Diedit oleh Dr Masino Scutari
" bagian pertama
PENILAIAN SURGEON'S
Selama pertemuan pertama dengan wanita tersebut, spesialis mengevaluasi faktor-faktor berikut:
1
Alasan yang menyebabkan orang tersebut ingin mengubah penampilannya. Penting untuk diketahui bahwa sedikit relaksasi payudara adalah benar-benar alami dan, jika normal, tidak mengganggu pemandangan.
2
Usia wanita Sebenarnya, kita harus ingat bahwa, sebelum menjalani operasi apapun, payudara harus telah menyelesaikan perkembangannya.
3
Ukuran payudara. Jika payudara besar, ahli bedah, selain "mengangkat", juga harus mengurangi jumlah jaringan payudara (kelenjar dan lemak) selama operasi yang sama. Dalam praktiknya, pengurangan mammoplasty ditambahkan ke pengangkatan payudara normal.
4
Bentuk payudara. Dalam hal ini, harus dikatakan bahwa payudara yang indah harus sesuai dengan karakteristik yang tepat, oleh karena itu harus berbentuk kerucut (lihat gambar 2); putingnya harus "melihat" sedikit ke luar dan tidak ke depan, kedua payudara tidak boleh terlalu berdekatan, mereka harus memiliki volume yang sama dan tinggi yang sama.
5
Pengukuran payudara. Payudara yang ideal (terlepas dari bentuk dan ukurannya) harus memiliki jarak kira-kira 6 cm antara areola puting susu dan alur inframammary.Seharusnya ada sekitar 10 sentimeter antara puncak puting susu dan pangkal atas payudara.
YANG BARU ": BRA ALAMI
Biasanya, jika payudara Anda tidak "menahan" Anda mengenakan bra. Tidak ada yang lebih jelas, tetapi dalam kasus ini kita berbicara tentang kebaruan mutlak dalam "bidang estetika": bra subkutan internal. Ini bukan cangkok tradisional dari bahan sintetis (prostesis), tetapi penyangga payudara yang sepenuhnya alami, terbuat dari jaringan yang sama dengan wanita yang menjalani operasi.
KEUNTUNGAN METODE BARU
Keuntungan dari "prostesis alami" baru adalah: durasi permanen dan tidak dapat diubah dari waktu ke waktu; ukuran minimum bekas luka; fakta bahwa kehadirannya tidak terasa saat disentuh.
Metode ini dirancang oleh ahli bedah Paduan Masino Scutari. Dalam prakteknya, sayatan kecil dibuat di sekitar areola puting susu, sebagian kecil dari pita otot yang mengelilingi otot-otot dada dihilangkan, ditempatkan dalam bentuk "cangkir" di bawah payudara dan margin kanan dan kiri ditambatkan ke otot.bib.
Autotransplantasi baru tidak menyebabkan penolakan karena jaringan pasien sendiri ditoleransi dengan sempurna oleh organisme Tidak seperti prostesis buatan (teknik serupa melibatkan penggunaan selubung silikon atau jaring yang terbuat dari bahan yang asing bagi organisme) kelompok otot tidak berkembang apa yang disebut "kapsul berserat" yang seiring waktu dapat memberikan payudara bentuk yang tidak wajar dan tekstur yang keras saat disentuh.
Ketidakmungkinan pembentukan kapsul fibrosa dimungkinkan karena fakta bahwa dua jaringan yang bersentuhan langsung, yaitu kelenjar susu dan fasia otot dada, secara bertahap berintegrasi, hingga membentuk satu tubuh.
PERSYARATAN PASIEN
Teknik baru ini tidak hanya cocok untuk kasus ptosis (jatuh) tetapi juga untuk operasi pengecilan payudara. Satu-satunya batasan: mengingat ukuran sayatan yang kecil, untuk payudara yang besar dan sangat kendur, perlu menggunakan teknik tradisional yang melibatkan sayatan yang lebih besar (vertikal; "L" ke "T" terbalik, lihat gambar D).
Penting juga untuk mempertimbangkan jenis otot dada wanita itu.
Pita otot sebenarnya harus cukup lebar dan tebal, sehingga dapat menjamin dukungan yang efektif. Parameter ini diperiksa oleh ahli bedah selama pemeriksaan medis pertama.
LANGKAH DEMI LANGKAH INTERVENSI
1) Ahli bedah menggambar pada kulit garis besar sayatan yang akan dibuatnya. Lingkaran yang lebih kecil digambar di sepanjang tepi areola puting, dan lingkaran yang lebih besar pada jarak yang bervariasi dari yang pertama. Sayatan pertama berfungsi untuk membatasi areola puting, yang kedua berfungsi sebagai jalur akses ke jaringan subkutan untuk melakukan operasi, dan membatasi bagian kulit berlebih yang akan dibuang (yaitu satu di antara dua lingkaran konsentris).
2) Tergantung pada kebutuhan wanita, "anestesi lokal disertai dengan sedasi atau" anestesi umum dilakukan.
3) Dimulai dari insisi periareolar, jaringan subkutan payudara dipisahkan di bagian atas (sampai ke tulang selangka), ke bawah (sampai ke sulkus inframammary) dan ke arah lateral (sampai ketiak).
4) Fasia otot "pectoralis mayor" kemudian dibebaskan dari bagian atas kelenjar susu ke tulang selangka. Sebuah "lamina" jaringan ikat kemudian diekstraksi (kuat dan elastis yang bertindak sebagai pendukung) yang menutupi permukaan otot. Persegi panjang fasia otot yang diambil memiliki alas yang sama dengan setengah lingkaran payudara dan tingginya sama dengan jarak antara puting susu dan sulkus inframammary.Untuk mendapatkan gambaran tentang dukungan alami ini, Anda dapat membayangkan bra "balconette" .
5) Pada titik ini kita kemudian melanjutkan ke posisi pita penyangga di bawah payudara dan memperbaiki batas luarnya, dengan titik-titik khusus, pada otot "pectoralis mayor". Kami kemudian beralih ke struktur eksternal.
SETELAH OPERASI
Pada hari-hari segera setelah operasi, obat antibiotik diminum. Setelah 2 minggu perban penahan dilepas (ini adalah tambalan analgesik khusus). Selama 3 bulan berikutnya, juga disarankan untuk memakai bra pendukung.
Jika bekas luka tetap sedikit berkerut di sekitar areola puting, setelah beberapa bulan, dimungkinkan untuk melanjutkan, setelah beberapa bulan, dengan operasi kecil untuk memperbaiki bekas luka dengan anestesi lokal.