Dislokasi

Dislokasi dan keseleo

206 tulang yang membentuk kerangka manusia disatukan oleh persendian yang diklasifikasikan, berdasarkan tingkat mobilitasnya, menjadi tetap, bergerak, dan semi-bergerak. Setiap sendi bergerak pada gilirannya dikelilingi dan didukung oleh ligamen dan oleh lengan berserat, yang disebut kapsul sendi, yang menutupi seluruh sendi.Kestabilan kedua kepala tulang juga dijamin oleh tendon otot yang dimasukkan di dekat garis sendi. . .

Dislokasi atau dislokasi adalah peristiwa traumatis yang menyebabkan hilangnya hubungan timbal balik antara kepala sendi dari "sendi. Slip kartilago dari kedua ujung tulang dimungkinkan oleh ruptur, setidaknya sebagian, dari kapsul dan ligamen yang menstabilkan artikulasi. Kadang-kadang cedera ini berhubungan dengan tulang rawan artikular, pembuluh darah, tulang, kulit (dislokasi terbuka) dan saraf. Pecahnya seperti itu berkontribusi untuk lebih memperburuk situasi: cedera kulit, misalnya, sangat meningkatkan risiko infeksi sementara cedera saraf dikaitkan dengan hilangnya sensitivitas dan kekuatan otot.

Dislokasi dibagi menjadi lengkap dan tidak lengkap. Dalam kasus pertama ada pemisahan yang jelas antara dua permukaan artikular, sedangkan pada kasus kedua kepala tulang sebagian tetap bersentuhan satu sama lain. Dalam kedua kasus, intervensi eksternal diperlukan untuk mengembalikan kedua permukaan sendi ke tempatnya. Sebaliknya, jika setelah kecelakaan kedua ujung tulang memposisikan diri, kita tidak lagi berbicara tentang dislokasi tetapi tentang distorsi sendi.

Dislokasi paling sering mempengaruhi bahu (sekitar 50% kasus), siku, pinggul, jari dan patela, sedangkan subluksasi lebih sering terjadi pada pergelangan kaki dan lutut.

Dislokasi terjadi pada sebagian besar kasus ketika trauma yang kuat mengenai sendi atau ketika ini, selama gerakan, melebihi batas mobilitas normal.Bukan kebetulan bahwa sendi yang paling terpengaruh juga yang paling mobile; di sendi tingkat, oleh karena itu, mobilitas dan ketidakstabilan berjalan beriringan.

Untuk alasan ini, mereka yang berlatih olahraga seperti rugby, pacuan kuda, ski, bola voli, bola basket, gulat, atau olahraga kontak lainnya memiliki risiko lebih besar menderita cedera jenis ini.

Gejala

• Ketidakstabilan sendi
• Ketidakmungkinan dalam gerakan yang melibatkan sendi yang terkena
• Deformasi sendi yang terlihat dan teraba
• Rasa sakit yang tiba-tiba dan tajam ditekankan oleh palpasi
• Pembengkakan, abrasi, kulit memar

Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Dislokasi

Diagnosa

Diagnosis dislokasi seringkali cukup segera, karena kerusakan sendi terlihat dengan mata telanjang atau teraba. Namun, untuk mendapatkan gambaran klinis yang lengkap, sebelum memposisikan ulang, sebaiknya dilakukan pemeriksaan diagnostik seperti sinar-x dan resonansi magnetik. Tes ini dapat menyoroti komplikasi apa pun (patah tulang, cedera pembuluh darah, saraf, dll.). Pemeriksaan radiografi kemudian akan diulang setelah operasi reposisi untuk memeriksa keselarasan sendi.

Perawatan dan rehabilitasi

Pada fase akut trauma, tugas untuk mengurangi dislokasi terletak secara eksklusif pada dokter yang, berkat pengetahuannya, akan dapat mengembalikan permukaan sendi ke tempatnya tanpa menciptakan, atau dalam hal apa pun meminimalkan, cedera lebih lanjut. Terkadang manuver ini dilakukan dengan anestesi lokal.

Ketika dislokasi terjadi, penting untuk segera melakukan intervensi (dalam 24-48 jam). Jika dislokasi tertunda setelah beberapa hari, jaringan parut akan muncul yang mengharuskan dilakukannya reposisi pembedahan.Pasien atau penolong, tentu saja, tidak perlu mencoba dengan cara apa pun untuk mengembalikan sendi pada tempatnya. Sambil menunggu bantuan, mereka akan dapat mencoba melumpuhkan sendi dengan sangat hati-hati dan menghindari gerakan tiba-tiba.Selalu dalam fase akut trauma, untuk mengurangi pembengkakan dan gejala nyeri, es dapat dioleskan ke daerah yang terkena.

Setelah dislokasi berkurang, perawatan rehabilitasi akan bertujuan untuk mengembalikan mobilitas dan fungsi sendi yang hilang.

Dalam kebanyakan kasus, periode istirahat absolut yang kurang lebih panjang (1-6 minggu) diikuti. Dalam kasus yang tidak terlalu parah, intervensi pada sendi yang cedera dapat dilakukan dengan intervensi mobilisasi dini.Pada fase pertama ini, jika nyeri sangat kuat, obat antiinflamasi dan penghilang rasa sakit diberikan melalui mulut atau melalui infiltrasi lokal.

Di akhir fase imobilisasi, perawatan rehabilitasi dilanjutkan, yang bertujuan untuk memperkuat otot dan mengembalikan mobilitas yang hilang. Latihan pengencangan memungkinkan Anda untuk dengan cepat memulihkan nada yang hilang dengan meningkatkan stabilitas sendi secara signifikan.Intervensi ini tidak lain adalah FUNDAMENTAL, karena menghindari persistensi ketidakstabilan kronis yang akan sangat meningkatkan risiko dislokasi baru.

Hanya setelah fase-fase ini, yang rata-rata membutuhkan sekitar 6-10 minggu, atlet dapat secara bertahap melanjutkan pelatihan.Dalam kasus subluksasi, kembali ke aktivitas olahraga dan kerja normal jauh lebih cepat (tiga puluh empat puluh hari).

Pencegahan

Pencegahan dislokasi pada dasarnya ditujukan untuk penguatan otot. Dengan mempertahankan kehidupan yang aktif dan berlatih sedikit olahraga, sebenarnya mungkin untuk meningkatkan kesehatan tendon dan sendi dengan meningkatkan stabilitas sendi dan menghilangkan risiko dislokasi.Dalam olahraga kontak, penggunaan alat pelindung yang memadai juga berguna.

Untuk informasi lebih lanjut: Dislokasi bahu

Subluksasi lutut dan ekstensi kaki