Fenomena iritasi berulang, trauma, infeksi atau mutasi genetik dapat menentukan munculnya "eksostosis"; dalam sejumlah kasus yang tidak dapat diabaikan, bagaimanapun, pembentukan jaringan tulang baru yang jinak ini disebabkan oleh alasan yang tidak diketahui.
Ada banyak jenis eksostosis, termasuk: eksostosis saluran pendengaran, eksostosis bukal, taji tumit, eksostosis herediter multipel, osteokondroma, osteoma sinus, dan eksostosis sub-kuku.
Eksostosis dapat bersifat simtomatik atau asimtomatik; ketika mereka simtomatik, manifestasi terkait tergantung pada situs anatomi yang terlibat.
Didiagnosis dengan sinar-X, eksostosis memerlukan perawatan ketika mereka bertanggung jawab atas gejala yang mempengaruhi kualitas hidup pasien.
Oleh karena itu, kata eksostosis mencakup semua kemungkinan pertumbuhan tulang yang bersifat jinak yang dapat dihasilkan pada permukaan tulang, termasuk yang disebut osteofit (atau taji tulang) dan osteokondroma.
- Osteofit adalah nama pembentukan tulang yang mirip dengan cakar atau duri mawar, yang dapat terbentuk di dekat persendian, sebagai akibat dari iritasi kronis atau proses erosi yang berlangsung lama.
- Osteochondroma, di sisi lain, adalah istilah medis yang mendefinisikan eksostosis yang terletak di bagian tulang rawan tulang yang mencakup lapisan tulang rawan.
Exostoses: situs paling umum
Semua tulang di tubuh manusia dapat mengalami eksostosis.
Namun, ada tulang yang, karena lokasinya atau karena alasan yang belum dipahami, lebih terpengaruh daripada yang lain; lebih khusus lagi, di antara tulang-tulang yang paling rentan terhadap fenomena "eksostosis, ada:
- Tulang yang membentuk saluran pendengaran eksternal;
- Tulang pergelangan kaki;
- Kalkaneus, salah satu dari 7 tulang tarsus kaki;
- Mandibula atau maksila;
- Tulang panjang anggota badan (humerus, radius, ulna, falang tangan, tulang paha, tibia dan fibula);
- Tulang membentuk sinus paranasal (sphenoid, ethmoid, dll).
Kasus eksostosis karena "perubahan DNA (tidak peduli apakah turun-temurun atau diperoleh selama perkembangan embrio) mengambil nama generik dari beberapa eksostosis herediter;
Perlu dicatat bahwa, terlepas dari apa yang baru saja dilaporkan, banyak kasus eksostosis muncul karena penyebab yang tidak diketahui (yaitu kemunculannya tidak dapat dikaitkan dengan fenomena atau episode tertentu).
Jenis eksostosis yang paling umum
Jenis eksostosis yang paling umum dan dijelaskan adalah:
- Eksostosis saluran telinga;
- Pacu tumit;
- Eksostosis herediter multipel;
- Osteoma sinus paranasal;
- Eksostosis bukal;
- Eksostosis sub-kuku;
- Osteochondroma.
EXOSTOSES PERILAKU PENDENGARAN
Juga dikenal sebagai telinga peselancar, eksostosis liang telinga adalah kondisi yang dihasilkan dari pertumbuhan pertumbuhan tulang pada permukaan tulang yang membentuk saluran pendengaran eksternal (itu adalah saluran telinga luar, yang dimulai pada tingkat telinga luar). daun telinga dan mengarah ke gendang telinga).
Saat ini, dokter belum mengidentifikasi penyebab pasti dari eksostosis saluran telinga; namun, setelah mendeteksi "insiden tinggi dari kondisi ini pada orang yang berlatih olahraga air seperti selancar, berlayar, dll., mereka percaya itu adalah faktor penyebab yang menentukan. paparan berulang saluran pendengaran eksternal terhadap air dan angin (NB: ini juga menjelaskan ungkapan "telinga peselancar").
Eksostosis saluran telinga dapat mempengaruhi satu atau kedua telinga dan dapat berubah menjadi gangguan pendengaran.
TULANG BELAKANG KALKANE
Shutterstock
Juga dikenal sebagai taji tumit, taji tumit adalah eksostosis tumit.
