Bahan aktif: Neomycin (neomycin sulfate), Bacitracin
BIMIXIN 25.000 I.U. + 2.500 I.U. tablet
BIMIXIN 150.000 I.U. + 15.000 I.U. sirup
Mengapa Bimixin digunakan? Untuk apa?
KATEGORI FARMAKOTERAPEUTIK
antibakteri usus
INDIKASI TERAPI
Infeksi saluran cerna yang disebabkan oleh kuman yang peka terhadap neomisin dan bacitracin.
Kontraindikasi Bila Bimixin tidak boleh digunakan
Hipersensitivitas terhadap neomisin dan bacitracin atau komponen lain dari produk; gagal ginjal; sindrom miastenia; malabsorpsi.
Antibiotik tidak boleh diberikan bersamaan dengan agen yang berpotensi nefrotoksik (kanamisin, streptomisin, gentamisin, polimiksin, viomisin, colistin, sefalosporin, dll.)
Produk yang mengandung neomisin untuk penggunaan oral dikontraindikasikan pada anak di bawah usia dua tahun. Bahkan obstruksi usus parsial.
Kewaspadaan penggunaan Apa yang perlu Anda ketahui sebelum mengambil Bimixin
Setelah pemberian berulang atau berkepanjangan, perkembangan mikroorganisme non-sensitif dapat terjadi; khususnya kemungkinan enterokolitis stafilokokus. Dalam kasus seperti itu, pasien harus tetap terkendali dengan melakukan terapi yang sesuai. Selama pengobatan, disarankan untuk melakukan pemeriksaan fungsi ginjal dan tes audiometri secara berkala untuk segera mengungkapkan tanda-tanda nefros dan ototoxicity. Obat antiemetik atau antikinetik tidak boleh diberikan bersamaan karena dapat mencegah pengenalan dini tanda-tanda awal ototoksisitas. Perhatian khusus diperlukan dalam pengobatan pasien dengan lesi hati, bahkan dengan tingkat keparahan yang sedang, karena antibiotik dosis kecil mungkin terakumulasi yang kadang-kadang dapat diserap, terutama pada tingkat lesi usus.
Interaksi Obat atau makanan mana yang dapat mengubah efek Bimixin?
Antibiotik tidak boleh diberikan bersamaan dengan agen yang berpotensi nefrotoksik (kanamisin, streptomisin, gentamisin, polimiksin, viomisin, colistin, sefalosporin, dll.).
Peringatan Penting untuk diketahui bahwa:
Pada wanita selama kehamilan, selama menyusui dan pada masa bayi, produk harus digunakan dalam kasus kebutuhan nyata dan di bawah pengawasan medis langsung. Neomisin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang menggunakan obat yang berpotensi ototoksik, antikoagulan, dan agen penghambat neuromuskular. Penggunaan simultan diuretik yang sangat aktif harus dihindari karena kemungkinan peningkatan efek negatif pada ginjal dan saraf akustik.
Formulasi sirup mengandung sukrosa. Ini harus diperhitungkan pada pasien diabetes dan pada mereka yang menjalani diet rendah kalori.
Dianjurkan untuk menunda terapi setelah gejala yang terkait dengan infeksi telah berhenti (namun, pengobatan tidak boleh diperpanjang lebih dari 3-5 hari).
Jauhkan obat ini dari jangkauan anak-anak.
Dosis, Cara dan Waktu Pemberian Cara Pemakaian Bimixin : Posology
1-2 tablet atau 2 sendok pencuci mulut setiap 6-8 jam, sesuai kebutuhan.
Pada anak di atas dua tahun, 1 sendok pencuci mulut (10 ml) atau satu tablet setiap 6-8 jam. Untuk menyiapkan sirup, baca instruksi di bawah ini dengan cermat.
Perawatan tidak boleh diperpanjang lebih dari 3-5 hari.
Overdosis Apa yang harus dilakukan jika Anda terlalu banyak mengonsumsi Bimixin?
