Dalam pelajaran video ini kita akan berbicara tentang penyakit menular yang mempengaruhi hati, yang baru-baru ini menjadi sorotan setelah beberapa kasus penularan terkait dengan konsumsi buah beku. Saya mengacu pada hepatitis A, yang dibandingkan dengan bentuk lain dari hepatitis virus kurang berbahaya, karena tidak menjadi kronis dan jinak dalam banyak kasus.
Hepatitis A adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus dengan nama yang sama, yang menyerang sel-sel hati dan merusaknya. Infeksi hati ini ditularkan melalui rute fekal-oral, terutama melalui kontak dengan orang lain yang terinfeksi atau menelan air dan makanan yang terkontaminasi. Setelah sekitar 15-50 hari sejak infeksi, hepatitis A memanifestasikan dirinya dengan demam, malaise, penyakit kuning (oleh karena itu dengan perubahan warna kulit menjadi kekuningan), kehilangan nafsu makan dan mual. Seperti yang diantisipasi, bentuk hepatitis ini umumnya memiliki evolusi yang jinak dan, biasanya, sembuh secara spontan tanpa kerusakan hati yang permanen. Tidak seperti hepatitis B dan C, penyakit ini tidak pernah menjadi kronis; selain itu, mereka yang sembuh dari hepatitis A mengembangkan kekebalan permanen yang melindungi mereka dari infeksi berikutnya.
Virus hepatitis A (dikenal dengan singkatan HAV, dari Human Hepatitis A Virus) berkembang biak di usus dan hati, dan dikeluarkan melalui empedu dan feses. Oleh karena itu, virus ada dalam kotoran orang yang terinfeksi beberapa hari setelah infeksi dan terus dihilangkan hingga seminggu setelah pemulihan. Puncak penularan dicatat sekitar 7-10 hari sebelum timbulnya gejala, ketika ekskresi virus maksimum melalui feses.Oleh karena itu, penularan hepatitis A terjadi terutama melalui rute fecal-oral, melalui kontak dengan individu yang terinfeksi. , misalnya, dengan meletakkan tangannya ke mulut setelah berjabat tangan atau menggunakan alat makan yang dia manipulasi tanpa mencuci tangannya setelah dari toilet. Penularan hepatitis A melalui konsumsi air atau makanan yang terkontaminasi juga sangat umum, bahkan dari kotoran dan cairan limbah, virus dapat mencemari akuifer dan melalui mereka mencapai berbagai jenis makanan, seperti produk perikanan. ikan, moluska dan krustasea), sayuran, buah dan semua produk turunannya Kondisi kebersihan pribadi yang buruk, bersama-sama dengan kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan dasar selama penanganan makanan, oleh karena itu dapat mendukung infeksi A juga dapat ditularkan melalui oral- praktek seks anal Selain itu, meskipun sangat jarang, adalah mungkin untuk terinfeksi melalui darah, yang terjadi, misalnya, dalam kasus transfusi atau melalui pertukaran jarum suntik yang digunakan untuk pengobatan sendiri, pemberian obat.
Gejala hepatitis A tidak langsung muncul, tetapi mulai setelah masa inkubasi yang cukup lama, yang bervariasi dari 15 hingga 50 hari. Selama periode ini, penyakit masih menular. Khususnya, ekskresi virus selama masa inkubasi. jelas mendukung penularan penyakit, karena pada fase ini individu masih asimtomatik, oleh karena itu tidak menyadari kondisinya. Hanya beberapa minggu setelah infeksi, hepatitis A memanifestasikan dirinya dengan gejala pertama. fase pertama muncul gejala yang dapat menyesatkan , menunjukkan penyakit seperti flu, bahkan kelelahan, mual, muntah dan kehilangan nafsu makan, sakit kepala, demam dan nyeri otot dan perut muncul, kemudian gejala dan tanda yang menunjukkan kerusakan hati, seperti penyakit kuning, yang berwarna kekuningan. perubahan warna kulit dan bagian putih mata. konsentrasi tinggi bilirubin dalam darah. Hati yang rusak, pada kenyataannya, tidak mampu menghilangkan zat ini, yang berasal dari penghancuran sel darah merah yang sudah tua atau tidak berfungsi lagi. Urine juga bisa menjadi gelap karena bilirubin terakumulasi dalam sirkulasi, sementara tinja menjadi bening. Fase simtomatik biasanya berlangsung dari 2 hingga 10 minggu, meskipun dalam beberapa kasus dapat berlanjut hingga enam bulan. Selain itu, pada beberapa subjek, terutama pada anak di bawah usia enam tahun, hepatitis A bahkan mungkin tidak menimbulkan gejala tertentu. Seperti disebutkan beberapa kali, hepatitis A umumnya memiliki evolusi jinak dan, dalam banyak kasus, sembuh dalam beberapa minggu tanpa meninggalkan konsekuensi apapun. Selanjutnya, setelah penyembuhan dari infeksi, pasien mengembangkan kekebalan permanen yang akan melindunginya dari penyakit baru. infeksi sepanjang hidup Sayangnya, meskipun dalam kasus yang jarang terjadi, hepatitis A juga dapat menyebabkan gagal hati yang parah, seringkali dengan hasil yang fatal. Bentuk-bentuk ini, yang disebut hepatitis fulminan, lebih sering terjadi pada pasien usia lanjut, terutama jika sistem kekebalannya terganggu atau sudah menderita penyakit hati lain. .
