Natrium: Kekurangan, Kelebihan dan Hipertensi

Sodium

Natrium (berlawanan dengan kalium) adalah kation ekstraseluler utama. Itu ditemukan di dalam tubuh dalam jumlah sekitar 92 gram, di antaranya:

50% terletak di celah ekstraseluler
sekitar 12,5% dalam cairan intraseluler
sekitar 37,5% di dalam kerangka

Sodium melakukan beberapa tugas; di antara ini, yang utama tidak diragukan lagi adalah pengaturan volume dan tekanan onkotik cairan ekstraseluler; selain itu, ia berpartisipasi dalam pemeliharaan keseimbangan asam-basa. Aspek saraf juga tidak dapat diabaikan; pada kenyataannya, natrium terlibat sebagai agen untuk mempertahankan potensial membran dan untuk mentransmisikan impuls.
Natrium diperkenalkan melalui makanan dengan cara yang hampir terus menerus dan hampir tidak selektif, karena merupakan ion yang tersebar luas dalam makanan; selain itu, sangat mudah diserap, terutama di sekitar usus kecil dan usus besar.
Pemeliharaan homeostatik natrium (seperti elektrolit lainnya) terjadi terutama berkat kontrol ginjal; secara khusus, mineral mengalami reabsorpsi tubulus yang difasilitasi atau dihambat (0,5-10% dari osilasi) oleh regulasi hormonal yang terutama dimediasi oleh aldosteron, suatu hormon sekresi adrenal yang diproduksi di daerah glomerulus bagian kortikal kelenjar adrenal.

Satu-satunya kehilangan natrium yang "tak terhindarkan" terdiri dari feses, keringat, dan lendir (yang terakhir sangat penting), tetapi dalam menghadapi "diet yang cenderung hipersodik, oleh karena itu sangat kaya akan natrium, kehilangan ini hanya 7% dari total natrium. asupan harian (dengan perbedaan dalam olahraga) Pada kehamilan dan menyusui, dengan mempertimbangkan kebiasaan gizi rata-rata orang Italia, meskipun ada peningkatan kebutuhan, tampaknya tidak perlu menambah jumlah natrium makanan.

Kekurangan natrium

Kekurangan natrium sangat jarang terjadi. Hal ini dapat disebabkan oleh diet rendah natrium dan/atau oleh kehilangan keringat yang tidak normal dan/atau oleh lesi ginjal dan/atau oleh diare kronis; lebih sering oleh asosiasi beberapa faktor.Kekurangan natrium yang parah pasti melibatkan perubahan konduktivitas saraf, keseimbangan asam-basa dan mungkin dari tekanan onkotik ekstra seluler.

Kelebihan natrium

Di sisi lain, kelebihan natrium, meskipun tidak mungkin menjadi racun, menyebabkan peningkatan tekanan ekstraseluler dengan konsekuensi retensi cairan sebagai reaksi untuk mempertahankan konsentrasi kimia ekstraseluler alami; selain itu, kemungkinan tidak dikecualikan bahwa dalam jangka panjang. kondisi serupa dapat berasal dari sindrom edematous yang tidak pandang bulu (retensi air).Pada saat yang sama, kelebihan natrium makanan berkorelasi positif dengan kejadian hipertensi arteri dan pematangan osteoporosis (lihat: garam, natrium dan osteoporosis).

Natrium dan hipertensi

Seperti yang telah dinyatakan, "kelebihan natrium makanan menentukan (terutama pada subjek sensitif) timbulnya hipertensi arteri. Pernyataan ini cukup dibenarkan dan ditunjukkan oleh banyak studi populasi dan uji klinis yang menyoroti korelasi langsung dan proporsional antara kedua faktor tersebut.

Variabel lain yang sering menyertai pola makan yang buruk berpengaruh positif terhadap timbulnya hipertensi; di antara faktor-faktor risiko ini kita ingat obesitas, hiperglikemia dan diabetes, sindrom metabolik, lemak makanan berkualitas buruk (terlalu banyak jenuh dan terlalu sedikit omega3), penyalahgunaan alkohol, merokok, kekurangan nutrisi kalium dan magnesium, gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan stres psikologis.

Perlu dicatat bahwa "hipertensi memang merupakan patologi yang berpotensi memburuk, namun, mengingat KONTINUITAS" hubungan antara natrium dan hipertensi, dimungkinkan juga untuk menyatakan bahwa pembatasan diet dari natrium dapat meningkatkan / menurunkan nilai tekanan darah arteri di subyek hipertensi, tetapi juga pada subyek sehat Mengingat hal ini, jelas bahwa penghapusan lengkap natrium diet tambahan (TIDAK secara alami terkandung dalam makanan) juga akan secara drastis mengurangi kematian akibat penyakit pembuluh darah akut.