Bergantung pada etiologinya, sensasi terbakar dapat terjadi secara tiba-tiba atau bertahap, selama beberapa minggu atau bulan, dan dapat dikaitkan dengan gejala lain, seperti gatal, eritema, nyeri tekan, sekret vagina atau uretra.
Evaluasi gejala ini - dasar untuk menetapkan terapi yang tepat diarahkan ke penyebab pemicu - harus dilakukan oleh ginekolog dan biasanya mencakup anamnesis, pemeriksaan fisik dan analisis sekret vagina atau uretra. risiko komplikasi yang mungkin terjadi.
. Pembakaran intim dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia.
Jelas, tingkat masalah ini bervariasi sesuai dengan penyebab yang mendasari dan faktor individu yang berkontribusi untuk menentukan penampilannya (misalnya reaksi iritasi, perubahan hormonal dan situasi lain yang berkontribusi untuk mengubah keseimbangan fisiologis alat kelamin). Sensasi intim dikaitkan dengan gejala dan tanda lain seperti nyeri, keputihan, kemerahan dan gatal.
. Dalam beberapa kasus, gangguan tersebut memiliki alasan yang sepele, sementara dalam keadaan lain mungkin menunjukkan masalah yang lebih serius, seperti, misalnya, penyakit menular seksual.Pada wanita, penyebab utama pembakaran intim adalah:
- VAGINITIS
Pada jenis kelamin wanita, pembakaran intim sering dikaitkan dengan vaginitis, yaitu peradangan pada vagina.
Kondisi yang dapat mendukung proses inflamasi berbeda dan, pertama-tama, meliputi:
- Peningkatan pH lokal (sekunder, misalnya, darah menstruasi atau sperma setelah koitus);
- Perubahan flora mikroba (pengurangan lactobacilli karena kebersihan pribadi yang buruk atau penggunaan obat-obatan, seperti antibiotik atau kortikosteroid).
Situasi ini mempengaruhi proliferasi mikroorganisme patogen dan membuat mukosa vagina lebih rentan terhadap serangan infeksi. Agen yang bertanggung jawab untuk vaginitis dan pembakaran intim yang dihasilkan adalah: jamur (seperti: Candida albicans), bakteri (Gardnerella vaginalis, streptokokus, stafilokokus, dll.), protozoa (mis. Trichomonas vaginalis) dan, lebih jarang, virus (misalnya herpes simpleks).
Vaginitis yang menimbulkan rasa terbakar juga dapat disebabkan oleh penyebab fisik, seperti:
- Lecet karena "pelumasan yang tidak memadai selama hubungan seksual;
- Menggosok dari pakaian yang terlalu ketat, terutama jika dibuat dengan bahan sintetis;
- Kontak yang lama dengan benda asing (misalnya tampon, sisa kertas toilet atau butiran pasir).
Vaginitis juga dapat terjadi akibat iritasi pada selaput lendir genital atau reaksi alergi terhadap zat tertentu.
Penyebab lain dari pembakaran intim meliputi:
- REAKSI HIPERSENSITIVITAS
Baik pada pria maupun wanita, rasa terbakar di area intim dapat muncul sebagai akibat dari zat yang dapat menyebabkan iritasi pada area genital atau reaksi hipersensitivitas (atau alergi). Gangguan tersebut dapat berasal, misalnya, dari penggunaan berlebihan deterjen intim dan douche vagina atau dari residu pelembut kain dan deterjen cucian pada linen. Pada orang yang rentan, risiko menderita luka bakar intim juga dapat bergantung pada: deodoran, krim obat menghilangkan rambut, sabun, mandi busa dan kertas toilet wangi.
Kadang-kadang, iritasi dan sensasi terbakar dapat terjadi akibat penggunaan kondom atau pelumas lateks.
Krim vagina, spermisida, cincin vagina kontrasepsi, diafragma atau alat kontrasepsi juga termasuk dalam kategori agen sensitisasi potensial.
