Patologi ini menampilkan dirinya sebagai "erupsi eritematosa, ditandai dengan papula kecil dan kulit kering. Dalam beberapa hal, dermatitis perioral mirip dengan jerawat dan / atau rosacea, tetapi berbeda dari kondisi ini, masing-masing, dengan tidak adanya komedo dan lokalisasi lesi. lesi.
Penyebab pemicu dermatitis perioral belum sepenuhnya diketahui, tetapi korelasi erat telah ditemukan dengan penggunaan kortikosteroid topikal yang berkepanjangan dan penggunaan kosmetik yang mengandung zat yang berpotensi mengiritasi.
Penatalaksanaan dermatitis perioral terdiri dari terapi obat sistemik dan/atau topikal, yang dikombinasikan dengan pencegahan faktor pencetus.
eritematosa, papular-pustular, mirip dengan jerawat dan / atau rosacea.
Seperti yang bisa ditebak dari istilah "perioral", bentuk dermatitis ini biasanya dimulai di sekitar mulut.
Dermatitis perioral terutama diamati pada wanita.
.Salah satu hipotesis yang diajukan menyatakan bahwa penggunaan jangka panjang zat tertentu, seperti kortikosteroid topikal dan beberapa kosmetik, dapat menyebabkan perubahan kecil pada struktur kulit wajah, yang dapat membuat permukaan kulit lebih rentan terhadap faktor lingkungan. (angin, dingin, sinar matahari, dll.) atau iritan potensial lainnya.
Menurut sumber ilmiah lainnya, dermatitis perioral bisa berasal dari neurogenik: beberapa sel saraf secara lokal melepaskan zat pro-inflamasi yang membantu memicu ruam kulit. Mekanisme lain yang diusulkan menyangkut pertumbuhan berlebih dari beberapa mikroorganisme pada kulit.
Dermatitis perioral: faktor predisposisi
Seperti yang diantisipasi, penyebab dermatitis perioral belum didefinisikan secara pasti. Namun, beberapa faktor telah diidentifikasi yang dapat berkontribusi lebih pada "mulai gangguan: sebagian besar waktu, pada akar masalah, tidak ada mekanisme tunggal yang bertanggung jawab, tetapi serangkaian penyebab yang berkontribusi yang mampu menginduksi disfungsi. penghalang, aktivasi epidermal dan sistem kekebalan, yang mengakibatkan peradangan.
Di antara faktor yang paling terakreditasi sebagai pemicu dermatitis perioral adalah:
- Kortikosteroid topikal (krim, salep, dan gel): penggunaan obat ini secara berlebihan dan berkepanjangan terkait dengan timbulnya dermatitis perioral, tetapi tidak jelas apa korelasi antara risiko pengembangan peradangan dan konsentrasi obat atau Durasi pengobatan Dermatitis perioral juga telah dilaporkan setelah penggunaan inhaler kortikosteroid dan semprotan hidung.
- Pasta gigi berfluoride.
Faktor risiko potensial juga termasuk penggunaan produk kosmetik berkualitas buruk untuk perawatan kulit (pelembab, tabir surya atau pembersih fisik) dan/atau yang mengandung iritan, seperti sodium lauryl sulfate (SLS), isopropyl myristate, petroleum jelly dan parafin.
Selanjutnya, berikut ini dapat berpartisipasi dalam timbulnya dermatitis perioral:
- Ketidakseimbangan hormonal: dermatitis perioral dapat memburuk pada periode sebelum onset menstruasi;
- pil kontrasepsi;
- Agen infeksi dari berbagai jenis dan mikroflora kulit yang berubah (mis. Bacillus fusiformis, Demodex folliculorum Dan Candida albicans);
- Gangguan usus (misalnya malabsorpsi dari berbagai jenis, positif untuk Helicobacter pylori);
- Faktor iklim tertentu, seperti paparan angin kencang, panas atau sinar ultraviolet;
- Stres dan perubahan suasana hati.
Dermatitis perioral: siapa yang paling terpengaruh?
Dermatitis perioral adalah kelainan yang biasanya dialami wanita; peradangan ini terutama mempengaruhi wanita antara usia 20 dan 45.
