beberapa faktor pembekuan, yang membuat darah "lebih kental" dan lebih mungkin untuk membentuk gumpalan darah. Hal yang sama dapat dikatakan, tetapi dalam arti yang berlawanan, untuk aktivitas fisik, manfaatnya tercermin secara positif dalam pencegahan dan terapi trombosis vena dalam.