Dengan dosis neomisin yang sangat tinggi, manifestasi nefrotoksisitas dan ototoksisitas yang memerlukan pengobatan yang memadai (dialisis peritoneal atau hemodialisis) dimungkinkan.
Efek Samping Apa efek samping dari Bimixin?
Yang paling sering dilaporkan adalah mual, muntah dan sembelit. Selama terapi berkepanjangan atau berulang, sindrom malabsorpsi dengan diare dan steatorrhea dapat terjadi, mungkin terkait dengan penghambatan lipase, fenomena nefrotoksisitas (oliguria, albuminuria, cylindruria, hematuria, hiperazotemia) dan ototoksisitas (pusing, dengung, hipoakusis).
Jarang reaksi hipersensitivitas dengan ruam kulit dari berbagai jenis dan lokasi.
Jika efek yang tidak diinginkan yang tidak dijelaskan di atas terjadi, pasien harus memberi tahu dokter atau apotekernya.
Kadaluwarsa dan Retensi
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Setelah persiapan, disarankan untuk menggunakan BIMIXIN SYRUP dalam waktu empat hari, sebaiknya simpan paket di tempat yang sejuk.
Perhatian: lihat tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan. Jangan gunakan obat setelah tanggal tersebut.
Komposisi dan bentuk farmasi
tablet BIMIXIN
Satu tablet mengandung:
Prinsip aktif:
neomisin sulfat F.U. 25.000 I.U., Bacitracin F.U. 2.500 IU
Eksipien:
laktosa, pati jagung, pati kentang, silika yang diendapkan, bedak, asam stearat.
Sirup BIMIXIN
- Botol reservoir berisi:
Prinsip aktif:
neomisin sulfat F.U. 150.000 I.U., Bacitracin F.U. 15.000 IU
Eksipien
sukrosa.
- Botol sirup 60 ml mengandung: sukrosa, metil p-hidroksibenzoat, propil p-hidroksibenzoat, natrium sitrat, rasa jeruk, natrium edetat, sakarin, air murni.
BENTUK DAN ISI FARMASI
- Botol 16 tablet untuk penggunaan oral.
- Botol sirup 60 ml + vial penampung berisi antibiotik, untuk pemakaian oral.
Sumber Paket Leaflet: AIFA (Badan Obat Italia). Konten yang diterbitkan pada Januari 2016. Informasi yang ada mungkin tidak up-to-date.
Untuk memiliki akses ke versi terbaru, disarankan untuk mengakses situs web AIFA (Badan Obat Italia). Penafian dan informasi yang berguna.
01.0 NAMA PRODUK OBAT
BIMIXIN
02.0 KOMPOSISI KUALITATIF DAN KUANTITATIF
Tablet:
Setiap tablet mengandung:
Prinsip aktif
neomisin sulfat F.U. 25.000 IU
bacitracin F.U. 2.500 IU
Sirup:
Setiap botol reservoir berisi:
Prinsip aktif
neomisin sulfat F.U. 150.000 IU
bacitracin F.U. 15.000 IU
03.0 FORMULIR FARMASI
Tablet yang dapat dibagi, untuk pemberian oral
Sirup, untuk pemberian oral.
04.0 INFORMASI KLINIS
04.1 Indikasi Terapi
Infeksi saluran usus yang ditopang oleh kuman yang peka terhadap neomisin dan bacitracin.
04.2 Posologi dan cara pemberian
1-2 tablet atau 2 sendok pencuci mulut setiap 6-8 jam, sesuai kebutuhan kasing. Pada anak di atas dua tahun, 1 sendok pencuci mulut (10 ml) atau 1 tablet setiap 6-8 jam. Namun, pengobatan tidak boleh diperpanjang lebih dari 3-5 hari.
