Diedit oleh Dokter Roberto Uliano
Penyebab efek yo-yo: termogenesis spesifik adiposa
efek yoyo
Dalam program diet ada penurunan berat badan yang cepat dan fase berikutnya penurunan berat badan yang sangat lambat dan hampir melelahkan. Fase kedua ini sangat penting untuk setiap program penurunan berat badan, karena pasien menjadi lelah karena tidak mendapatkan hasil dan, dikalahkan, melanjutkan dietnya yang biasa, kadang-kadang bahkan berlebihan, mendapatkan kembali berat badan yang hilang dengan sangat cepat.
Metabolisme melambat
Selama diet penurunan berat badan, metabolisme tubuh menurun
Terlepas dari faktor psikologis yang menyebabkan untuk menghentikan diet dan melanjutkan diet sebelumnya, hanya sedikit orang yang tahu bahwa, selama fase pembatasan makanan, organisme menyesuaikan dan mengubah efisiensi metabolismenya, juga mencoba menghemat energi melalui penurunan metabolisme basal, energi sel, dan kecepatan rekonstruksi jaringan Tubuh seolah-olah memperlambat semua aktivitasnya untuk menghemat uang dan tidak menyerah pada kekurangan makanan.
Pada tahun 1950 Keys dan kolaboratornya (untuk lebih jelasnya pakar diet Mediterania) mempelajari efek dari setengah puasa yang berkepanjangan dan selanjutnya memberi makan kembali pada penentang hati nurani selama Perang Dunia II. Mereka mencatat bahwa pada fase refeeding, ketika lemak tubuh pulih 100%, pemulihan massa tanpa lemak masih 40%. Hasil ini menyebabkan "akumulasi lemak preferensial" yang digambarkan sebagai "obesitas pasca-puasa".
Lima puluh tahun kemudian hasil ini juga dikonfirmasi oleh Weyer pada patologi anoreksia dan hipermetabolik. Pemulihan massa tanpa lemak yang lambat disebabkan oleh asupan protein yang tidak memadai atau nutrisi lain yang diperlukan, atau jumlah makanan yang dikonsumsi secara berlebihan melebihi kebutuhan tubuh. Faktanya, terlihat bahwa mekanisme ini muncul kembali dengan cepat bahkan dengan diet seimbang. , dengan jumlah protein atau diet rendah lemak yang tepat. Bukti eksperimental ini membuat kita memahami bahwa ada satu tergelincir organisme menuju efisiensi metabolisme yang lebih besar pada saat-saat pembatasan yang memungkinkan, bagaimanapun, pemulihan lemak berikutnya, dengan mengorbankan massa tanpa lemak, dalam fase re-nutrisi Apa penyebabnya? termogenesis adaptif yang memainkan peran penting dalam mekanisme ini.
Termogenesis adaptif
Termogenesis adaptif adalah mekanisme yang memungkinkan produksi panas sebagai respons terhadap berbagai tekanan lingkungan seperti dingin, makan berlebihan, dan infeksi.
Dalam kasus dingin yang hebat, panas berfungsi untuk menjaga suhu organ tetap konstan, sedangkan dalam kasus hiperalimentasi, pembuangan energi ini berfungsi sebagai pengatur berat badan.
Termogenesis berada di bawah kendali sistem saraf simpatik berkat norepinefrin dan hormon tiroid. Untuk informasi lebih lanjut: jaringan adiposa coklat.
Lalu, apa yang terjadi pada fase restriksi dan fase pemberian makan kembali berikutnya?
Sampai baru-baru ini diperkirakan bahwa perlambatan penurunan berat badan selama diet disebabkan oleh hilangnya massa tanpa lemak dan oleh karena itu perlambatan metabolisme.
Faktanya, perlambatan metabolisme sebanding dengan hilangnya massa tanpa lemak, sehingga menurunkan berat badan membuatnya alami untuk memiliki metabolisme yang lebih rendah. Perbedaannya terletak pada penekanan thermogenesis adaptif.
Dalam keadaan karakteristik setengah puasa dari diet rendah kalori, tubuh beradaptasi dengan menurunkan termogenesis, sehingga menghilangkan sumber pengeluaran energi yang memungkinkan penurunan berat badan yang lebih besar (sering terjadi bahwa dalam diet seseorang merasa kedinginan).
Akibatnya, penurunan berat badan berhenti.
Selanjutnya, selama fase re-feeding, termogenesis di bawah kendali sistem saraf simpatik dengan cepat diaktifkan kembali untuk menghasilkan panas, sehingga organ merespon dengan cepat terhadap rangsangan stres, namun jenis termogenesis lain, karakteristik otot, masih ditekan. skeletal, didefinisikan sebagai termogenesis spesifik adiposa, yang bergantung pada cadangan jaringan adiposa.
Termogenesis ini adalah sinyal yang dikirim ke otot untuk tidak mengaktifkan sintesis protein (proses yang sangat mahal secara energetik) dan karenanya memperlambat pemulihan massa tanpa lemak.
Kelemahannya adalah metabolisme masih dalam tahap semi-cepat dan oleh karena itu masih tidak efisien untuk mendukung re-nutrition yang berlebihan. Hanya ketika cadangan lemak pulih 100% barulah pembentukan kembali otot dan sintesis protein dimulai. mendapatkan kembali berat badan yang hilang dan seterusnya.
Selanjutnya, pada fase ini terdapat insiden risiko hipertensi dan status resistensi insulin yang lebih tinggi, yang merupakan karakteristik diabetes.
Topik ini masih memiliki banyak poin untuk dieksplorasi, tetapi tentu saja meletakkan dasar untuk pendekatan yang berbeda sehubungan dengan diet rendah kalori, pendekatan yang meninjau aspek metabolisme dan nutrisi dalam terapi obesitas.
Daftar Pustaka: Dulloo dkk. Jurnal Internasional Obesitas 2001 522-529