- VAGINA BAKTERI
Biasanya, pada wanita usia reproduksi, lactobacilli adalah konstituen utama dari flora mikroba vagina. Kolonisasi oleh bakteri ini biasanya bersifat protektif, karena mempertahankan pH vagina pada nilai normal (antara 3,8 dan 4,2) dan mencegah pertumbuhan mikroorganisme patogen yang berlebihan.Namun, dengan adanya situasi yang dapat mengubah ekosistem vagina, alat kelamin bisa menjadi rentan.
Vaginosis bakterialis adalah infeksi genital yang sangat umum yang ditandai dengan dismikrobisme vagina yang menyebabkan peningkatan bakteri patogen. Seringkali, kehadirannya ditandai dengan rasa gatal, rasa terbakar di area intim, dan peningkatan keputihan (sekresi homogen berwarna putih keabu-abuan, ditandai dengan bau tak sedap). Jika diabaikan, bakterial vaginosis dapat menyebabkan komplikasi ginekologi, serta mendukung penularan penyakit kelamin yang dapat ditularkan melalui hubungan seksual.
- PENYAKIT TRANSMISI SEKSUAL
Baik pada pria maupun wanita, rasa terbakar di area intim seringkali merupakan salah satu tanda pertama dari infeksi menular seksual, seperti: herpes genital, gonore, trikomoniasis, dan klamidia. Kutil tajam (jengger) dan sifilis juga dapat menyebabkan manifestasi ini.
- KEtidakseimbangan HORMON (menopause, kehamilan dan terapi obat)
Pada wanita usia reproduksi, kadar estrogen yang tinggi mempertahankan ketebalan mukosa vagina, memperkuat pertahanan lokal. Namun, saat mencapai menopause, penurunan fisiologis dalam produksi hormon-hormon ini menyebabkan penipisan dinding vagina dan dapat menyebabkan masalah seperti kekeringan, gatal, dan rasa terbakar di area intim (vaginitis atrofi).
Pengurangan estrogen dan pembakaran intim yang dihasilkan juga dapat mewakili efek samping dari beberapa obat atau beberapa perawatan tertentu, seperti operasi pengangkatan ovarium, iradiasi panggul dan kemoterapi.
Timbulnya rasa terbakar di area intim juga dapat terjadi karena perubahan hormonal yang khas pada periode pascamelahirkan atau menyusui.
- KEMUNGKINAN PENYEBAB LAINNYA pada pria dan wanita
Pembakaran intim dapat disebabkan oleh sejumlah gangguan lain yang melibatkan alat kelamin luar dan saluran kemih, termasuk:
- Episode sistitis berulang;
- Parasitosis, termasuk kudis atau pedikulosis pubis;
- Lesi neurologis (misalnya kista Tarlov, hasil pasca-trauma saraf pudendus, dll.);
- Mikrotrauma yang disebabkan oleh garukan akibat gatal-gatal lokal, lecet karena pelumasan yang tidak memadai saat berhubungan seksual dan gosokan dari pakaian yang terlalu ketat.
Selain itu, pada pria, pembakaran intim dapat menjadi indikasi kondisi patologis berikut:
- Uretritis;
- prostatitis;
- Balanitis;
- Batu prostat.
Pembakaran intim juga dapat bergantung pada keadaan imunosupresi dan penyakit sistemik, seperti diabetes. Dalam beberapa kasus, manifestasi ini dapat dikaitkan dengan penyakit dermatologis (termasuk dermatitis, lichen sclerosus, dan psoriasis) dan gangguan yang bersifat psikosomatik atau psikiatri (seperti stres, kecemasan, dan depresi).
atau kelenjar, bisa sangat mengganggu.Gangguan ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai sensasi terbakar, dengan berbagai tingkat keparahan, di area genital:
- Selama buang air kecil;
- Dengan kontak (misalnya tekanan atau gosokan);
- Setelah hubungan seksual;
- Tanpa ada ajakan apapun.
Tergantung pada penyebabnya, sensasi terbakar mungkin atau mungkin tidak disertai dengan gejala lokal dan terkadang umum lainnya (misalnya demam dan kelemahan).
Pada wanita, pembakaran intim dapat dibagi menjadi:
- Pembakaran intim internal: dirasakan di alat kelamin wanita bagian dalam (serviks dan vagina) atau di saluran kemih;
- Pembakaran intim eksternal: terjadi di vulva dan labia mayora.