Mirip dengan cakar atau duri mawar, taji tumit biasanya merupakan hasil dari pengulangan terus menerus dari fenomena yang mengganggu penyisipan tendon Achilles pada tumit (dalam hal ini, eksostosis akan terletak di bagian depan posterior). kaki) atau insersi plantar fascia pada tumit (pada situasi ini, eksostosis akan terlokalisasi pada bagian inferior-posterior kaki).
Statistik mengatakan bahwa taji tumit lebih sering terjadi pada:
- Orang yang memiliki kebiasaan memakai sepatu yang "mengenai" bagian belakang tumit atau yang secara signifikan mengubah lengkungan (misalnya sepatu dengan tumit, dalam kasus wanita);
- Orang yang berlatih olahraga seperti lari di jalan, di mana ada kemungkinan untuk mengembangkan "radang plantar fascia (plantar fasciitis);
- Individu yang menurut sifatnya memiliki tendon Achilles yang lebih sempit dari biasanya;
- Subyek obesitas atau kelebihan berat badan.
EXOSTOSIS BERGANDA BAWAH INI
Eksostosis herediter ganda yang disebutkan di atas adalah penyakit genetik, yang menghasilkan pembentukan pertumbuhan tulang yang berbeda di berbagai tulang tubuh manusia.
Kondisi herediter pada 50% kasus dan diperoleh selama perkembangan embrio pada persentase yang tersisa, eksostosis herediter multipel lebih disukai mempengaruhi tulang panjang kaki, bahu, dan tulang belikat.
Eksostosis herediter multipel cenderung tidak diperhatikan sampai usia 5-6 tahun, ketika pasien mulai mengalami pertumbuhan tulang abnormal pertama.
OSTEOMA SINUS PARNASAL
Sinus paranasal adalah 4 rongga berisi udara yang terletak di dalam pipi dan dahi, dan dihasilkan dari susunan khusus tulang tengkorak ethmoid (sinus ethmoid), sphenoid (sinus sphenoid), frontal (sinus frontal) dan rahang atas ( sinus maksilaris). .
Sinus paranasal digunakan untuk: meningkatkan persepsi bau, memperkuat suara dan suara yang dipancarkan melalui pita suara, membuat tengkorak tidak terlalu berat dan melembabkan-hangat-memurnikan udara yang dihirup.
Osteoma sinus paranasal adalah kondisi yang dapat timbul sebagai akibat dari eksostosis salah satu tulang ethmoid, tulang sphenoid, tulang frontal dan tulang rahang atas.
Karena penyebab yang sama sekali tidak diketahui, osteoma pada sinus paranasal dapat menjadi penghambat lewatnya udara yang dihirup dan drainase lendir.
EXOSTOSES BUCCAL
Exostosis bukal adalah istilah medis yang mendefinisikan formasi tulang jinak yang dapat dihasilkan di dalam mulut, atau di rahang atau mandibula.
Sebagai aturan, pada "asal episode eksostosis bukal c" adalah trauma atau cedera pada gingiva (dengan jelas melibatkan struktur tulang di bawahnya).
Exostosis bukal lebih sering terjadi pada masa remaja.
EXOSTOSIS SUB-NAUGH
Juga dikenal sebagai eksostosis dasar kuku, eksostosis sub-kuku adalah kondisi yang dihasilkan dari pembentukan pertumbuhan abnormal pada permukaan tulang tepat di bawah apa yang disebut dasar kuku (yaitu bagian khas dari jari tangan dan kaki, di mana "kuku" ).
Umumnya, pada asal episode sub-kuku exostosis c adalah trauma pada saluran jari yang berkembang menjadi anomali.
Statistik di tangan, sub-kuku exostosis adalah fenomena yang paling sering ditemukan dokter di jari kaki pertama, yaitu jempol kaki.
Remaja paling menderita dari eksostosis dasar kuku.
OSTEOCONDROME
Seperti yang sudah dipaparkan kepada pembaca, osteochondroma adalah "eksostosis yang terbentuk pada permukaan tulang rawan tulang, yang berarti bahwa" osteochondroma adalah pertumbuhan tulang yang tidak normal, ditutupi, tidak seperti eksostosis normal, oleh lapisan tulang rawan.