04.3 Kontraindikasi
Hipersensitivitas terhadap neomisin dan bacitracin atau komponen lain dari produk; gagal ginjal; sindrom miastenia; malabsorpsi. Produk yang mengandung neomisin untuk penggunaan oral dikontraindikasikan pada anak di bawah usia dua tahun. Selanjutnya, antibiotik tidak boleh diberikan bersamaan dengan agen yang berpotensi nefrotoksik (kanamisin, streptomisin, gentamisin, polimiksin, viomisin, kolistin, sefalosporin, dll.) Bahkan obstruksi usus parsial.
04.4 Peringatan khusus dan tindakan pencegahan yang tepat untuk digunakan
Setelah pemberian berulang atau berkepanjangan, perkembangan mikroorganisme non-sensitif dapat terjadi; khususnya kemungkinan enterokolitis stafilokokus. Dalam kasus seperti itu, pasien harus tetap terkendali dengan melakukan terapi yang sesuai. Selama pengobatan disarankan untuk melakukan pemeriksaan fungsi ginjal dan audiometri secara berkala untuk segera mengungkapkan tanda-tanda nefros dan ototoxicity. Obat antiemetik atau antikinetik tidak boleh diberikan bersamaan karena dapat mencegah pengenalan dini tanda-tanda awal ototoksisitas. Dianjurkan untuk menunda terapi setelah gejala yang terkait dengan infeksi telah berhenti (namun, pengobatan tidak boleh diperpanjang lebih dari 3-5 hari).
Perhatian khusus diperlukan dalam pengobatan pasien dengan lesi hati, bahkan dengan tingkat keparahan yang sederhana, karena antibiotik dosis kecil mungkin terakumulasi yang kadang-kadang dapat diserap, terutama pada tingkat lesi usus.
Formulasi sirup mengandung sukrosa. Ini harus diperhitungkan pada pasien diabetes dan pada mereka yang menjalani diet rendah kalori.
Jauhkan obat ini dari jangkauan anak-anak.
04.5 Interaksi dengan produk obat lain dan bentuk interaksi lainnya
Neomisin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang menggunakan obat yang berpotensi ototoksik, antikoagulan, dan agen penghambat neuromuskular. Selain itu, antibiotik tidak boleh diberikan bersamaan dengan agen yang berpotensi nefrotoksik (kanamisin, streptomisin, gentamisin, polimiksin, viomisin, colistin, sefalosporin, dll.). Penggunaan simultan diuretik yang sangat aktif harus dihindari karena kemungkinan peningkatan efek negatif. efek pada ginjal dan saraf pendengaran.
04.6 Kehamilan dan menyusui
Pada wanita selama kehamilan, selama menyusui dan pada masa bayi, produk harus digunakan dalam kasus kebutuhan nyata dan di bawah pengawasan medis langsung.
04.7 Efek pada kemampuan mengemudi dan menggunakan mesin
Tidak ada batasan.
04.8 Efek yang tidak diinginkan
Yang paling sering dilaporkan adalah mual, muntah dan sembelit. Selama terapi berkepanjangan atau berulang, sindrom malabsorpsi dengan diare dan steatorrhea dapat terjadi, mungkin terkait dengan penghambatan lipase, fenomena nefrotoksisitas (oliguria, albuminuria, cylindruria, hematuria, hiperazotemia) dan ototoksisitas (pusing, dengung, hipoakusis). Jarang reaksi hipersensitivitas dengan ruam kulit dari berbagai jenis dan lokasi.
04.9 Overdosis
Dengan dosis neomisin yang sangat tinggi, manifestasi nefrotoksisitas dan ototoksisitas yang memerlukan pengobatan yang memadai (dialisis peritoneal atau hemodialisis) dimungkinkan.
05.0 SIFAT FARMAKOLOGIS
05.1 Sifat farmakodinamik
Kode ATC: A07AA51
Bimixin adalah "kombinasi neomisin dan bacitracin yang diindikasikan untuk pengobatan infeksi bakteri pada saluran usus yang sensitif terhadap dua antibiotik.
