Keadaan kelumpuhan ini disebabkan oleh perpanjangan fase tidur REM yang berlebihan, atau karena awitannya yang dini.
Umumnya, orang yang paling rentan terhadap gangguan ini adalah mereka yang kurang tidur dan kurang tidur; namun, tidak menutup kemungkinan bahwa pada asalnya terdapat patologi yang serius, seperti narkolepsi.
Terapi bervariasi sesuai dengan tingkat keparahan dan jumlah episode kelumpuhan yang dikeluhkan pasien.
Hampir selalu, dari sudut pandang terapeutik, cukup untuk meningkatkan jumlah jam yang didedikasikan untuk tidur dan meningkatkan kualitas istirahat malam.
, atau tidur paradoks.
Setiap siklus yang terdiri dari fase NON-REM dan fase REM biasanya berlangsung 90-100 menit.
Hanya pergantian yang benar antara fase NON-REM dan fase REM yang menjamin istirahat yang nyenyak.
Fase NON-REM
Fase NON-REM (atau NREM) ditandai oleh empat tahap, di mana tidur menjadi semakin dalam.
Dua tahap pertama, masing-masing, tertidur dan tidur ringan; pada tahap ketiga, fase tidur nyenyak dimulai, yang mencapai klimaksnya pada tahap keempat.
Pada tahap keempat fase NREM inilah organisme manusia meregenerasi dirinya sendiri.
Fase NON-REM dipersingkat dengan setiap siklus: awalnya, fase ini menempati sebagian besar siklus "fase NREM fase-REM" (setidaknya untuk dua siklus); setelah itu, ia meninggalkan lebih banyak ruang untuk fase REM.
fase REM
Fase REM adalah saat tertentu dari tidur: jika di satu sisi ada peningkatan denyut jantung dan laju pernapasan, dan individu bermimpi dan menggerakkan matanya dengan cepat (karenanya akronim REM yang berarti Gerakan Mata Cepat, yaitu gerakan mata yang cepat), di sisi lain, di bawah pengaruh neurotransmiter tertentu, semacam relaksasi / kelumpuhan otot (atonia otot) terjadi.
Fase REM awalnya mencakup sebagian kecil dari siklus tidur malam hari; menjelang pagi, bagaimanapun, itu menjadi lebih lama, mengambil waktu dari fase NREM.
.Kelumpuhan tidur adalah bagian dari "daftar parasomnia; parasomnia adalah gangguan tidur episodik yang ditandai dengan perilaku abnormal atau peristiwa fisiologis yang tidak diinginkan yang terjadi selama tahap istirahat tertentu atau dalam perjalanan tidur-bangun."
Untuk informasi lebih lanjut: Parasomnia: Apa Itu, Penyebab, Gejala dan TerapiApakah ini serius?
Selain tidak memiliki dampak pada individu, kelumpuhan tidur adalah episode langka, yang terjadi beberapa kali dalam perjalanan hidup.
Namun, untuk beberapa subjek, ini bisa menjadi fenomena yang berulang, sehingga memerlukan pemeriksaan lebih lanjut yang berkaitan dengan keadaan kesehatan umum atau kebiasaan sehari-hari dan malam.
Seperti yang akan kita lihat nanti, sebenarnya, kelumpuhan tidur dapat dihubungkan dengan narkolepsi, suatu patologi yang menyebabkan serangan kantuk secara tiba-tiba, atau dengan tidur yang sedikit dan buruk.
Epidemiologi: Seberapa Umumkah Kelumpuhan Tidur?
Sulit untuk mengukur berapa banyak orang yang mengalami (atau pernah mengalami di masa lalu) kelumpuhan tidur.
Menurut beberapa data statistik, di negara-negara industri, sekitar 6% dari populasi menderita karenanya. Sebagian besar dari orang-orang ini adalah protagonis dari episode sporadis, kadang-kadang unik dalam perjalanan hidup.
Individu yang paling terpengaruh adalah remaja dan dewasa muda, berusia antara 25 dan 44 (yang terakhir menyumbang 36% dari penderita).
Perempuan dan laki-laki, dalam ukuran yang sama, adalah semua target yang mungkin.
Akhirnya, statistik terakhir yang layak disebutkan menyangkut hubungan dengan narkolepsi: sekitar 30-50% penderita narkolepsi juga menderita kelumpuhan tidur.
antara tahun-tahun remaja dan sekitar 40 tahun.Contoh klasik, yang dijelaskan oleh protagonis dari fenomena semacam itu, adalah perasaan tidak sendirian di ruangan tempat Anda berada.