Juga dikenal sebagai osteo-cartilage exostosis, osteochondroma paling sering mempengaruhi tulang-tulang ekstremitas bawah, tulang-tulang panggul (terutama yang terlibat dalam sendi panggul) dan skapula.
Di antara berbagai jenis eksostosis yang dikenal dan dijelaskan dalam literatur medis, osteochondroma adalah yang umum; dalam hal ini, penyelidikan epidemiologis melaporkan bahwa sekitar 2% dari populasi umum menderita osteochondroma.
Saat ini, penyebab osteochondromas tidak diketahui; namun, para ahli percaya bahwa pembentukan pertumbuhan osteo-kartilaginosa ini dipengaruhi oleh beberapa anomali perkembangan tulang, karena subjek yang paling terpengaruh adalah anak-anak dan remaja (yaitu kategori orang dalam fase penuh pertumbuhan tulang).
Komplikasi
Meski tergolong formasi jinak, eksostosis tetap bisa menjadi sumber komplikasi, misalnya:
- Eksostosis saluran pendengaran dapat menyebabkan komplikasi seperti: gangguan pendengaran dan kecenderungan untuk mengembangkan infeksi telinga berulang (mereka disebabkan oleh air yang menumpuk dan mandek di saluran telinga, mengikuti perubahan anatomi saluran telinga);
- Jika tumbuh di dekat pembuluh darah, osteochondroma dapat menyebabkan komplikasi vaskular, termasuk: aneurisma palsu (atau pseudoaneurisma), flebitis, dan iskemia akut.
- Eksostosis herediter multipel dapat menjadi rumit ketika salah satu pertumbuhan tulang menjadi ganas (dalam situasi ini, keganasan yang dihasilkan adalah contoh osteosarcoma).
Apakah Anda tahu bahwa ...
Menurut statistik, evolusi dalam istilah ganas dari "pertumbuhan tulang karena" beberapa eksostosis herediter akan mempengaruhi antara 1 dan 6 pasien dari 100, untungnya, oleh karena itu, ini adalah fenomena yang tidak biasa.
.Untuk subjek yang menderita eksostosis herediter multipel, diagnosis kondisi genetik yang bersangkutan dimungkinkan bahkan sebelum kelahiran (NB: dokter mencari penyakit ini hanya jika salah satu orang tua dari kemungkinan pasien di masa depan adalah pembawa; jika tidak , itu bukan tes rutin, seperti yang mungkin, misalnya, yang berkaitan dengan sindrom Down).
atau helm yang melindungi telinga dari terpaan air dan angin.
TULANG BELAKANG KALKANE
Untuk pengobatan kasus gejala taji tumit, ada dua jenis pendekatan terapeutik: pendekatan terapeutik yang bersifat konservatif, yang merupakan pengobatan lini pertama, dan pendekatan terapeutik yang bersifat bedah, yang merupakan pengobatan yang disediakan khusus untuk pasien di mana terapi konservatif tersebut tidak efektif.
- Perawatan konservatif taji tumit meliputi: istirahat dari semua aktivitas yang dapat menyebabkan nyeri tumit, minum obat antiinflamasi, mengoleskan es ke area yang nyeri, olahraga peregangan dan penguatan otot kaki (jelas anggota tubuh bagian bawah terkena eksostosis), fisioterapi dan penggunaan sepatu yang menjaga kesehatan tumit (untuk wanita, penggunaan sepatu bertumit harus dihindari);
- Perawatan bedah taji tumit, di sisi lain, terdiri dari "pengangkatan eksostosis", diikuti dengan periode istirahat dan rehabilitasi fisioterapi.
EXOSTOSIS BERGANDA BAWAH INI
Ketika merupakan sumber gejala, eksostosis herediter multipel memerlukan penggunaan terapi bedah yang ditujukan untuk:
- Hapus semua eksostosis yang menekan saraf dan / atau pembuluh darah tetangga;
- Hapus eksostosis yang menunjukkan tanda-tanda keganasan;
- Penyimpangan anggota badan yang benar;
- Benar, sejauh mungkin, heterometri anggota badan.
.jpg)