Lebih jarang, bagaimanapun, dermatitis perioral mempengaruhi anak-anak dan laki-laki.
mereka mulai pada tingkat lipatan nasolabial dan, kemudian, cenderung meluas di sekitar mulut dan juga dapat melibatkan dagu dan sebagian pipi. Dermatitis perioral, di sisi lain, menyisakan area kontur bibir (yaitu yang disebut vermilion), sama seperti bagian dalam mulut tidak terpengaruh oleh peradangan.
Papula eritematosa mirip dengan yang terbentuk ketika Anda memiliki jerawat.Lebih jarang, ruam kulit dermatitis perioral terdiri dari pustula dan papulo-vesikel (lesi dengan isi serosa atau purulen).
- Gatal
Timbulnya eritema yang sebenarnya dapat diantisipasi dengan sensasi gatal. Ini mungkin salah satu gejala awal dermatitis perioral, tetapi tidak selalu ada.
- Kekeringan pada area yang terkena, dengan atau tanpa pengelupasan
Di area dagu, lipatan nasolabial dan filter labial (antara bibir atas dan hidung), bintik-bintik kemerahan dengan batas tajam dapat muncul. Tanda-tanda dermatitis perioral ini tampak dehidrasi dan mengelupas halus. Selain itu, bercak merah dan kering ini berhubungan dengan sensasi terbakar, gatal, atau nyeri.
Varian Dermatitis Perioral
Ruam yang menjadi ciri dermatitis perioral juga dapat menyebar ke dahi, tulang pipi, dan daerah periorbita.
Dermatitis Perioral: Apa yang Dapat Memperparah atau Memburuknya Gejala?
Kortikosteroid topikal memperburuk gejala dermatitis perioral, sehingga kontak daerah sekitar mulut dengan makanan panas atau dingin dan paparan langsung sinar matahari, angin, dan suhu rendah dapat mengganggu. Infeksi dapat memperumit gambaran ini.
.
Diagnosis banding harus menyingkirkan dermatitis seboroik dan kontak.
mereka memperburuk situasi.
Obat-obatan dan intervensi terapeutik lainnya
Jika dermatitis perioral ditopang oleh "infeksi bakteri, terapi obat melibatkan penggunaan antibiotik:
- Topikal, yaitu untuk diterapkan secara lokal, seperti eritromisin atau metronidazol;
- Secara oral, seperti tetrasiklin.
Ketika dermatitis perioral tergantung pada disfungsi hormonal, akan diperlukan intervensi, di sisi lain, dari sudut pandang endokrinologis, untuk mengembalikan keseimbangan.
Dalam beberapa kasus dermatitis perioral, terutama yang lebih serius, ada beberapa perawatan yang dapat memberikan hasil yang baik; jika dia menganggapnya cocok, dokter akan memberi tahu mereka.
Ini termasuk:
- Isotretinoin: efektif pada kasus dermatitis perioral yang resisten, karena melawan produksi zat yang bertanggung jawab atas lesi khas penyakit. Obat ini diminum secara oral, dalam bentuk tablet. Penggunaan isotretinoin dikontraindikasikan pada kehamilan.
- Pimecrolimus: itu adalah obat yang valid terutama untuk iritasi yang disebabkan oleh aplikasi salep steroid; membantu secara signifikan mengurangi keadaan inflamasi kulit.
- Benzoil peroksida: dapat bermanfaat, tetapi dalam beberapa kasus dapat memperburuk kekeringan kulit.
Dalam pengobatan dermatitis perioral, terapi fotodinamik mungkin juga berguna.
Obat
Adapun pengobatan alami dan rumahan, adalah mungkin untuk mengurangi kemerahan dermatitis perioral dengan menerapkan kompres dingin infus chamomile.
Beberapa saran
- Setelah masalah teratasi, untuk mencegahnya berulang, disarankan untuk menghindari penggunaan kosmetik pada area perioral yang mengandung zat yang berpotensi mengiritasi seperti parafin, petroleum jelly, isopropil miristat, dan natrium lauril sulfat.
- Jika diidentifikasi dengan baik selama proses diagnostik, hindari faktor pemicu individu.
- Untuk mencuci muka baik digunakan, selama ada dermatitis perioral, hanya air hangat-panas.