Halusinasi, jika terjadi dalam perjalanan dari terjaga ke tidur, disebut halusinasi hipnagogik; jika, di sisi lain, mereka terjadi saat bangun, mereka didefinisikan sebagai halusinasi hipnopompik.
Lihat juga: Halusinasi dalam Tidur.
Dengan anamnesis, yang kami maksud adalah kumpulan dokter dari semua informasi yang berkaitan dengan gejala dan lebih banyak lagi, yang membantu melacak kemungkinan penyebab gejala yang ada.
Anamnesa
Selama anamnesis, dokter melakukan penyelidikan nyata, menanyakan pasien:
- Bagaimana kelumpuhan berkembang dan berapa lama berlangsung;
- Jika Anda mengalami halusinasi dalam bentuk apa pun;
- Jika Anda ingat ketika Anda pertama kali menjadi korban kelumpuhan dan jika ada perubahan dalam kebiasaan malam Anda sebelum episode itu;
- Jika Anda menderita, pada siang hari, dari hilangnya kontrol otot secara tiba-tiba (cataplexy) atau perilaku otomatis, yaitu, kelanjutan yang tak terhindarkan dan tanpa henti dari aktivitas yang Anda lakukan.
Dua aspek terakhir - cataplexy dan perilaku otomatis - sangat penting untuk tujuan diagnostik, karena, jika dijelaskan oleh pasien, mereka dapat berarti bahwa kelumpuhan tidur adalah hasil dari patologi yang jauh lebih serius: narkolepsi.
Dalam kasus ini, situasi menjadi patologis dan harus ditangani dengan tindakan pencegahan yang tepat dan segera: pikirkan, pada kenyataannya, bahaya yang dialami pasien narkolepsi saat mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan berbahaya.
Sleep Paralysis: Cara Tidur Yang Baik dan Cukup
Tubuh dan otak kita membutuhkan sekitar 6-8 jam tidur malam agar tetap sehat.
Pada orang yang menderita kelumpuhan tidur, mematuhi tenggat waktu ini sangat penting.
Perilaku, kebiasaan, dan tindakan pencegahan yang membantu Anda tidur nyenyak dan jumlah jam yang tepat adalah:
- Selalu pergi tidur dan bangun pada waktu yang sama, untuk mendapatkan ritme tidur yang teratur;
- Ciptakan lingkungan malam yang nyaman: ruangan yang gelap dan tenang, tidak terlalu panas, tetapi juga tidak terlalu dingin;
- Memiliki tempat tidur yang nyaman;
- Berlatih latihan fisik secara teratur, tetapi tidak pernah sesaat sebelum tidur;
- Batasi konsumsi kafein;
- Jangan makan atau minum alkohol sebelum tidur;
- Bagi perokok, jangan merokok sebelum tidur, karena nikotin adalah stimulan.
Obat Kelumpuhan Tidur
Seperti yang diantisipasi, pengobatan farmakologis berdasarkan antidepresan digunakan ketika kelumpuhan tidur kronis dan menciptakan ketidaknyamanan bagi mereka yang terkena.
Obat yang paling sering digunakan adalah clomipramine, antidepresan trisiklik yang harus diresepkan atas rekomendasi dokter yang merawat.
Alasan pemberian preparat ini adalah sebagai berikut: mereka mengurangi intensitas terjadinya relaksasi otot malam hari dan kedalaman tidur, terutama pada fase REM.
Durasi pengobatan dapat bervariasi dari satu bulan hingga dua bulan; dalam hal apa pun, perbaikan pasien dan di atas semua itu konsultasi medis yang menentukan apakah terapi akan dihentikan atau tidak.
Antidepresan trisiklik tidak bebas dari efek samping (lihat pembahasan di bawah).
Efek Samping Antidepresan Trisiklik
- Mulut kering
- Sembelit
- Keringat berlebihan
- Masalah kandung kemih dan kesulitan buang air kecil
- Penglihatan kabur
- Kantuk di siang hari
NB: meskipun mungkin tampak berlawanan dengan intuisi (mengingat apa yang dikatakan sebelumnya), kantuk pada siang hari adalah salah satu efek samping yang khas dan bahkan lebih berbahaya dari antidepresan trisiklik: pikirkan apa yang bisa terjadi pada seseorang yang menggunakannya , ketika dia sedang mengendarai mobil dan diserang oleh serangan tidur yang tiba-tiba.
Kelumpuhan Tidur dan Narkolepsi: Apa yang Harus Dilakukan?
Jika kelumpuhan tidur disebabkan oleh narkolepsi, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter yang ahli di bidangnya, karena ini adalah kondisi patologis yang serius.