Hepatitis A didiagnosis melalui pemeriksaan medis pada fase simtomatik. Investigasi klinis dikaitkan dengan analisis sampel darah dan tinja.Di antara tes ini, tes darah memungkinkan identifikasi genom virus di satu sisi dan antibodi yang ditujukan terhadap virus di sisi lain. Secara khusus, keberadaan genom virus memungkinkan patologi untuk didiagnosis lebih awal, bahkan sebelum respon imun diaktifkan. Selanjutnya, dengan membedakan jenis antibodi, dimungkinkan untuk memahami apakah infeksi sedang berlangsung atau tidak. Secara khusus, imunoglobulin tipe M spesifik menunjukkan "infeksi sedang berlangsung, sedangkan kelas G menunjukkan infeksi yang telah diatasi dan kekebalan pasien.
Tidak ada terapi khusus untuk hepatitis A. Untungnya, dalam kebanyakan kasus, gejalanya ringan dan penyakit ini sembuh secara spontan dalam beberapa bulan, tanpa meninggalkan kerusakan permanen pada hati. Secara umum, dokter menyarankan untuk beristirahat dan tidak melakukan aktivitas fisik yang terlalu intens, karena salah satu gejala utama hepatitis A adalah mudah lelah yang lebih besar. Selain itu, karena mual dan kehilangan nafsu makan dapat menjadi masalah, ada baiknya mengikuti diet seimbang. Secara khusus, konsumsi makanan yang terlalu berlemak akan dikurangi demi makanan yang lebih mudah dicerna. Makanan harus disiapkan dengan metode memasak yang sehat, seperti mengukus, menghindari makanan yang digoreng, barbekyu, dan metode memasak lama lainnya pada suhu tinggi. Selain itu, agar hati tidak terlalu stres dan menghindari kerusakan lebih lanjut, konsumsi alkohol harus benar-benar dihindari.
Hepatitis A dapat dicegah dengan vaksinasi. Faktanya, tersedia vaksin virus yang tidak aktif, yaitu dibunuh, sangat efektif dan dapat ditoleransi dengan baik. Secara khusus, 2 dosis vaksin diberikan secara intramuskular di daerah deltoid dengan jarak 6-12 bulan. Dosis pertama memberikan perlindungan setelah 14-21 hari, sedangkan dosis kedua memperpanjang efektivitas perlindungan hingga 10-20 tahun. Vaksinasi terhadap hepatitis A sangat dianjurkan untuk semua orang yang berisiko tinggi tertular penyakit ini, misalnya anggota keluarga dari penderita hepatitis A yang sedang dalam proses, orang yang sedang bersiap untuk bepergian ke suatu daerah berisiko, homoseksual , personel militer dan personel medis. Selain itu, vaksinasi direkomendasikan untuk semua orang yang infeksinya dapat menimbulkan bahaya serius. Oleh karena itu, direkomendasikan untuk subjek yang menderita penyakit hati kronis dan mereka yang mengalami gangguan sistem kekebalan.
Selain vaksinasi, untuk mencegah penularan hepatitis A dan penyakit fekal-oral lainnya, beberapa tindakan kebersihan dasar harus diperhatikan. Jelas sangat penting untuk mencuci tangan, terutama setelah menggunakan kamar mandi, sebelum menyiapkan makanan dan sebelum makan. Selain itu, indikasi lain yang berharga adalah untuk tidak minum air sumur atau air yang tidak pasti asalnya. Juga perlu berhati-hati untuk tidak menelan air saat mandi di laut atau sungai. Perhatikan juga air yang digunakan untuk menyikat gigi dan es. atau es loli. Dalam hal makanan, sangat penting untuk menghindari makanan laut mentah atau setengah matang, karena dapat menjadi sumber infeksi. Memasak dalam jumlah banyak dan lama, pada kenyataannya, adalah satu-satunya tindakan yang efektif untuk menonaktifkan virus hepatitis A dari moluska atau produk segar lainnya yang terkontaminasi. Faktanya, virus ini tahan terhadap pembekuan dan pemasakan singkat dengan sangat baik. Selain itu, sangat tahan terhadap asam, jadi setelah tertelan, ia akan bertahan di perut. Buah dan sayuran, sebelum dikonsumsi, harus selalu dicuci bersih dan, bila memungkinkan, dikupas. Sebelum menyimpulkan, mari kita buka kurung singkat. Berkat perbaikan kondisi higienis, kesehatan dan sosial ekonomi, dalam beberapa dekade terakhir telah terjadi penurunan kejadian hepatitis A di Italia. Namun, penurunan ini secara teratur terganggu oleh beberapa puncak epidemi yang tercatat di beberapa Wilayah "Italia selatan, di mana" konsumsi makanan laut mentah atau setengah matang tersebar luas. Selanjutnya, sejak Januari 2013 di Italia telah terjadi peningkatan kasus hepatitis A yang signifikan dibandingkan tahun-tahun sebelumnya, terutama di Utara. Data menunjukkan korelasi yang kuat dengan konsumsi buah beku. Oleh karena itu, Kementerian Kesehatan menyarankan untuk selalu mengkonsumsinya setelah dimasak, yaitu direbus pada suhu 100 ° C, setidaknya selama 2 menit. Buah beri segar, di sisi lain, harus dicuci dengan hati-hati sebelum dikonsumsi.
---livello-avanzato.jpg)