Bacitracin: polipeptida dengan struktur kompleks yang dibentuk oleh komponen yang berbeda, diproduksi oleh strain Bacillus subtilis yang sporogenik dan Gram-positif. Bacitracin adalah bakterisida terhadap banyak bakteri Gram-positif, beberapa basil Gram-negatif dan mikroorganisme dari kelompok clostridial, juga menghambat Endamoeba histolytica dan Treponema pallidum.Mekanisme aksi yang mirip dengan penisilin: penghambatan sintesis dinding bakteri.
neomisin: senyawa polibasa dengan struktur kompleks yang dihasilkan oleh metabolisme Streptomyces fradiae. Neomisin memiliki spektrum aksi yang luas termasuk banyak mikroorganisme Gram-positif dan Gram-negatif, mikobakteri dan Endamoeba histolytica.Ini memiliki resistensi silang dengan paromomycin dan kanamisin.Mekanisme aksi: penghambatan sintesis protein endoseluler.
Bacitracin + neomisin: mekanisme aksi yang berbeda dan aktivitas bakterisida adalah praanggapan teoretis dari interaksi sinergis atau aditif positif antara dua antibiotik, yang ditunjukkan secara "vitro" oleh berbagai penulis. Pada 36 galur patogen, peningkatan aktivitas antibakteri asosiasi dibandingkan dengan komponen tunggal ditemukan pada 94,5% galur yang diuji.
05.2 Sifat farmakokinetik
Neomisin setelah pemberian oral menunjukkan penyerapan yang buruk dari urutan 3% dari dosis total, sedangkan sisanya dieliminasi tidak berubah dalam tinja.Bacitracin tidak menunjukkan penyerapan yang cukup setelah pemberian oral.
05.3 Data keamanan praklinis
Toksisitas neomisin setelah pemberian dosis terapi oral dapat diabaikan; nefro dan ototoxicity injeksi tinggi.
Tidak adanya toksisitas setelah pemberian bacitracin secara oral, sedangkan nefrotoksisitas parenteral tinggi.
06.0 INFORMASI FARMASI
06.1 Eksipien
Tablet:
laktosa, pati jagung, pati kentang, silika yang diendapkan, bedak, asam stearat.
Botol reservoir:
sukrosa.
Botol sirup:
sukrosa, metil p-hidroksibenzoat, propil p-hidroksibenzoat, natrium sitrat, rasa jeruk, natrium edetat, sakarin, air murni.
06.2 Ketidakcocokan
Tidak ada yang diketahui sejauh ini.
06.3 Masa berlaku
18 bulan.
06.4 Tindakan pencegahan khusus untuk penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Setelah persiapan, disarankan untuk menggunakan sirup Bimixin dalam waktu 4 hari, sebaiknya simpan paket di tempat yang dingin.
06.5 Sifat kemasan langsung dan isi kemasan
Tablet: kardus berisi botol kaca isi 16 tablet;
Sirup: kardus berisi botol kaca 60 ml sirup + 1 botol reservoir berisi antibiotik.
06.6 Petunjuk penggunaan dan penanganan
Setelah membuka botol, tuangkan bubuk yang terkandung dalam botol reservoir ke dalam sirup; tutup, kocok dan gunakan sesuai dosis yang dianjurkan.
Setelah persiapan, disarankan untuk menggunakan sirup Bimixin dalam waktu 4 hari, sebaiknya simpan paket di tempat yang dingin.
07.0 PEMEGANG OTORITAS PEMASARAN
sanofi-aventis S.p.A. - Viale L. Bodio, 37 / B - Milan
08.0 NOMOR OTORITAS PEMASARAN
Tablet: A.I.C. n. 008477061
Sirup: A.I.C. n. 008477073
09.0 TANGGAL OTORISASI PERTAMA ATAU PEMBARUAN KUASA
Pembaruan: 01.06.2005
10.0 TANGGAL REVISI TEKS
01/10/2007